Что вас беспокоит?
Жжение в ногах
Жжение в ногах. Особенно по ночам. Постоянно принимает обезболивающее. Пощипывает как будто крапивой обожжённый по всему телу , но в основном ноги , и потом ближе ко сну болят в низу косточки, больше левая сторона, ещё тазобедренный сустав болит , все с левой стороны болит. Два года назад удалила венына обеих ногах лазером
Здравствуйте!
Правильно понимаю, что симптомы беспокоят всегда, но более выражено в ночные часы? В правой и левой ноге симметрично?
Анализы не сдавали? Что-то уже назначали из препаратов?
Добрый день ! Днём не замечает, к вечеру и ночью больше ( без обезболивания не спит). Больше болит левая сторона. Из препаратов назначено прегаболин Рихтер 75 мг и ещё что то:) не написала тетя:)
Прегабалин в такой дозировке хоть как-то купирует симптомы или не очень?
Анализы не сдавали?
Анализы не сдавали. Только Мрт приложила
Прегаболин помогает
Принятый ответ
По результатам МРТ там нет ничего критичного, возрастные изменения , которые такие симптомы не вызывают.
А вот по образованию надпочечника нужно дообследование пройти у терапевта или онколога, если еще не обследовались.
Что касается жжения-это нейропатическая боль и нужно понимать причины, самая частая причина сахарный диабет или железодефицит или иные причины, которые нужно выяснять.
Поэтому назначают
-энмг стимуляционную нижних конечности, чтобы посмотреть на каком уровне страдает нервная проводимость
-анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б6,б12).
Прегабалин если помогает это отлично, можно пока его оставить, если вдруг малоэффективно будет, тогда прибавить дозировку и принимать 150 мг 2 р/д.
Также можно добавить к лечению таб.тиоктовая кислота 600 мг 1 таб 1 р/д за 30 минут до еды 1 месяц.
Здравствуйте
Вероятее болевой синдром носит нейропатический характер
Эффективен препарат габапентин
В таком случае Рекомендую начать прием
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Нельзя исключить синдром беспокойных ног
Эффективный препарат при синдроме беспокойных ног Прамипексол (рекомендованная начальная доза 0,125 мг один раз в сутки за 2 часа до сна.при необходимости дозу можно увеличивать каждые 5-7 дней , до достижения максимальной дозы 0,75 мг в сутки
Здравствуйте, сколько по времени вас беспокоят боли? Обезболивающее помогает? Рука левая тоже жжёт?
Не пробовали повышать дозировку Прегабалина?
Добрый день ! Днём не замечает, к вечеру и ночью больше ( без обезболивания не спит). Больше болит левая сторона. Рука тоже левая немеет периодически.
Из препаратов назначено прегаболин Рихтер 75 мг и ещё что то ( тетя не написала )
По мрт ничего такого, нет изменений, которые бы давали такую клинику. Можно повысить дозировку Прегабалина постепенно до 150 мг.
С чем то связывает появление данных симптомов? Жжения лица нет, только конечностей?
Только конечности
Принятый ответ
Если только конечности, тогда имеет смысл выполнить стимуляционную энмг, которая покажет есть ли поражение периферических нервных корешков.
Каждый день принимать обезболивающее конечно не дело, необходимо повышать дозировку Прегабалина, хотя бы до 150 мг это минимальная дозировка, которую можно повышать до 300 мг.
При неэффективности тогда можно будет добавить Амитриптилин 1/2-1 т на ночь длительно.
Здравствуйте! В первую очередь необходимо исключить латентный дефицит железа. Можно сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 75).
Больше данных за синдром беспокойных ног. При нем доказанной эффективностью обладает габапентин:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию симптомов есть нейропатический характер боли. Необходимо сдать кровь на общий анализ, СРБ, ферритин, глюкозу крови и гликированный гемоглобин, витамин Б12. Пройти стимуляционную ЭНМГ ног - данный метод позволяет понять есть ли поражение нервных волокон, на каком уровне и на сколько выражено это поражение. И по возможности пройти МРТ тазобедренного сустава с последующей консультацией ортопеда.
По лечению стоит продолжить Прегабалин, он как раз помогает снять эти нейропатические боли, в можно принимать 75 мг вечером ближе ко сну, если такая доза помогает хорошо то остаться на ней, можно пропить 1-2 месяца с постепенной отменой. Если боли не достаточно хорошо уходят то можно принимать 75 мг 2 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 202211 ответов
- 14 Октября 20236 ответов
- 23 Октября 20248 ответов
- 19 Марта 11 ответов