Консультация педиатра /

Волнообразная температура — вопрос №2517872

156 просмотров

Здравствуйте!
Сыну 7 лет. В понедельник 7.10.24 поднялась под вечер (около 23.00) температура 37.6 и головная боль. Дала Нурофен.
Ночь и весь день 08.10.2024 без температуры и новых симптомов, но к 17.30 37.8 и снова легкая головная боль. Посетили педиатра, осмотрел, послушал: кроме жёсткого дыхания (у нас б/а на базисной терапии - фликсотид и монтерал 5мг) и лёгкой заложенности ничего не сказал и не выявил. Сказал ждать, что появится ещё...
В ночь снова спал без температуры.
09.10.24 в среду с 7 утра и до вечера от 37.3 до 37.5 держалась. Появились язвочки во рту и сыпь мелкая красная на ногах, в уровень с кожей, на ягодицах красные выпуклые прыщи, неводянистые. В 20.00 температура 38 и снова легкая головная боль. Дала Нурофен.
Ночь снова без температуры.
Но, 10.10.24 держалась 37.4, днем 38.1 дала Нурофен. Были у педиатра, предварительно ставят вирус каксаки. Дыхание в норме. Сказала лечение симптоматическое (Лизобакт, Холисал на язвочки. Нурофен при температуре, питье обильное и все), В 23.30 температура была 37.1, не много плтел. Но с 1 ночи температура аж выше 38.5.
Ничего нового пока не вижу.

Почему так ведет себя температура?
Антибиотики нужно давать?
Анализ крови не сдавали.
Переживаю, что заработаем осложнения. Менингит боюсь, все таки головная боль сохраняется периодически. Хоть и не сильно выраженная.

Возраст: 39

Хронические болезни: Заявка по ребёнку 7 лет. Из хронических заболеваний: бронхиальная астма (вирусозависимые).
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Для энтеровирусной инфекции ( коксаки) характерно волнообразное течение температуры. И держатся она может до 10 дней.
Для назначение антибиотика необходимо сдать анализ крови, чтобы понимать есть ли присоединение бактериальной инфекции.

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
При энтеровирусной инфекции возможна волнообразная лихорадка. Чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции, необходимо сделать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, полный анализ мочи. По результатам анализов можно будет определить необходимость антибиотика.

При вирусных инфекциях температура может повышаться до 7-10 дней, поэтому только повышение температуры более 3-4 дней не является показанием для назначения антибиотика. Нужно смотреть анализы.

При менингите головная боль выраженная, сопровождается рвотой, светобоязнью.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Зульфия Илдусовна, благодарю.
Беспокоит просто такая температура. Волнообразная.
То есть сегодня пятница и если считать, что температура с понедельника и она нарастает, но интервал не уменьшился особо, то пока в пределах допустимого протекает болезнь?
Педиатр
Если температура нарастает, все таки нужно смотреть анализы. Не исключается присоединение бактериальной инфекции
Педиатр
Здравствуйте! Все верно, по описанию это энтеровирусная инфекция, поэтому лечение симптоматическое, антибиотик не поможет, вирус проходит самостоятельно.

Сыпь может сохраняться 7—10 дней.

Температура иногда может быть волнообразной до 10 дней.

Если будет ухудшение и в самочувствии, и в нарастании температуры, тогда рекомендуется сдать общий анализ крови для исключения бактериальных изменений.

А пока продолжайте назначенное лечение, головная боль небольшая это нормальное явление при инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, доброе утро!
То есть это нормально, что температура с понедельника нарастает? И что к ночи сегодняшней она увеличилась до 38.5, хотя все остальное дни она была от 37.3 до 38 и не выше. А сегодня аж выше 38.5
Педиатр
Если были 10.10 на приеме и по осмотру не было бактериальных очагов, дыхание чистое, ушки тоже, то такое течение имеет место быть.

Но если температура будет держаться 38,5 или выше, быстро нарастать, лучше сдать анализ крови.
Клиент
Алина Александровна, кровь сдадим сегодня.
Вчера на приеме осмотрела врач только горло. Ушки не смотрела. Дыхание в норме.
Так то днем сын жаловался, что больно нажимать на раковину ушка, но потом прошло и я забыла об этом сказать.
Педиатр
Хорошо, тогда сдайте кровь и присылайте результат. И тогда уже ориентироваться, нужно ли будет менять лечение, или остается только симптоматическое.
Клиент
Алина Александровна, кровь сдали, результат будет завтра.
Сегодня ребёнок сходить в туалет и диарея. Болей в животе нет.
Что можно еще подключить?
Педиатр
При такой появившейся симптоматике можно подключить энтерол 2 раза в день.
Клиент
Алина Александровна, сегодня сдали кровь. Результат только завтра.
Сегодня у ребенка началась диарея, легкая боль в жкт. Дала но-шпу четвертинку. Нужно ли давать Энтерофурил? Или что-то другое?И снова головная боль. Температура пока выше 37 не поднималась.
Педиатр
Энтерофурил не нужен, принимайте энтерол.
Клиент
Алина Александровна, доброе утро!
Сегодня результаты анализов пришли.
У ребёнка самочувствие лучше. Диареи больше не было.
Даю Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день.
Номидес
Лизобакт.
Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите фото высыпания.
Вероятнее всего энтнровирусная инфекция по описанию .
Течение волнообразное у неё.
Исключить присоединение бактериальной инфекции , сдать общий анализ крови.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Сдайте ОАК и ОАМ что бы исключить присоединение бактериальной инфекции
Пока продолжать симптоматическое лечение
Приложите фото высыпаний
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови признаки вирусной инфекции, снижены лейкоциты. Антибиотик не показан
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мелкая сыпь
14 июля 2022
Оксана
Вопрос закрыт
У ребенка сыпь без зуда
30 апреля 2023
Яна
Вопрос закрыт
Сыпь и зуд
4 августа 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Сыпь в паху и на ягодицах
3 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура тела и вакцинация
8 апреля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Рвота и диарея
14 сентября 2024
Яна, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валентина Сергеевна Довбня
10 отзывов
Педиатр
106124 6507216, Ростовско
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита