Кашель сухой + высокая температура — вопрос №2528966

Question

Кашель сухой + высокая температура — вопрос №2528966

Денис

114 просмотров

14 октября 2024

Добрый вечер
Уже 2-2.5 недели беспокоил кашель сухой, кроме ничего не было, кашель нарастал ( то есть в первую неделю я не обращала на него внимание, но потом все больше и больше и ночью могла проснуться от приступа кашля)
Вчера утром пошла на ренген- пригкрепила
Так как ничего страшного не написали, решила попить сироп Флуифорт
Но днем почувствовала жуткую слабость - помепяла температуру 38.3
Побежала сдала кровь- результаты прикрепила
И потом сразу на прием к терапевту - прикрепила
Вопрос вечером температура так же 38.2 ( я уже начала как 1 день принимать антибиотик), жуткий озноб, кашель так же
Скажите почитав интернет - у меня может и бронхопневмания быть, достаточно ли выписал терапевт и подходит мне это лечение?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Денис, 14 октября 2024

Клиент

Наталия Васильевна, спасибо большое за обратную связь
А если у меня температура постоянно - можно ингаляции?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 14 октября 2024

Пульмонолог

Ингаляции через небулайзер можно, там нет нагрева раствора, это всего лишь доступ лекарства напрямую в лёгкие, нельзя паровые ингаляции и все, что касается перегрева тела.

Пожаловаться

Денис, 14 октября 2024

Клиент

Наталия Васильевна, поняла. Спасибо

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 14 октября 2024

Пульмонолог

Выздоравливайте! Если будут вопросы, обращайтесь! ?

Пожаловаться

Денис, 15 октября 2024

Клиент

Наталия Васильевна, подскажите я вот второй день пью антибиотик амоксиклав и честно говоря по температуре еще хуже, 38.5 сбиваю ибуклином - но хватает на 3 часа, вчера хватало на 6-7 часов
И прям по состоянии - вообще лихорадит, трясет, озноб/ вчера такого не было
Может подключить Клацид - мы ребенка в стационаре от бронхита вылечили
Может амоксиклав не подходит?

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 15 октября 2024

Пульмонолог

Не желательно добавлять или менять антибиотик, если прошло менее 72 часов. Температура может себя так вести на фоне интоксикации погибшими бактериями. Сбивайте температуру, чередуя ибуклин с парацетамолом и нимесилом. Завтра уже можно оценить ситуацию. Если температура не снизится хотя бы до 37.5, то начните прием кларитромицина 500 мг 2 р в день 8 дней.

Пожаловаться

Денис, 15 октября 2024

Клиент

Наталия Васильевна, а амоксиклав прекратить?

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 15 октября 2024

Пульмонолог

Да, замените его тогда кларитромицином на 7 дней, выше опечаталась

Пожаловаться

Денис, 16 октября 2024

Клиент

Наталия Васильевна, а еще начало получается на 2-е сутки с большой температурой побаливать ( как спазм) передняя грудная клетка с правой стороны ближе к подмышке
О чем это говорит????

Пожаловаться

Денис, 16 октября 2024

Клиент

Наталия Васильевна, выпила клацид ср 500- температура конечно пока так же держится сильная, еще немисил выпила, так боюсь не запустить - может мне госпитализироваться надо уже?

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 16 октября 2024

Пульмонолог

Вызовите врача на дом, если есть возможность сделайте КТ лёгких

Пожаловаться

Денис, 16 октября 2024

Клиент

Наталия Васильевна, а если сегодня за день не подниматься температура - ехать или нет на КТ?

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 16 октября 2024

Пульмонолог

Нет, если температуры не будет, то не нужно. Значит лечение идёт хорошо

Пожаловаться

Денис, 16 октября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, а еще начало получается на 2-е сутки с большой температурой побаливать ( как спазм) передняя грудная клетка с правой стороны ближе к подмышке
О чем это говорит????

Пожаловаться

Денис, 16 октября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, а если температура от ибуклина сбиваться стала хуже буквально на 3 часа и с 38.5 до 37.5 максимум, можно немисил выпить и им сбивать?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 16 октября 2024

Пульмонолог

Добрый день, это может говорить о накоплении воспалительных медиатров в мышцах, что приводит к болевым ощущениям.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 16 октября 2024

Пульмонолог

37,5 если сбивается это неплохо. Нимесил не желателен, если есть проблемы с жкт

Пожаловаться

Денис, 16 октября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, а это опасно? Оно как то само проходит?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 16 октября 2024

Пульмонолог

Не думаю, что у Вас может развиться что-то опасное. В любом случае, если почувствуете ухудшение вызовите СМП.

Скорейшего выздоравливания Вам

Пожаловаться

Денис, 16 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, а если температура от ибуклина сбиваться стала хуже буквально на 3 часа и с 38.5 до 37.5 максимум, можно немисил выпить и им сбивать?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 16 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день, ибуклин и нимесил это одна группа препаратов- НПВС, лучше заменить на жаропонижающее из другой группы (например Парацетамол или Анальгин)

Если температура на фоне приема антибиотика сохраняется в течение 72 часов, то необходим повторный осмотр врача очно, коррекция лечения.

Пожаловаться

Денис, 15 октября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, подскажите я вот второй день пью антибиотик амоксиклав и честно говоря по температуре еще хуже, 38.5 сбиваю ибуклином - но хватает на 3 часа, вчера хватало на 6-7 часов
И прям по состоянии - вообще лихорадит, трясет, озноб/ вчера такого не было
Может подключить Клацид - мы ребенка в стационаре от бронхита вылечили
Может амоксиклав не работает

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 15 октября 2024

Пульмонолог

Можете добавить Азитромицн 500 мг 1 т в день 3 дня.

Пожаловаться

Денис, 15 октября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, не прекращая амоксиклав?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 15 октября 2024

Пульмонолог

Да, добавьте дополнительно.

Пожаловаться

Денис, 16 октября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, а если температура от ибуклина сбиваться стала хуже буквально на 3 часа и с 38.5 до 37.5 максимум, можно немисил выпить и им сбивать?

Пожаловаться

Денис, 16 октября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, а еще начало получается на 2-е сутки с большой температурой побаливать ( как спазм) передняя грудная клетка с правой стороны ближе к подмышке
О чем это говорит???? боюсь не запустить, может мне надо госпитализироваться?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 16 октября 2024

Пульмонолог

Немесил можно добавить.
При ухудшении самочувствия вызовите СМП для осмотра и принятии вопроса о госпитализации.

Пожаловаться

Денис, 16 октября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, выпила немисил ночью , 9 часов прошло и вот только сейчас 37.0
Скажите может КТ легких доп сделать, прочитала что ренген мало что показывает
Подключила пульмикорт - так как кашель приступами ночью

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 16 октября 2024

Пульмонолог

Можно пройти КТ лёгких. Это действительно более детальный, чувствительный метод обследования.

Пожаловаться

Денис, 16 октября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, то есть если сегодня температура без сбивания будет держаться 37-37.2 все равно ехать на КТ?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 16 октября 2024

Пульмонолог

Если температура в течении 1-3-х дней не поднимается выше 37,5 С это хороший знак, говорит о начале выздоровления.
КТ тогда делать не нужно.

Пожаловаться

Денис, 15 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, подскажите я вот второй день пью антибиотик амоксиклав и честно говоря по температуре еще хуже, 38.5 сбиваю ибуклином - но хватает на 3 часа, вчера хватало на 6-7 часов
И прям по состоянии - вообще лихорадит, трясет, озноб/ вчера такого не было
Может подключить Клацид - мы ребенка в стационаре от бронхита вылечили

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 15 октября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Вполне возможно, что флора устойчива у Амоксиклаву, или заболевание вызвано атипичной флорой (респираторными микоплазмами или хламидиями пневмоние), при возможности, сдайте кровь на igM и G к этим возбудителям.
Если через 48-72ч антибиотик не облегчает состояние и температура тела сохраняется выше 38гр, то можно заменить Амоксиклав на Кларитромицин 500мг х 2р 7 дней или Азитромицин 500мг х 1р 6 дней

Пожаловаться

Денис, 16 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, а если температура от ибуклина сбиваться стала хуже буквально на 3 часа и с 38.5 до 37.5 максимум, можно немисил выпить и им сбивать?

Пожаловаться

Денис, 16 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, а еще начало получается на 2-е сутки с большой температурой побаливать ( как спазм) передняя грудная клетка с правой стороны ближе к подмышке
О чем это говорит???? боюсь не запустить, может мне надо госпитализироваться?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 16 октября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Можно выпить Немисил и чередовать с Ибуклином. Если болевые ощущения в грудной клетке будут усиливаться, вызвать лучше СМП и лечь в больницу, там подберут антибиотик инъекционный.

Пожаловаться

Денис, 16 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, я выпила немисил ночью и вот 9 часов не поднималась температура
Только сейчас 37.0
Пью антибиотик и решила ингаляции пульмикор так как кашель ночью приступами

Пожаловаться

Денис, 16 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, а еще нужно ли КТ сделать ? Могу вечером поехать
Прочитала что ренген многое не видит

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 16 октября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

С учетом того, что кашель беспокоит почти 3 недели и есть повышение СРБ в крови, можно сделать КТ органов грудной клетки, так как такой симптом как "матовое стекло" при интерстициальном воспалении на обзорном снимке действительно может быть не виден

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите понять анализы

6 ответов

13 апреля 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Простуда при грудном вскармливании

6 ответов

21 июня 2022

Ольга

Вопрос закрыт

У ребёнка 5 дней температура

1 ответ

28 марта 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать если тошнит

4 ответа

5 сентября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Пневмония. Температура снижается, но не уходит полностью

3 ответа

13 октября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Не сбивается температура

7 ответов

6 марта

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-14T22:56:06+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с прикрепленными файлами. Признаков пневмонии по рентену у вас нет. Оценить эффективность антибиотика можно спустя 72 часа от начала приема, прошло ещё мало времени. К лечению можно добавить ингаляции через небулайзер с беродуалом 20 капель+2 мл физ раствора и через 15 минут пульмикорт 0,5 мг-2 мл, 2 р в день на 7 дней, в остальном в лечении согласна.

Чобанян Арпине Араиковна, 14 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-14T23:33:46+03:00

Здравствуйте, уважаемый Денис. Пневмония это рентген диагноз как правило, если на рентгене нет инфильтрации, то считаем что воспаление не дошло до легких. Сюдя по Вашим жалобам у Вас бронхит. Так как в общем анализе крови у Вас нейтрофилез, следовательно у Вас бактериальная инфекция. Соответственно, назначение антибиотика оправдано, и именно этого (первая линия выбора). Оценка эффективности через 72 часа, учитываем клиническое улучшение.

Скорейшего выздоравления Вам

Минеева Елена Сергеевна, 15 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-15T02:24:54+03:00

Добрый день, судя по результатам Ваших анализов имеет место небольшая лабораторная воспалительная активность (вероятнее всего обусловленная бактерией- повышены нейтрофилы, понижены лимфоциты)- лечение, в том числе антибиотик Вам назначили верно.

На рентгенографии признаков пневмонии нет. По клинической картине Вы так же нет данных за пневмонию.

Понаблбдайте за своим состоянием, при сохранении лихорадки выше 37.5 более 3 дней- желателен повторный осмотр терапевта.

Калигина Екатерина Сергеевна, 15 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-15T05:15:30+03:00

Здравствуйте. Лечение терапевта верное, так как в анализах крови показатели характерные за бактериальную инфекцию.
По Рентгену пневмонии у вас нет.
Оцениваем антибиотик на 3-4 день лечения.
Если температура будет плохо снижаться, вызовите врача на дом спустя 3-4 дня для осмотра, возможной коррекции лечения
Продолжайте лечение, пейте больше и жидкости, морсов, компотов, бульонов.
Скорейшего вам выздоровления!

Резник Виктория Викторовна, 15 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-15T06:41:47+03:00

Здравствуйте, Денис, в анализе крови есть данные за бактериальную инфекцию (высокий СРБ, нейтрофилы), поэтому антибиотик обоснован.
На рентгене у Вас нет признаков воспаления легочной ткани, судя по жалобам - воспаление идёт сейчас в бронхах.
Лечение у вас верное, антибиотику нужно 72ч чтоб "сработать".
Оценить эффективность антибиотика можно по снижению температуры тела,улучшению общего самочувствия.
При температуре выше 37,5 можно Ибуклин.
При сухом кашле, если он совсем без мокроты, можно Левопронт 10мл х 3р 7 дней