Затяжная желтушка новорождённого — вопрос №2536214

Question

Затяжная желтушка новорождённого — вопрос №2536214

Анна

117 просмотров

17 октября 2024

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, необходимо ли продолжать лечение кварцевой лампой если общий билирубин 133? Возраст 1 месяц и 17 дней. (День рождения 31 августа 2024 г.)
Желтушка появилась в роддоме на 3 сутки, светили под фотолампой, выписали на 8 день с результатом 280. Взяли в аренду фотолампу и светились по 5-7 часов дома до 29 сентября. Дальше в детской поликлинике назначили кварц с 4 - 17 октября (получилось 10 процедур по будням). Сегодня сказали добавить ещё как минимум 5, несмотря на анализ крови 14 октября, так как желтоватая грудка и лицо.
Для сведения динамика общего билирубина.
1. 8 сентября (в роддоме) - *280*
2. 10 сентября ( кровь) - *307*
3. 26 сентября (тот кто давал лампу в аренду, померил нам дома билитестом) - *214*
4. 14 октября (кровь) - *133*!!!
Что делать, продолжать ходить на кварцевую лампу или не стоит?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

желтушкановорождённого

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 17 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте, Анна!
Фототерапия показана при билирубине выше 160.
В вашем случае показатель в динамике хорошо снизился и сейчас фототерапию можно не продолжать.
Желтуха новорожденных проходит до 3-4 месяцев постепенно.
Следите, чтобы не было запоров, билирубин выводится с калом и мочой

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2024

Клиент

Зульфия Илдусовна, сначала назначили кварц по внешнему виду, а потом сказали, что важен анализ крови. А сегодня сказали что не так важен анализ крови, непрямой билирубин высоковат и главное что жёлтая кожа... продолжаем светить.
Кого слушать...

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 17 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте.

Билирубин больше 160 лечится фототерапией. У вас 133 - фототерапия при таком уровне не проводится. Билирубин снижается медленно, не линейно. В динамике 1 раз в 10-14 дней сдавать билирубин.

Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2024

Клиент

Ирина Михайловна, к слову, фирма по аренде ламп настаивали светиться до значения билирубина 20. Объясняя, как он токсичен и в лучшем случае мой ребенок ослепнет или оглохнет. И может быть я бы светила его, если бы он терпел эту лампу. А так толку чуть, максимум 7 часов в сутки...

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 17 октября 2024

Педиатр

Оценивать кожные покровы не совсем верно, в первую очередь важен показатель билирубина. Поэтому надобность фототерапии оценивается по показателю билирубину.

Сама желтухи может сходить медленно. Нужно просто ждать.

Такое показатели билирубина как у вас совершенно не токсичные, даже не переживайте, а фирмы уж слушать точно не надо.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2024

Клиент

Ирина Михайловна, он позиционировал себя как врача по желтушке. Я брала лампу в аренду на 21 день после выписки, за это время хорошо изучила вопрос и поняла что этот человек преувеличивает по понятным причинам...

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2024

Клиент

Ирина Михайловна, да кушаем. Что интересно, я его сама нашла: аренда ламп. А потом сама же не могла отвертеться. :) и какое-то время верила его словам

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 17 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте.

Продолжать лечение не нужно.

Билирубин ниже 160 не нужно лечить.
Билирубин выводится с калом и мочой.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2024

Клиент

Наталья Александровна, кушаем по требованию и достаточно часто... конечно чаще перерыв 2,5 - 3, но бывает и почаще. Писиим хорошо, кал уже 2 раза в сутки примерно

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 17 октября 2024

Педиатр

Доброго дня!
На ГВ у малышей желтуха затягивается, так и называется желтухой грудного вскармливания (общий билирубин <200 мкмоль/л)
Это состояние физиологичное, переживать не стоит, может сохраняться до 3-4 месяцев
билирубин выводится калом и мочой, поэтому старайтесь чаще прикладывать к груди

Согласно клиническим рекомендациям, фототерапия может быть прекращена, если отсутствуют признаки прироста билирубина и значения стали ниже значений до назначения фототерапии. В вашем случае прекрасная положительная динамика!

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2024

Клиент

Лилия Анасовна, а то что остаются жёлтенькие глазки, лицо и грудка, это тоже нормально?

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 17 октября 2024

Педиатр

Да, конечно, со слизистых и кожных покровов желтушность уходит долго, даже если уровень билирубина нормализовался. Может до 2-3 месяцев держаться.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2024

Клиент

Лилия Анасовна, вот из-за этого и продлили... А я так радовалась, что сегодня последний день светимся. Вот до завтра хочу принять решение - продолжать или нет.

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 17 октября 2024

Педиатр

Для проведения фототерапии сейчас в вашем случае нет показаний
Не переживайте!

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2024

Клиент

Лилия Анасовна, вот почему тогда заведующая физиотерапией добавила ещё 5 сеансов просто по внешнему виду, при том что увидела наши анализы...

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Новорожденный Плохо набирает вес. вес

1 ответ

6 мая 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Акне новорожденных или аллергия?

11 ответов

21 января 2023

Ника

Вопрос закрыт

Лечение желтушки с помощью лампы

1 ответ

30 октября 2023

Динара, Тольятти

Вопрос закрыт

Прыщики на лице новорожденного

2 ответа

16 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Сыпь у новорожденного

4 ответа

4 июня 2024

Валерия, Архангельск

Вопрос закрыт

Оценка результатов анализов

1 ответ

1 февраля

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Зульфия Илдусовна, 17 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-17T09:20:41+03:00

Анна, оценивать только внешние проявления, желтушность кожных покровов не совсем верно, т.к. эта оценка может быть субъективной, зависит от освещения и индивидуального восприятия. Поэтому вернее всего ориентироваться на показатели в анализе крови

Батина Ирина Михайловна, 17 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-17T10:13:46+03:00

Я очень сомневаюсь, что человек, который продаёт лапмы имеет медицинское образование.

В любом случае билирубин не опасный для вашего малыша. И сейчас вам делать ничего не нужно, только кормить хорошо. Ловите лучики солнышка.

Я вам не только как врач скажу, но и как мама, у моего ребёнка билирубин был в 2, 5 месяца 230, затем он сам за 2 недели снизился и желтушка ушла.

В динамике рекомендую сдавать билирубин для контроля.

Accepted Answer · 2024-10-17T09:59:29+03:00

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 17 октября 2024

Педиатр

Отлично, билирубин самостоятельно снизится постепенно.

Принятый ответ

Барыгина Лилия Анасовна, 17 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-17T10:25:09+03:00

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 17 октября 2024

Педиатр

К сожалению, не могу сказать почему так решил доктор. Вы можете оценить несколько мнений докторов и выбрать вариант, который подходит вам, либо тот которого придерживаются большинство докторов.

Принятый ответ

Иманова Эльнура Назимовна, 17 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-17T11:02:36+03:00

Показатель билирубина ниже 160 не токсичен для организма к 4 месяцам проходит полностью
Сейчас рекомендую чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе