Признаки гипотериоза

Наталия Сошникова17 Октября 2024

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
если вам комфортнее с более низким ТТГ, можно увеличить дозировку тироксина до 112 мкг.

Контроль ТТГ через 2-3 месяца после изменения дозировки.

Тем более что прибавился вес. Доза тироксина рассчитывается на вес тела. если прибавляете вес - проверьте ТТГ. Снизили вес - снова проверьте ТТГ.

По поводу жалоб сдайте кровь на ферритин, трансферин, витамин в12, витамин Д. Эти дефициты часто бывают при гипотиреозе и их желательно лечить.

Также обязательно соблюдать правила приема препарата - строго! за 30-40 минут до еды и любых других препаратов.
первым принимаете всегда! тироксин, через 30 минут другой препарат. Не раньше!
Не пропускаете прием?

Дарья Богданкова17 Октября 2024

4.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

Дело в том, что АИТ заболевание хроническое постоянно прогрессирующее.

То что вы принимайте Тироксин - Это только заместительная терапия.

К сожалению наша медицина ещё не дошла до того чтобы устранить причину аутоиммунных заболевания то есть повышенные антитела... поэтому даже на заместительной терапии заболевания всё равно прогрессирует и с каждым годом ТТГ будет расти.

Норма ТТГ 0,4 - 4.0 .

У вас уже на верхней границе ТТГ, Сейчас вам необходимо поэтому увеличить дозу Тироксина до 112 мкг в сутки принимать натощак за 30 минут до еды не смешивать приём с другими препаратами в течение 2 часов минимум.

Контроль ТТГ через 40-60 дней для оценки эффективности новой дозы.

УЗИ щитовидной железы раз в год нужно делать.

Употребляйте в пищу йодированную соль и морепродукты для профилактики йододефицита.

Также на уровень ТТГ влияет низкий ферритин и витамин D, поднимают ТТГ. Нужно сдать эти анализы и если они будут снижены, нужно восполнить дефицит ы.

Также снижение ферритина и витамина D даёт перечисленные вами симптомы слабость и прибавку веса.


Если будет снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

Если У вас будет снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

Ирина Рыжова17 Октября 2024

4.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

В вашем случае можно увеличить дозировку препарата до 112,5 мкг( это 100 мкг+ пол таблетки от 25мкг)
Контроль ТТГ через 8 недель.

На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30, эти анализы дополнительно досдайте, если будут в дефиците , нужно восполнить.
При витамине д3 менее 30- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год, так как у вас аутоиммунный тиреоидит, поможет снизить активность антител.

Данные дефициты влияют и на общее самочувствие, дополнительно еще посмотрите витамин в12, в6, в9

С сахаром проблем нет?

Ленар Хуснутдинов17 Октября 2024

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Такой ттг считается нормальным, если вам от повышения стало хуже то можно прибавить дозу до 112.5 мкг и через 2 месяца контроль ттг. Препарат важно принимать правильно каждый день натощак за минимум 30 минут до завтрака. Еще сдайте на ферритин, витамин Д, В12, глюкозу, гликированный гемоглобин, общий анализ крови