Гемморой 38 недель беременности

Ольга Лоза16 Октября 2024

4.3

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
Это обострение наружного геморроя и отечные анальные бахромки . Такое состояние часто бывает во время беременности поздних сроков, когда матка давит на вены в малом тазу ( это касается вен промежности, прямой кишки, ног), тем самым несколько нарушения их функцию. После родов ситуация разрешится. На данный момент рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде), что будет являться профилактикой запоров. Воздержитесь от употребления острого, жирного, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки. При запорах, - эубикор 1п 3р.д 1мес. (разбавить в натур йогурт) или фитомуцил 1п3р.д 1мес
2. Наиболее безопасный во время беременности флеботоник - флебодиа 600, его также активно назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по 1табл 1р.д до 2х мес
3.Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 10-20дн в прямую кишку, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узлы. Гель троксевазин нео 2р.д 20дн на узлы. Препараты практически не всасываются в системный кровоток и активно назначаются в период беременности.
4. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
5.При болях нпвс-т. Ибупрофен 1т 1-2р.д 3дн
6.Позиционная гимнастика (коленно-локтевое положение), по 10мин 6-8р.в день. Такое положение благоприятно влияет на венозный отток от нижней полой вен, (вен ног, геморроидальных вен и тд)
7.На фоне лечения в течение первой недели уйдёт дискомфорт, со 2-ой недели узлы будут сокращаться , в среднем 4-6нед
8.Если узел закровит, что бывает на фоне ишемических изменений в узле, пугаться не стоит. Дополнительно :узел начинаем обрабатывать мирамистином, мазь левомеколь на ватный диск и плотно придавить бельём. Повторять 2-3р.д и по мере необходимости до полного заживления раны узла. Подкравливать может пока ранка узла не закроется полностью
Будьте здоровы!

Елизавета Тиунова16 Октября 2024

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой
В данной ситуации остаётся приём наружных средств, так как венотоники рекомендуется отменять за 2 недели до пдр
Сейчас можно рекомендовать
Свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней.
На узел мазь Проктогливенол или крем Релиф Про 2 раза в день 14 дней.
Примочки с отваром ромашки по 15 минут дважды в день прикладывать к анусу.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Позиционная гимнастика для беременных для улучшения венозного оттока от малого таза, самое простое коленно локтевое положение по 10 минут 3-5 раз в день.
Здоровья Вам

Игорь Худяков16 Октября 2024

3.9

Проктолог

Принятый ответ

Здравствуйте,Анна
По фото у Вас острый геморрой
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Венотоник на таком сроке принимать уже не рекомендуется. Его можно начать пить после родов:флебодия 600мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца.
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс,мукофальк 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Свечи постеризан или натальсид 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Крем релиф про или мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 20 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность. И все же рекомендую очно посетить проктолога