Здравствуйте
Уровень гликемии у вас соответствует диагнозу сахарного диабета 2 типа
в таком случае рекомендована диетотерапия и терапия сахароснижающими препаратами
из препаратов рекомендую:
1. Метформин (люкофаж лонг) с дозировки 1000 мг по 1 таблетке вечером. При хорошей переносимости дозировку увеличить до 2000 мг (2 таблетки по 1000 мг)
2. Форсига 10 мг или Джардинс 25 мг по 1 таблетке утром (эти препарат выводят сахар с мочой, а фоне их приема необходима более тщательная интимная гигиена)
Так же рекомендую пройти дополнительно обследование:
1. Анализ на общий билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевину
2. УЗИ органов брюшной полости
3. Общий анализ крови
Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Целевые сахара при сахарном диабете для вас с учетом возраста натощак до 7,0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9,0 ммоль/л, гликированный гемоглобин до 7,0%
При СД рекомендован ежедневный контроль гликемии натощак и перед сном + 1 гликемический профиль в неделю (натощак, через 2 часа после основных приемов пищи и на ночь)
После достижения целевых значений гликемии кратность измерений можно сократить
Перед измерением глюкозы рекомендовано вымыть руки с мылом, высушить их с помощью полотенца. Перед проколом палец обрабатывать спиртовой салфеткой не нужно (спирт может вступить в реакцию с реактивом на тест полоске и исказить результат). После прокола пальца снять первую капли крови с помощью сухого ватного диска, вторую каплю нанести на тест полоску. После забора крови палец обработать спиртовой салфеткой
Холестерин и его фракции выше нормы
Так как холестерин такой высокий, то я бы рекомендовала начать прием розувастатина 10 мг по 1 таблетке вечером
+ УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек
так же рекомендовано встать на диспансерный учет по сахарному диабету у вашего эндокринолога или терапевта
Какой у вас рост и вес?