Что вас беспокоит?
Антидепресанты
Добрый день! Ранее, неделю назад я обращалась по вопросу ухудшения состояния на фоне приема антидепрессантов Велофакс. В итоге я увеличила дозировку АД. Но я не спросила о том что у меня пошло нарушение менструального цикла? Может это быть связано с приемом АД и если может, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро!
Менструальный цикл на фоне коррекции антидепрессантами может меняться, не волнуйтесь. Обычно эта проблема в течении нескольких месяцев проходит самостоятельно.
Мария Александровна, добрый день! Получается это произошло из за того сто я подняла дозировку АД. Из за этого не надо менять АД? Я просто уже кучу перепробовала за последний год, феварин, золофт, паксил
Да, скорее всего это произошло на увеличении дозы. Постепенно это восстановиться. Обычно это занимает 2-4 месяца.
Подключите витамин Е по утрам сейчас.
Мария Александровна, Я получается утром пью 75 велафакса и в обед пила 37.5 неделю назад в обед подняла на 1/4. Сейчас неделя прошла, можно повышать дозировки 150?
Да, уже прошла неделя, поэтому уже можно конечно. Не волнуйтесь?
Мария Александровна, У меня еще эту неделю начало сильно подниматься давления до 180, и я его с трудом сбиваю, а оно опять поднимается. Только сейчас подумала о том что это скорее всего из за АД.
Скорее всего из-за тревоги, сам АД не дает повышения давления, как раз именно отсутствие достаточного клинического эффекта несёт в себе повышение давления. Скорее всего помимо АД нужно подбирать еще один препарат.
Мария Александровна, врач сказал отменять препарат, каким бы АД вы посоветовали заменить венлафаксин?
Можно попробовпть Паксил. Он обладает сильным противотревожным эффектом, если не поможет, тогда Анафранил.
Мария Александровна, агафранил хорошо действует при гтр?
Отличный и самый сильный препарат.
Принятый ответ
Здравствуйте, да, цикл может и на фоне эмоционального состояния нарушаться и на фоне приема ад. Опасности нет в этом. Продолжайте лечение и подбор доз, позже восстановится.
Екатерина Дмитриевна, У меня еще после повышения вечерней дозировки начало повышаться давление до 170 и сильные головные боли. Я получается неделю назад повысила дозировку вечернюю с 37,5 на 1/2 таблетки венлафакса в дозировка таблетки 37,5. Можно ли поднимать уже до 150 в сутки? Связано ли давление с приемом АД
Данный препарат часто дает повышение давления. Если через пару недель тревога станет меньше, а давление так и будет повышаться, то придется менять ад.
Увеличивать его по 37,5 мг в 7-10 дней, не чаще.
Екатерина Дмитриевна, похожу этот тоже не подходит
Принятый ответ
Здравствуйте! Это связано с приемом велаксина и повышением его дозировки. Рекомендовано исключить повышенный уровень пролактина( бывает редко) из-за которого могут наблюдаться сбои в менструации.
Ольга Владимировна, Добрый день! У меня началось еще и давление сильно повышаться до 180 и снизить его очень тяжело, как снизу так повышается снова. Вчера только подумала что это из за АД.
Здравствуйте! Два варианта повышения давления: тревога и воздействие антидепрессанта. Если будет продолжаться повышение ад, а тревога будет меньше, то рекомендовано рассмотреть замену антидепрессанта, также на повышении дозировок лучше принимать противотревожный препарат, это уменьшит тревожные проявления.
Ольга Владимировна, на какой АД вы бы посоветовали поменять?
Здравствуйте! Какие вы принимали антидепрессанты, сколько по времени? В каких дозировках? Почему отменяли лечение?
Ольга Владимировна, первый антидепрессант был паксил, вроде помогал, но не достаточно, я пила его где то год, потом 7 месяцев перерыв, потом вернулась на него пила где то год, на нем произошел рецедив сильный. Врач решил поменять на элицею, элицею пила где то 6 месяцев, на максимальной дозировка, эффекта не было вообще, отменили вообще АД, месяцев 7 не пила, потом опять рецедив, попала в дневной стационар в ПНД с тревогой, там врач назначил феварин, на нем была положительная динамика, но при повышении дозировок была ужасная боль по всему телу, я не могла ходить, дозировка была 150, врач поменял на золофт, золофт довели до дозировки 200, тревога так и не проходила, пила где то 5 месяцев, поменяли на венлафаксин его пила 3 месяца в дозировка 75, тревога день изо дня все поднималась, но физических проявлений не было, подняли дозировку на 37.5 сначала все шло нормально, через 2 недели после поднятия началась разбитость, астения, я не могла сосредоточиться, депрессия какая то, апатия, ужасгая усталость, приливы жара, началась задержка месячных. Повысили еще дозировку, через неделю началась сильная головная боль, давление 180 ночью, сбиваю его каждый день.
Я так понимаю, что вы принимаете только венлафаксин и перепробовали достаточное количество антидепрессантов. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется не монотерапия антидепрессантом, а комбинация для усиления эффекта и лучшей переносимости терапии. Для этого обычно используется: кветиапин, арипипразол, оланзапин. Кветиапин и оланзапин могут повышать пролактин. Также усиливают эффект антидепрессанта габапентином. Если рассматривать замену венлафаксина, то на кломипрамин.
Ольга Владимировна, спасибо большое! Врач предложил вернуться к паксилу
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
Вы дополнительно принимаете оральные контрацептивы?
Нарушение менструального цикла может быть связано как с самим течением заболевания, так и со сменой антидепрессанта. Обычно на протяжении пары месяцев цикл восстанавливается. Если не придёт в норму, то нужно обязательно обратиться дополнительно ещё и к гинекологу.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20212 ответа
- 11 Июня 202311 ответов
- 6 Апреля 202514 ответов
- 7 Марта 29 ответов