Консультация гастроэнтеролога /

Боль в животе по утрам — вопрос №2529861

100 просмотров

Здравствуйте. Уже полгода беспокоят неприятные ощущения в желудке. Особенно часто бывает по утрам. Сразу после пробуждения, до еды, ощущение, как будто режущая боль в желудке, как будто кислота жжет. После еды проходит. Также бывает тяжесть после еды, вздутие. И в целом, часто в желудке какие то неприятные ощущения, особенно после чуть более тяжелой пищи, чем обычно. Стул то мягкий, то наоборот запоры. Самостоятельно, сделала фгдс, прикрепляю. Также, полгода назад делала узи бп - там норма, кроме "гиперэхогенная взвесь в желчном пузыре". К гастроэнтерологу очно пока не попала, прием тот через месяц. Терапевт в поликлинике, посмотрев фгдс, сказала пока пить омез и что надо будет с гастроэнтерологом лечить хеликобактер. Но я живу еще с 4 членами семьи, у них он тоже наверняка есть, они лечиться от него точно не будут, есть ли тогда в этом смысл для меня? И что еще можно принимать от утренней боли и тяжести после еды?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Доброе утро, Александра!
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам несколько уточняющих вопросов.
Как у вас обстоят дела с тревогой?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте , даже если ваши члены семьи лечиться не будут, вам обязательно нужно. Повторно заразится шанс очень очень маленький после полной эрадикации .


Вам нужно принимать после консультации терапевта , чтобы он вам назначил :

принимать одновременно:
Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней
Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку.
Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней
Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней

ЧЕРЕЗ 4-6 недели после лечения провести анализ кала на антиген к хеликоьактеру, чтобы подтвердить что инфекции больше нет .


Так же по поводу вашей взвеси в желчном и дуоденальный гастрольного рефлюкса надо добавить к терапии Урсосан по 10 мг на кг/веса в течение 3 месяцев , далее после окончания терапии УЗИ ОБП
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Александра, смотрю заключение ФЭГДС исследования.
В данном случае, с учетом симптоматики необходимо дифференцировать.
Для подтверждения рефлюкса, проводится как правило более информативное исследование, а именно: рентгенологический метод исследования пищевода, желудка, 12перстной кишки (рентгенография в положении Тренделенбурга), 24-часовая суточная рн-импедансометрия.

Симптоматика в вашем случае может носить функциональный генез, быть проявлением функциональной диспепсии.
И в данном случае все пациенты с функциональной диспепсией должны быть обследованы на предмет инфекции хеликобактер пилори.

Для подтверждения данной инфекции проводится более информативное исследование, а именно:
Выполняется золотой стандарт диагностического исследования, а именно С13-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате рассматривают терапию первой линии, если ранее инфекцию вы не лечили.
Так, заразиться можно при поцелуях, используя общую посуду, чашки,зубные щетки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение при холицестите
25 января 2024
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Нужно ли пить желчегонные при деформации желчного пузыря?
30 июня 2024
Марина, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина