Консультация инфекциониста /

У подростка после моноклеоза повышенные показатели крови. — вопрос №2519111

93 просмотра

Добрый день, ребёнок 14 лет, год назад перенёс тяжело мононуклеоз. После этого в апреле повышение эозиноыилоф 13 и понижение сегментоядерных нейтрофилы до 44
Также поввшение биллирубина. Педиат сказала аымить немазол и все. Сейчас в октябре сдаём картина прежняя с кровь. Какие обследование необхоии? Что это может быть

Возраст: 14

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста анализы к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, добрый день прикрепила. Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Вообще при оценки лейкоцитарной формулы важны абсолютные значения показателей, они у ребенка в норме, т.е. воспалительных сдвигов нет.
Учитывая, что Вы описываете что и до этого анализа эозинофилы были повышены и сейчас они в абсолютных значениях на верхней границе нормы я бы все-таки исключила паразитарную инвазию.

С целью исключения глистной инвазии:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-IgG к токсокаре с определением титра
-IgG к описторху, трихинелле, эхинококку.

Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, необходимо двигаться в сторону исключения аллергии.
Сдайте:
-IgE общий (отражает общий уровень аллергизации)
-Эозинофильный катионный белок
-Консультация аллерголога с результатами обследования.

На счет билирубинов. Непрямой повышается при синдроме Жильбера, рекомендую сдать кровь на данный синдром. Прямой повышается при застое желчи. Рекомендую выполнить УЗИ ОБП и рассмотреть прием урсосан в дозе 10 мг на кг веса в сутки, дозу можно разделить на 2 приема, продолжительность приема 2-3 месяца.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое за такой подробный ответ. Будет обследовать дальше. Хорошего дня
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
И Вам, хорошего дня!
Инфекционист
Здравствуйте. Так как повышены эозинофилы необходимо сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 дня. По выявлению паразита начать приём противоглистного препарата. Также необходимо сдать анализ крови на IgE
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, спасибо большое за ответ
Инфекционист
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления вашему ребёнку ?
Инфекционист
Здравствуйте.
А есть что-то, что беспокоит ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Асият Вердиевна, добрый день, ретенка вообще ничего не беспоит, меня беспокоит такой анализ на протяжении года, до мононуклеоза показатели все были в норме. УЗИ сделали застоя желчи нет, чуть увеличена печень и селещенка, как сказал доктор УЗИ это увлечение не значительное. Тк мальчик ростом 182 см
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за ответ, сдадим обязательно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена джес (кровит все время уже неск мес)
7 ноября 2020
komarnickaya@uitdpo.ru
Вопрос закрыт
Расшифровка результата анализа
14 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Анализы ребёнка на что обратить внимания
7 августа 2024
Олеся, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск