Что вас беспокоит?
Расшифровать анализ крови
Добрый день! Помогите понять, что делать?женщина 71 год, сдан анализ , выявлено что низкий гемоглобин и при этом высокий СОЭ. Железо и витамин B 9 и 12 в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна. Учитывая нормохромный (даже гиперхромный) характер анемии при нормальном уровне витамина В9 и В12 - показано проведение диагностической стернальной пункции для цитологического исследования костного мозга.
И конечно обследование по плану "онкопоиска": УЗИ ОБП, почек, ОМТ, ЭФГДС, ФКС, R-гр ОГК.
Если говорить о возможной гематологической проблеме, то здесь можно предположить анемию хронических заболеваний, либо миелодиспластический синдром (не редкость в пожилом возрасте), либо парапротеинемическое заболевание крови. Но это уже и должен будет показать анализ костного мозга.
Принятый ответ
Здравствуйте, по приложенным анализам имеется лёгкая анемия, субдефицит В12.
Рассмотрите с терапевтом на 10-14 дней подколки цианокобаламин 500 мкг 1 раз в день внутримышечно. Через 10 дней контроль общего анализа крови+ ретикулоциты. Дополнительно сдать коэффициент НТЖ, ОЖСС, ГГТП, УЗИ почек, УЗИ органов брюшной полости.
Здравствуйте
В оак снижение гемоглобина. Железо не является ориентиром для диагностики железодефицита, так как является очень изменчивым показателем. Необходимо дополнительно сдать кровь на коэффициент насыщения трансферрина железом (ожсс, железо), ретикулоциты, лдг, общий белок +белковые фракции. В стандарт обследования при анемии входят: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы. С результатами консультация гематолога. Если причина не будет выявлена, то показана трепанобиопсия костного мозга.
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20203 ответа
- 7 Июня 20207 ответов
- 9 Июля 20238 ответов
- 24 Июля 202332 ответа