Что вас беспокоит?
У подростка после моноклеоза повышенные показатели крови.
Добрый день, ребёнок 14 лет, год назад перенёс тяжело мононуклеоз. После этого в апреле повышение эозиноыилоф 13 и понижение сегментоядерных нейтрофилы до 44 Также поввшение биллирубина. Педиат сказала аымить немазол и все. Сейчас в октябре сдаём картина прежняя с кровь. Какие обследование необхоии? Что это может быть
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста анализы к вопросу.
Инна Сергеевна, добрый день прикрепила. Спасибо
Вообще при оценки лейкоцитарной формулы важны абсолютные значения показателей, они у ребенка в норме, т.е. воспалительных сдвигов нет.
Учитывая, что Вы описываете что и до этого анализа эозинофилы были повышены и сейчас они в абсолютных значениях на верхней границе нормы я бы все-таки исключила паразитарную инвазию.
С целью исключения глистной инвазии:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-IgG к токсокаре с определением титра
-IgG к описторху, трихинелле, эхинококку.
Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, необходимо двигаться в сторону исключения аллергии.
Сдайте:
-IgE общий (отражает общий уровень аллергизации)
-Эозинофильный катионный белок
-Консультация аллерголога с результатами обследования.
На счет билирубинов. Непрямой повышается при синдроме Жильбера, рекомендую сдать кровь на данный синдром. Прямой повышается при застое желчи. Рекомендую выполнить УЗИ ОБП и рассмотреть прием урсосан в дозе 10 мг на кг веса в сутки, дозу можно разделить на 2 приема, продолжительность приема 2-3 месяца.
Инна Сергеевна, спасибо большое за такой подробный ответ. Будет обследовать дальше. Хорошего дня
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
И Вам, хорошего дня!
Принятый ответ
Здравствуйте. Так как повышены эозинофилы необходимо сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 дня. По выявлению паразита начать приём противоглистного препарата. Также необходимо сдать анализ крови на IgE
Алексей Александрович, спасибо большое за ответ
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления вашему ребёнку ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
А есть что-то, что беспокоит ребенка?
Асият Вердиевна, добрый день, ретенка вообще ничего не беспоит, меня беспокоит такой анализ на протяжении года, до мононуклеоза показатели все были в норме. УЗИ сделали застоя желчи нет, чуть увеличена печень и селещенка, как сказал доктор УЗИ это увлечение не значительное. Тк мальчик ростом 182 см
Принятый ответ
Здравствуйте! Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам
Ирина Владимировна, спасибо за ответ, сдадим обязательно
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 201710 ответов
- 17 Февраля 20193 ответа
- 21 Сентября 20198 ответов
- 15 Октября 20191 ответ