Консультация гастроэнтеролога /

Боли в кишечнике, вздутие. — вопрос №2525432

87 просмотров

Здравствуйте, последние две недели у меня непонятное состояние, изначально боли как казалось были по гинекологической части, тянуло в матке, у гинеколога я проверилась, сделала узи, там все хорошо. Я поняла что это все таки кишечник, беспокоит сильное вздутие в вечернее время, стул оформленный но со слизью, был запор 4 дня, сейчас стул нормализовался, беспокоит оооочень сильная слабость, нет концентрации внимания,сегодня весь день лежу, боли преимущественно слева внизу в подвздошной области, жгучего характера. Сейчас принимаю тримедат, но толку особо нет. В 2020 году были проблемы с кишечником, даже назначали колоно, тогда поставили спастический колит.
Завтра планирую сдать анализы, копрограмму и кальпротектин.
Помогите пожалуйста уважаемые врачи, судя по симптоматике что это может быть? Может ли быть язвенный колит без диареи?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Для того чтобы понять есть ли воспаление , нужно сдать фекальный кальпротеткин . Водородный тест для исключения СИБР
Общий анализ крови , витамин б 12, железо, с -реактивный белок .

Пока сдаете анализы начните принимать метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день в течение 2 недель, далее по необходимости
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
По анализам у вас все хорошо,повода для беспокойства нет
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По симптомам похоже на сигмоидит - воспаление сигмы. Причин может быть очень много.
До результатов анализов принимать препараты для лечения не желательно, но можете пропить сейчас Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день - полезные бактерии, помочь работе кишечника. Они безвредные.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, здравствуйте прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Доброе утро. в анализах критичных отклонений и воспаления нет.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер, Анна. А у вас были оперативные вмешательства по гинекологии, на малом тазу. В левой подвздошной области расположена сигмовидная кишка, которая является местом скопления каловых масс. При задержке стула до 4 дней, стул становится плотным , тугим и вызывает дискомфорт слева в нижних отделах живота. Сдайте анализ кала, можно провести узи кишечника, хороший узист всегда увидит и дивертикулы, и утолщенную стенку кишечника. но это не замена колоноскопиии
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, здравствуйте прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Доброе утро
Анализы хорошие
Кал на кровь и на воспаление- отрицательные
В копрограмме- мышечные волокна, возможно быстро жуете - курица индейка, говядина- волокнистое мясо
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо большое, ферменты не нужны ?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Нет
Этот анализ разовый, что поели- то и видим
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Каких то спецефичных симптомов, характерных для ВЗК, в том числе НЯК, Вы не описываете. Клиника там совсем другая, хотя понятно, что бывают и не классические случаи.
Похожие симптомы могут встречаться при функциональных патологиях кишечника, например при СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, боли, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте прикрепила анализы посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог
Лабораторно всё абсолютно спокойно, кальпротектин хороший.
Клиент
Анна Сергеевна, а по поводу анализа кала ? Там есть небольшие отклонения как я поняла, ферменты может пропить?
Гастроэнтеролог
Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, все отклонения в виде присутвия мыла, крахмала, клетчатки, мышечных волокон, это просто результат употребляемого накануне рациона, не более того. Никакой медикаментозной коррекции эти отклонения не требуют. Кальпротектин хороший, воспаления в кишечнике нет.
Гастроэнтеролог
А наличие йодофильной флоры, является косвенным признаком СИБР, о котором я писала в первом сообщении.
Клиент
Анна Сергеевна, то есть все такие есть показатели указывающие на Сибр?
Гастроэнтеролог
Это очень косвенные показатели. Копрограмма это не тот метод, по результатам которого, мы можем делать какие то выводы и тем более точные.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Копрограмма у грудничка 5 месяцев
10 марта 2023
Елена
Вопрос закрыт
Амилаза, липаза, копрограмма
12 августа 2023
Татьяна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Вздутие, понос, зелёный стул у дочери 16 лет
17 января 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы и анализов. Какие анализы еще сдать?
30 августа 2024
Ксения, Ставрополь
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ
2 октября 2024
Анастасия, Биробиджан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий