Консультация гастроэнтеролога /

Подозрение на АБКМ у новорожденного — вопрос №2532179

43 просмотра

Ребёнку 5 месяцев. По результатам копрограммы поставили диагноз АБКМ ( слизь в кале, нейтральный жир). Были тогда на смешанном кормлении. Сейчас полностью на ГВ больше недели. Сдали снова копрограмму. Показатели улучшились. Подскажите, можно ли по результатам последней копрограммы поставить диагноз? Врачи предлагают принимать колиф, бак сет и панкреатин. В анализе крови так же выявлен низкий гемоглобин ( принимаем сейчас ферромальт) и были повышены эозинофилы, но за 2 недели пришли в норму

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Скажите, а какие жалобы? Что со стулом? Есть ли высыпания? Шелушения кожи?
Диагноз нбкм устанавливается не только по результатам лаборатории и по наличию симптомов определенных.
Но учитывая наличие скрытой крови в кале НБКМ с большей долей вероятности у малыша есть.
А Вы сами соблюдаете диету безмолочную?
Клиент
Елена Николаевна, высыпаний и шелушений на коже нет. Стул каждый день 1-2 раза жидкий или кашицей. Из жалоб сильное газообразование, ребёнок поджимает ножки и срыгивает достаточно много. Может ли анализ показать скрытую кровь из-за принимаемого препарата железа? Мама диету соблюдает без молочную и без говядины
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, не может из за железа показывать скрытую кровь.
Когда Вы стали соблюдать диету?
Какой гемоглобин у ребенка?
Препараты железа могут ухудшить симптомы со стороны кишечника, малыши могут не очень хорошо переносить данные препараты.
Клиент
Елена Николаевна, диету соблюдаю уже 2 месяца. Но был докорм смесью нестожен комфорт днём по 20-30 мл. Неделю как молока грудного хватает и докорм отменили. Гемоглобин месяц назад был 86, сейчас 90 стал
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, смесь конечно же содержит молочный белок и смесь явилась причиной появления скр крови в кале.
Сейчас минимум до года для Вас диета и безмолочная диета для малыша.
Говядину и телятина рекомендую так же убрать из рациона.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Скажите , а кад на углеводы сдавали?
Прикорм пока не вводили?
Клиент
Елена Николаевна, углеводы в кале 1-1.65. Прикорм ещё не вводили.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А лактазар не давали? Я рекомендую не тянуть с прикормом, это важно в данном случае.
Чем быстрее введете прикорм, тем лучше будут работать ферментативные системы, прежде всего быстрее адаптируется поджелудочная, вздутия будут меньше, состояние малыша улучшится.
Не бойтесь , уже можно пробовать , начните с каши гречневой флер альпин.
Клиент
Елена Николаевна, лактазар пропивали месяц назад длительностью 1,5 месяца. Сейчас не пьём. Ребёнок родился недоношенным на 30 неделе, то есть по дате пдр ему сейчас только 3 месяца. Не рано ли тогда прикорм начинать?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, не рано.
У малыша и ЛН и нбкм, вот как раз мы часто видим эти явления у недоношенных малышей
Почему происходит ЛН?
А потому что поджелудочная не вырабатывает лактазу, которая расщепляет лактозу.И появляются газы, колики.
Т. Е. Незрелая подже и незрелый кишечник.
Чтоб быстрее заработали ферментативные системы и улучшились систе ы пищеварения рекомендуется вводить прикорм.
Почему колики проходят помле 4- х месяцев считается, потому что вводится прикорм и это помогает реально справится с газообразованием.
Но Вы не путайте, нбкм - это другое, когда кишечник к не воспринимает судорожный коровий белок.
А ЛН у малыша физиологическая, т.е.. Она с введением прикорма купируется.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если лейкоциты в кале
8 ноября 2022
Мария
Вопрос закрыт
АБКМ как подобрать смесь
13 января 2023
Элина
Вопрос закрыт
Разведение смеси
24 ноября 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Аллергия на белок коровьего молока
27 декабря 2023
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Смесь при АБКМ
6 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач очень внимательна и заинтересованна в помощи)) Мне консультация была очень полезна, я...
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Все нормально объяснила, вежливо, тактично и профессионально. Консультация была полезной,...
— Павел
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
https://sprosivracha.com/questions/3156723-stul-zelenyy Помогите пожалуйста 🙏🏻...
— Ольга, г. Санкт-Петербург