Что вас беспокоит?
Кашель больше двух недель
Ребёнок, 6 лет. Кашель больше двух недель, несколько раз до рвоты в ночное время. В самом начале был ещё насморк, температура не поднималась. Сдавали ОАК, lge, рентген - всё в норме. Сдали анализ lgG, lgM. Педиатр предупредила что может быть повышен lgG, т.к. в сентябре ставили пентаксим. Результат анализа: lgG 56 (по расшифровке - положительно, недавнее или текущее течение болезни) lgM 0,4 (по расшифровке отрицательно). Подскажите, пожалуйста, как интерпретировать анализ? Какие действия лучше предпринять в первую очередь. На приём только завтра вечером..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер. Если речь идёт о результатах обследования на коклюш, то это означает, что кашель вызван не коклюшем. Иммуноглобулин М но кий, а значит сейчас ребенок переносит не коклюш. Не смотрели иммуноглобулин М к микоплазме и хламидиям? Атипичная флора тоже вызывает длительный кашель
Елена Анатольевна, нет, такой анализ пока не назначали..
Кровь достаточно спокойная, выраженного воспалительного процесса нет. Нужно исключить постназальным затек на фоне аденоидита и гастроэзофагеальный рефлюкс ( УЗИ желудка), которые дают схожую симптоматику
Елена Анатольевна, если я правильно поняла, нужно посетить Лора и попросить УЗИ брюшной полости?
Принятый ответ
Лор и УЗИ именно желудка, а не брюшной полости.
Здравствуйте. Уточните пожалуйста, lg сдавали к коклюшу? Отмечается ли у ребенка периодически затруднение носового дыхания?
Виктория Павловна, сдавали, результаты прикрепила к вопросу. Дочь говорит дышит хорошо, нет ощущения что трудно дышать. Но тяжело откашляться
Причин у кашля на самом деле может быть много. Один из вариантов атипичные возбудители. Особенно это актуально если ребенок посещает детский сад. По возможности желательно сдать анализ крови на определение иммуноглобулины к микоплазме и хламидиям. Сейчас в некоторых лабораториях есть комплексы включающие данные анализы и плюс другие редкие возбудители. Так же имеет место при очном осмотре у врача уточнить нет ли постнатального затека, который может быть и при не заложенном носе. А першение в горле ребенок не отмечает. При входе в помещение с улицы кашель усиливается?
Виктория Павловна,на першение в горле на жаловалась.. Усиление кашля после улицы тоже не замечали.
Принятый ответ
Тогда диагностически правильно будет сдать кровь на атипичных возбудителей вызывающих кашель о которых написано выше, и посетить педиатра или Лор врача для исключения постназального затека и оценки размера аденоидной ткани (есть ли гипертрофия в данный момент или нет)
Принятый ответ
Добрый день
Сейчас у ребёнка не коклюш так как иммуноглобулин М отрицательный. Данный иммуноглобулин повышается при остром процессе.
G означает защитные антитела, которые могли образоваться в результате вакцинации либо ребёнок когда-то перенес коклюш и организм запомнил и данные антитела всегда будут.
Иммуноглобулин Е в норме, то есть кашель скорее всего не имеет аллергической природы
Общий анализ крови без признаков острого воспалительного процесса, сейчас часто встречаются длительные кашли , но при этом анализ крови спокойный.
При длительном кашле нужно обследование не только на коклюш , но и IgM к микоплазме, хламидиям.
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 20201 ответ
- 7 Октября 20232 ответа
- 16 Ноября 202313 ответов
- 29 Ноября 20238 ответов