Консультация инфекциониста /

Клебсиелла во рту и кишечнике — вопрос №2520933

178 просмотров

Здравствуйте. В начале августа стал чувствовать тяжесть в животе после еды, слабость постоянно, через три недели приступ желчной колики, 5 часов с учётом пениплгина и Дротаверина, отпустило но не совсем, боль продолжилась но не такая острая, иду на УЗИ, находят воспаление желчного и камень 1,3. На языке всё белое и волосатое, иду к терапевту и гастроентерологу, фгс , на фгс находят - гпод, неэрозивный рефлюкс эзофагит, эритематозная гастропатия,бульбит, назначают всякие урсосаны, разо и дюспаталины, боль немного стихает, слабость усиливается. Начались запоры, покалывания и жжение во рту, бессонница, по совету знакомого терапевта, делаю анализ кала на дисбактериоз, клинический крови, печеночные анализы,все показатели кроме тромбоцитов в норме, тромбоциты 408. анализ кала на скрытую кровь, кровь обнаружена, клебсиелла 10 в 7, делаю на микрофлору во рту, там тоже клебсиелла 10 в 7, кровь на хп, - 5 (положительно).по его же совету, начинаю колоть Цефтриаксон 1 грам, раз в сутки, пить пробиолог срк, начал нормально ходить в туалет,на 4-5 день какбудто становится легче, но на 6 всё снова, слабость, мутная голова, беспокойство, особенно ночью. Сегодня 7 день будет как колю Цефтриаксон, болей в ЖКТ осталось мало, но усиливается какое-то странное ощущение по всему организму, постоянно сухость во рту, кончик языка какбудто онемевший, но при прикосновении наоборот чувствительнее. Есть назначение амоксилинна с левофлаксоцином для эрадикации хп, в анализе на микрофлору клебсиелла чувствительна к амоксицилину клавуаланат, и цефолспаринам. Хотел сделать анализ на клебсиеллу в крови, но в нашем городе такие не делают, интуиция подсказывает что она там есть, ночи превращаются в мучения. Участковые терапевты шлют к гастроентерологу, а там запись на месяц, идти в платные уже кончилаются деньги. Сам понимаю что нужны какие-то доп обследования, но какие? Может увеличить дозу Цефтриаксона?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Клебсиелла в крови скорее всего у вас отсутствует. Кровь должна быть стерильна и если там есть микроорганизмы, это большое нарушение.
Рекомендую пересдать кал и мазок со слизистой рта на флору.
Увеличивать дозу цефтриаксона до анализа не рекомендую. В случае положительного анализа на клебсиеллу, можно пролечиться яклебсифагом.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! появление Клебсиеллы в крови это сепсис, это температура под 40, там ее быть не должно
Возможно на фоне аб терапии начал появляться Кандидоз во рту, от этого может щипать язык
На Али вам написали лечение хп и вы его не прошли, то конечно можно начать лечение
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Продолжайте лечение цефтриаксоном до 10 дней, добавьте в лечение пробиотик максилак 1 раз в день курсом до 14 дней, начните орошение ротоглотки раствором Мирамистин 3 раза в день. После лечения антибиотиком повторите анализы на клебсиеллу
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Моё мнение что доза цефтриаксона мала, препарат назначается минимум по 1,0 *2 раза в день 7-10 дней.
Увеличьте дозу и проколите ещё 4-5 дней.
Добавьте энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней+флуконазол 150 мг однократно и через 3 дня ещё раз 150 мг повторите.
Через 10 дней после окончания лечения мазок повторите.

В крови клебсиеллы быть не может, иначе был бы сепсис, а это очень тяжёлое состояние с высокой температурой.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Клебсиелла у грудничка
29 декабря 2019
Елена
Вопрос закрыт
Клебсиелла пневмония
7 мая 2021
Tatyano24@yandex.ru
Вопрос закрыт
Энтерол 250 мг грудничку
3 июня 2024
Алёна, Тюмень
Вопрос закрыт
Анализ кала на дисбактериоз
9 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Жжение языка, трещины, стрептокок, клебсиелла. Что делать
5 декабря 2024
Анна, Красноярск
Вопрос закрыт
Энтероккок фекалис и цистит
7 апреля
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нина Владиславовна Извозчикова
258 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Петр Николаевич Ляшенко
25 отзывов
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Александр Викторович Синельников
2 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008, Саратовский Го
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров