Консультация лора /

Болит горло — вопрос №2523413

77 просмотров

Боль в горле, горло не красное, температуры нет. Боль в средней части шеи, чаще при глотании(охриплость голоса, голос меняется и иногда пропадает). Иногда этой боли нет. (Утром после сна), иногда она появляется. Помогают обезболивающие(спазмолитические). Кашель появляется, но тоже не всегда. Стекает слизь по задней стенки горла.

Тяжело переношу осмотр лора, при последнем осмотре - сказали всё хорошо (в видимой части).

Полоскала горло ромашкой, фурацилином. Ничего не меняется. Больше болит после разговоров и повышения голоса.
Проблем с желудком нет, не курю. Легкие чистые.

Работаю учителем. Говорю много.

Возраст: 29

Хронические болезни: Синусит, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, фото постаралась прикрепить

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Умеется гипертрофия лимфоидных фолликул задней стенки глотки

Есть отрыжки? Изжоги?горечь во рту?
Как нос дышит? Есть ощущение стекания слизи по задней стенке глотки?
Клиент
Екатерина Андреевна, изжоги, отрыжки нет, есть легкая заложенность носа, при этом я дышу нормально(просто чувствую немного дискомфорт, будто нос заложен и не полностью получается вдыхать)
Детский ЛОР, ЛОР
В нос используйте Назонекс или Дезринит 2 дозы х2 раза в день-3-4 недели.
Горло смазывайте р. Масляного Хлорофиллипта 3 раза в день-7 дней.
Планово сдайте мазок из зева на флору и чувствительность к препаратам
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как долго у вас такие симптомы?

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос, есть ли зуд в носу, чихание?

Выполняли ли вам ЭГДС ранее?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, эгдс выполняли только в июле. Началось это уже, как две неделе. В прошлом году была такая же ситуация. Прошло, как только ушла в отпуск. Очень сильно зависит от того, как я говорю и сколько. Фото попыталась прикрепить, но не выходит хорошо сфотографировать.
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите пожалуйста описание ЭГДС к вопросу

Не бывает проявлений сезонной/бытовой аллергии у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, аллергии нет, никогда не было, прикрепила результат(правда фгдс у меня).
Детский ЛОР, ЛОР
Эгдс по описанию у вас без убедительных признаков патологии

Наиболее вероятно у вас действительно имеет место явление так называемого хронического профессионального ларингита, связанного с повышенной голосовой нагрузкой в силу профессии

Для снятия отека с голосовых связок при выраженной осиплости выполняйте ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции прополоскайте рот, умойте лицо

Принимайте противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.

Соблюдайте по возможности голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время в период отдыха, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Для дообследования вам также желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки и гортани для оценки наличия основных причин постназального затека, который раздражает горло и может приводить к таким симптомам
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
Описываемые Вами симптомы наиболее характерны для хронического профессионального ларингита - это частая проблема среди представителей голосоречевых профессий, которая связана с регулярным перенапряжением голосового аппарата.
В план обследования в подобной ситуации необходимо включить эндоскопическое исследование ЛОР-органов: носоглотки - для определения причин постазального стекания, как одного из возможных факторов возникновения ларингита, гортани - для детальной визуализации органа, оценки состояния голосовых складок,
мазок из зева на микрофлору для исключения ночительства патогенной флоры.

Рекомендовано:
Орошать горло раствором Аквалор Горло 4-6 раз в день (это морская вода с экстрактом алоэ и ромашки, увлажняет слизистую, уменьшает раздражение и дискомфорт в горле, подходит для длительного применения),
масляный спрей Олефар Дуо по 2-3 впрыскивания 3 раза в день курсом 2-4 недели, курс можно повторять по мере необходимости,
нос промывать гипертоническим раствором Аквалор Форте 3-4 раза в день 7-10 дней, далее - Аквалор Софт или Норм до 1 месяца,
через 10-15 минут в чистый нос спрей Назонекс, Момат Рино или Дезринит по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день на вдохе через нос с интервалом в 12 часов курсом 6-8 недель,
ингаляции через небулайзер со стерильным изотоническим раствором хлорида натрия 0,9% (физраствор) по 5 мл 1-2 раза в день, при выраженной длительно сохраняющейся осиплости - ингаляции препарата Пульмикорт 0,5мг/мл по 2мл 1 р/д на ночь курсом 7 дней.

По возможности старайтесь соблюдать головой покой, делать перерывы на работе, чтобы связки имели возможность восстанавливаться естественным путём, не давать излишнюю нагрузку на головой аппарат в виде крика и шёпота.
Рекомендовано также поддерживать благоприятный микроклимат в помещении, это важно для слизистых: температура воздуха +20-22 градуса, влажность 50-60%, для этого почаще проветривайте, используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура, боль в горле
5 января 2022
Валерия
Вопрос закрыт
ОРВИ без температуры,болит горло
29 января 2022
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Болит горло с тошнотой
24 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
В миндалинах гной, очень болит горло
24 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти