Консультация педиатра /

Боль в горле — вопрос №2518088

97 просмотров

Здравствуйте! В среду ребёнок 9 лет пришёл из школы с температурой 39. Сказал болит горло. Горло было очень красное, обратились к педиатору назначила антибиотик Зиннат 250 х 2 раза в день. Сказала ангина. К вечеру я стала замечать что в горле пузыри, потом превращаются в язвы и покрываются белым налётом. На гландах, возле язычка, на мягком небе. На фоне антибиотиков ему стало лучше. Но на 5 день его всего обсыпало, педиатр сказала что это аллергия на антибиотики. Пропили 5 дней бросайте. Сегодня он встал и говорит что болит горло, посмотрела дужки красные. Опять пить антибиотики? Не долечили? Пишу потому что сомневаюсь в том что это была гнойная ангина, налёты выходили за гланды и были на мягком небе. Что это такое? Фото во время болезни

Возраст: 9

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Кровь не сдавали? Есть фото сыпи?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Михайловна, ничего не сдавали, фото сыпи нет. Сейчас сошла уже. Я боюсь что всё начинается заново.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сыпь на стопах и ладонях была?
Клиент
Татьяна Михайловна, нет, руки, ноги и живот
Педиатр
Возможно на тот момент у ребёнка была энтеровирусная инфекция. Скорее всего антибиотик не был показан .

Сейчас если очень болит горло , необходимо натощак провести стрептатест и сдать ОАК с лейкоцитарной формулой + С-реактивный белок .

На данный момент, до получения результатов показано симптоматическое лечение:

Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофеном 10 мг/кг не чаще 3 раз в день или Парацетамолом 15 мг/кг не чаще 4 раз в сутки
Обильное питье из расчета 40 мл на кг веса ребёнка в сутки,
Туалет носовых ходов солевым раствором, слизь убираем,
Горло можно полоскать раствором ромашки, фурацилином, использовать местные антисептики в спрее (ингалипт, ангидак и тд)
поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.( влажность 50-55%, температура 22-24 градуса)
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
По фото похоже на герпангину.инфекция вирусная скорее всего и антибиотики не были показаны.
Можно сейчас выполнить Стрептотест,ТК снова боли.если +,то назначается антибиотик Амоксициллин по весу на 10 дней.
Если -,то лечится как ОРВИ
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, а герпангиной можно болеть 2 раз? Он уже болел
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Да,можно,ее вызывают энтеровирусы
Педиатр, Детский эндокринолог
Добрый день!
По фото -можно предположить вирусную природу воспаления. ( герпесная ангина).
Могло так получится, что антибиотик пропили зря, а сейчас наслоилась настоящая бактериальная инфекция.
Плюс зиннат - антибиотик не первого выбора при лечении ангин.

Что может быть рекомендовано:
1. Чем раньше тем лучше, нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. И ещё СРБ. По анализу будет понятно, вирус в крови или бактерия.
Если вирус, будете лечиться симптоматически
Если бактерия, то снова будете пить антибиотик.
2. Сегодня сделайте стрептатест. Если положительный, то сразу начинаете принимать антибиотик. Амоксициллин.
Если отрицательный, лечение симптоматическое, до получения результатов анализов.

Симптоматическое лечение:
1) обильное питьё
2) полоскание горла отваром ромашки ( если нет аллергии)
3) Т снижать при 38,5 и выше, плюс если ребёнку с температурой не комфортно.
Используем жаропонижающие ещё и в качестве обезболивающего при боли в горле.
Нурофен (разовая доза) вес делённый пополам.
4) рассасывать леденцы мятные для горла
5) при боли в горле рекомендованы спреи для горла на выбор: Ангидак/Оралсепт/Тантумверде по 1 впр 3 р/д, курс 5 дней.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Здравствуйте, Ольга.
По фото признаки герпангины, антибиотики были не нужны.
При боли в горле используйте препарат ибупрофен (нурофен) в дозировке по весу.
Рекомендую сделать стрептатест (можно приобрести в аптеке), чтобы решить вопрос об антибиотикотерапии, и сдать ОАК.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете

Сейчас рекомендую сдать ОАК и ОАМ
И только после этого решать вопрос о приеме антибиотика

Сейчас
Отпаивать водой 40 мл на кг в сутки

Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Полоскать горло Ромашкой 3-4 раза в день
При выраженной боли в горле Ангидак спрей 3 разв можно
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хр. тонзилит
3 ноября 2016
Дмитрий, Томск
Вопрос закрыт
Режет горло при кашле
6 августа 2022
Вера
Вопрос закрыт
Ком в горле во время питья воды
9 октября 2023
Андрей, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...