Консультация невролога /

Дисфункция ВНЧС, ботулинотерапия — вопрос №2524339

602 просмотра

Болит лицо постоянно уже 11 месяцев, лечилась много чем, в том числе антидепрессантами-венлафаксин пью до сих пор, но он не помогает. Также пила прегабалин 150 мг в день, помогал, перестала пить после ботулинотерапии.Потом мне диагностировали дисфункцию ВНЧС и бруксизм т.к. зубы стерты. И так как другое лечение мне не помогло. 1.5 месяца назад сделали 100 ед. Релатокса в жевательные и височные мышцы. На месяц я забыла о боли, но на 5ой неделе боль начала возвращаться и почти полностью вернулась к окончанию 6ой недели. Поможет ли Повторная мне инъекция ботокса? Было ли у вас в практике что ботокс перестал снимать боль через месяц, везде пишут что он действует месяца 3-6? Не мог ли прегабалин действовать месяц после отмены? Ранее отменяла его, боль возвращалась дней через 5.Очень переживаю, боли сильные, постоянно плачу.

Возраст: 31

Хронические болезни: Панкреатит, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
У всех по разному эффект от ботулинотерапии держится, в среднем 3-6 месяцев, можно с врачом обсудить повторное введение.
Прегабалин после отмены выводится менее чем за сутки.
А какую дозировку Венлафаксина принимаете?
Принятый ответ
Клиент
150 мг в день

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Можно рассмотреть повышение дозировки до 225 мг в сутки, если 150 неэффективно
Клиент
Ок, спасибо за консультацию
Невролог
Здравствуйте.
Что развилось раньше: бруксизм или дисфункция ВНЧС?
Просто часто причиной дисфункции является бруксизм.
Осложнения бруксизма обширны, мы чаще встречаемся с высокой стираемостью зубов, чувствительностью эмали, расшатанностью зубов, деформацией прикуса, мышечной болью, болью при жевании, утомляемости, прерывистым сном и т.д.
И технически если вы принимаете лечение ( в том числе ботокс), но не устраняете причину возникновения (например бруксизм), то эффект терапии уменьшается по времени...

Что касается собственной эмали зубов, чтоб не стиралась, можно изготовить по индивидуальному слепку специальную стоматологическую капу, которая одевается только на период сна.
Принятый ответ
Клиент
Не знаю, что раньше, одновременно это диагностировали
Клиент
Как можно лечить бруксизм?
Невролог
Обратитесь к стоматологу-ортопеду, чтобы найти стоматологические причины или причины развития и сохранения бруксизма - это может быть нарушение прикуса, неправильно установленная коронка или пломба, отсутствие 1 или нескольких зубов и т.д.
Чтобы зубы не стирались от высокой нагрузки, нужно надевать на ночь специальную защитную капу, которая изготавливается в зуботехнических лабораториях из специального мягкого пластика или резины, индивидуально строго по форме челюсти пациента. Капы не позволяют зубам стираться, защищают зубной ряд от смещения, уменьшают нагрузку на лицевые мышцы.
Лечение бруксизма назначается в зависимости от причины и имеет комплексный подход: сочетание психотерапевтических, медикаментозных, стоматологических методов.
Можно исправлять прикус с помощью брекетов или элайнеров, протезировать зубы. Медикаментозное лечение часто содержит антидепрессанты, успокоительные сборы, витамины группы В, аскорбиновой кислоты, кальция, магния и др. Иногда требуются противовоспалительные препараты.
Это лечение подбирается профильными специалистами.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Эффективность ботулинотерапии индивидуальная, 3-6 месяцев в среднем
Но бывает случаи, когда вообще не помогает
Рассмотрите вопрос о повторном введении ботулина
Действие прегабалина длится 24 часа
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, собираюсь сделать в декабре
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать с таким набором препаратов? Как лечить боль?
12 октября 2023
Анастасия, Барнаул
Вопрос закрыт
Боль в области мочевого пузыря
16 октября 2023
Анастасия, Барнаул
Вопрос закрыт
Ботулинотерапия
29 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Понятное объяснение Буду посоветовать.
— Валентина
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.