Что вас беспокоит?
Жировая дистрофия печени и поджелудочной железы
Добрый день! Сделала УЗИ , помогите пожалуйста расшифровать. ение Протокол инструментального исследования: Печень: типично расположена, увеличена. Правая доля КВР 144 мм ( норма 150 мм) толщина 113 мм ( норма 125мм) левая доля толщина 92мм (норма до 70мм) ККР 140 мм( норма 100мм) Эхоструктура неоднородная повышенной эхогенности Сосудистый рисунок ослаблен.Внутрипечёночные протоки не расширены. Общий желчный проток 10_мм не расширен_ прослеживается на всем протяжении просвет анэхогенный__Портальная вена 15.5 мм не расширена, нижняя полая вена не расширена 22мм без особенностей. Желчный пузырь: удален. Поджелудочная железа: увеличена. Размеры: головка 35 мм ( норма до 30мм) тело 27мм( до 20мм) хвост 17мм( до 25 мм) Контуры неровные, четкие. Паренхима диффузно неоднородная, смешанной эхогенности, мелкозернистая. Вирсунгов проток не расширен.В сальниковой сумке жидкости не выявлено. Селезенка: 166х51мм увеличена Контуры ровные, четкие. Структура неоднородна средней эхогенности с диффузными гиперэхогенными включениями .Селезеночная вена 7__мм не расширена. Жидкости в брюшной полости на момент осмотра не выявлено. Петли кишечника не расширены Заключение инструментального исследования: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ картина начальных признаков портальной гипертензии. Гепатосленомегалия. Выраженные диффузные изменения и увеличение размеров поджелудочной железы. Диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации .Диффузные изменения селезенки. АЛТ и АСТ в районе 42, постоянный дискомфорт в животе.Мне 40 лет, в анамнезе Сахарный диабет 2, гипертония, бронхиальная астма
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Портальная гипертензия - это чаще осложнения цирроза печени. Чтобы посмотреть наличие фиброза/цирроза нужно сделать эластометрию печени. Также повышение алт, аст говорят о наличие воспаления, сейчас можете курсом пропить удхк(урсофальк) из расчета 10 мг/кг месяц. Причина всему этому скорее всего жировая инфильтрация. Основной метод лечения - нормализация веса, средиземноморская диета, зож. Но нужно исключить вирусные гепататы в, с. По б/х крови щф, билирубин, ггтп в норме?
Анна, добрый день! Да, эти показатели в норме, но цирроз был бы виден на узи? гепатиты отрицательные
Принятый ответ
Чаще видны признаки на узи, но не всегда. Также сделать фэгдс
Анна, спасибо большое за ответ
Здравствуйте! Начальные признаки портальной гипертензии могут указывать на замещение нормальных клеток печени фиброзной тканью. Необходимо выполнить расширенный биохимический анализ (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) +ОАК с лейкоцитарной формулой. Кровь на вирусные гепатиты В и С. Так же желательно провести ФЭМ (фиброэластометрию). Этот вид обследования укажет точно, есть ли фиброз и если есть, то какой, от F0 - F4. Тактика дальнейшего ведения зависит от результатов обследований!
Анна, спасибо большое за ответ!!! Подскажите пожалуйста, можно ли сейчас принимать фосфоглив урсо? Он может как-то улучшить ситуацию?
Пока неизвестно, нужно ли что то улучшать. Фосфоглив урсо это комбинированный препарат гепатопротекторного действия, в составе которого эссенциальные фосфолипиды, эффективность которых вообще не доказана и является "плацебо", в сочетании с УДХК (урсодезоксихолиевой кислотой), которая показана при всех фиброзных изменениях в печени. Поэтому мнение моё по поводу этого препарата двоякое. Если Вам его доктор рекомендовал, то можете принимать. Думаю хуже Вы им не сделаете.
Анна, спасибо огромное :-)
Принятый ответ
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 202040 ответов
- 22 Июня 202115 ответов
- 18 Мая 202215 ответов
- 27 Декабря 202411 ответов