Консультация педиатра /

Кашель больше двух недель — вопрос №2525263

68 просмотров

Ребёнок, 6 лет. Кашель больше двух недель, несколько раз до рвоты в ночное время. В самом начале был ещё насморк, температура не поднималась.
Сдавали ОАК, lge, рентген - всё в норме.
Сдали анализ lgG, lgM. Педиатр предупредила что может быть повышен lgG, т.к. в сентябре ставили пентаксим. Результат анализа: lgG 56 (по расшифровке - положительно, недавнее или текущее течение болезни) lgM 0,4 (по расшифровке отрицательно). Подскажите, пожалуйста, как интерпретировать анализ? Какие действия лучше предпринять в первую очередь. На приём только завтра вечером..

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый вечер. Если речь идёт о результатах обследования на коклюш, то это означает, что кашель вызван не коклюшем. Иммуноглобулин М но кий, а значит сейчас ребенок переносит не коклюш. Не смотрели иммуноглобулин М к микоплазме и хламидиям? Атипичная флора тоже вызывает длительный кашель
Клиент
Елена Анатольевна, нет, такой анализ пока не назначали..

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нефролог
Кровь достаточно спокойная, выраженного воспалительного процесса нет. Нужно исключить постназальным затек на фоне аденоидита и гастроэзофагеальный рефлюкс ( УЗИ желудка), которые дают схожую симптоматику
Клиент
Елена Анатольевна, если я правильно поняла, нужно посетить Лора и попросить УЗИ брюшной полости?
Педиатр, Нефролог
Лор и УЗИ именно желудка, а не брюшной полости.
Принятый ответ
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте. Уточните пожалуйста, lg сдавали к коклюшу? Отмечается ли у ребенка периодически затруднение носового дыхания?
Клиент
Виктория Павловна, сдавали, результаты прикрепила к вопросу. Дочь говорит дышит хорошо, нет ощущения что трудно дышать. Но тяжело откашляться
Врач УЗД, Педиатр
Причин у кашля на самом деле может быть много. Один из вариантов атипичные возбудители. Особенно это актуально если ребенок посещает детский сад. По возможности желательно сдать анализ крови на определение иммуноглобулины к микоплазме и хламидиям. Сейчас в некоторых лабораториях есть комплексы включающие данные анализы и плюс другие редкие возбудители. Так же имеет место при очном осмотре у врача уточнить нет ли постнатального затека, который может быть и при не заложенном носе. А першение в горле ребенок не отмечает. При входе в помещение с улицы кашель усиливается?
Клиент
Виктория Павловна,на першение в горле на жаловалась.. Усиление кашля после улицы тоже не замечали.
Врач УЗД, Педиатр
Тогда диагностически правильно будет сдать кровь на атипичных возбудителей вызывающих кашель о которых написано выше, и посетить педиатра или Лор врача для исключения постназального затека и оценки размера аденоидной ткани (есть ли гипертрофия в данный момент или нет)
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день

Сейчас у ребёнка не коклюш так как иммуноглобулин М отрицательный. Данный иммуноглобулин повышается при остром процессе.
G означает защитные антитела, которые могли образоваться в результате вакцинации либо ребёнок когда-то перенес коклюш и организм запомнил и данные антитела всегда будут.

Иммуноглобулин Е в норме, то есть кашель скорее всего не имеет аллергической природы

Общий анализ крови без признаков острого воспалительного процесса, сейчас часто встречаются длительные кашли , но при этом анализ крови спокойный.

При длительном кашле нужно обследование не только на коклюш , но и IgM к микоплазме, хламидиям.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий показатель ТТГ в 2-х подряд анализах крови
11 августа 2022
Анатолий Константинович
Вопрос закрыт
Лечение коклюша
8 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Коклюш и микоплазма у ребенка
7 октября 2024
Наташа, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Мутация -Т1 3910C гена СТ «ИСМ6. Можно есть молочные продукты?
22 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск