Позвоночная грыжа — вопрос №2531004

Question

Позвоночная грыжа — вопрос №2531004

Резеда

99 просмотров

15 октября 2024

Подскажите пожалуйста по результатам МРТ мне срочно нужна операция или можно ещё полечить? У меня два месяца болела поясница,Я принимала НПВС (стандартное лечение при грыже плюс габапентин) невролог выписала. Затем две недели не болела. После этого резко заболела спина с отдачей в ногу. Теперь уже пошла к нейрохирургу,где сделали МРТ ( третье уже в моей истории),и оказалось что грыжа увеличилась с 7 мм до 10мм. Врач пока назначил стандартное лечение,блокаду отказывается делать.Я хотела сделать блокаду ( не делала ни разу). Про операцию намекает,но не говорит точно. Незнаю к чему готовиться,или сходить к другому нейрохирургу ещё.

Возраст: 41

Хронические болезни: Остеохондроз

Вопрос закрыт

нейрохирург

результаты мрта

стандартное лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия.
Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин :
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.

Пожаловаться

Резеда, 15 октября 2024

Клиент

Подскажите,физиотерапия мне уже не поможет? Может попробовать электрофорез с карипазимом? Габапентин принимаю три капсулы в день,замечаю что он помогает в какой то степени,но пока не полностью.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 15 октября 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

Здравствуйте, не исключается что может потребоваться оперативная коррекция, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об операции и сроках ее проведения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Атрофия мышц

1 ответ

1 июня 2020

Елена, Куйбышев

Вопрос закрыт

Болит спина в области поясницы и ниже в положении лежа

3 ответа

13 октября 2021

Владимир

Вопрос закрыт

Расшифровка заключения МРТ

3 ответа

26 декабря 2021

Кирилл

Вопрос закрыт

По результатам МРТ признаки обьемных образований молочной железы, одного из образований с кистозно- солидным компонентом(Bl-RADS lab подскажите это рак и что делать, это операбилье?

8 ответов

14 июля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-15T17:32:22+03:00

Электрофорез не имеет доказанной эффективности и не применяется в современной медицине. Грыжу нельзя уменьшить ни медикаментозно, ни с помощью физиопроцедуры. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги.
Для снятия болевого синдрома может использоваться ударно-волновая терапия

Фатнева Марина Алексеевна, 15 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-15T16:19:32+03:00

Здравствуйте!
Габапентин назначают минимум на 3 месяца, по той же схеме, что и была.
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Блокаду по возможности сделать можно, это не противопоказано.
Еще назначается из физиолечения ударно-волновая терапия.

Но стоит понимать насчет операции, зачастую бывают рецидивы, через пару недель или пару месяцев или лет, никто не застрахован, поэтому сначала все методы медикаментозного лечения, потом только операция.

Accepted Answer · 2024-10-15T16:19:57+03:00

Здравствуйте, попробуйте пока пройти курс Габапентина, так как используем все методы консервативного лечения, не шанс ч о после операции, грыжа не вернётся.
Начните приём по схеме, с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - 3 месяца.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Обязательно укрепляйте мышцы, можно занятия йогой, с тренером. Но после того как уйдёт болевой синдром.