Консультация гематолога /

Расшифровать анализ крови — вопрос №2526154

101 просмотр

Добрый день! Помогите понять, что делать?женщина 71 год, сдан анализ , выявлено что низкий гемоглобин и при этом высокий СОЭ. Железо и витамин B 9 и 12 в норме.

Возраст: 71

Хронические болезни: Мерцательная аритмия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Анна. Учитывая нормохромный (даже гиперхромный) характер анемии при нормальном уровне витамина В9 и В12 - показано проведение диагностической стернальной пункции для цитологического исследования костного мозга.

И конечно обследование по плану "онкопоиска": УЗИ ОБП, почек, ОМТ, ЭФГДС, ФКС, R-гр ОГК.

Если говорить о возможной гематологической проблеме, то здесь можно предположить анемию хронических заболеваний, либо миелодиспластический синдром (не редкость в пожилом возрасте), либо парапротеинемическое заболевание крови. Но это уже и должен будет показать анализ костного мозга.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по приложенным анализам имеется лёгкая анемия, субдефицит В12.
Рассмотрите с терапевтом на 10-14 дней подколки цианокобаламин 500 мкг 1 раз в день внутримышечно. Через 10 дней контроль общего анализа крови+ ретикулоциты. Дополнительно сдать коэффициент НТЖ, ОЖСС, ГГТП, УЗИ почек, УЗИ органов брюшной полости.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В оак снижение гемоглобина. Железо не является ориентиром для диагностики железодефицита, так как является очень изменчивым показателем. Необходимо дополнительно сдать кровь на коэффициент насыщения трансферрина железом (ожсс, железо), ретикулоциты, лдг, общий белок +белковые фракции. В стандарт обследования при анемии входят: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы. С результатами консультация гематолога. Если причина не будет выявлена, то показана трепанобиопсия костного мозга.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал