Консультация терапевта /

Рвота после удаления желчного пузыря — вопрос №2536543

165 просмотров

Добрый день. Женщине 74 года, 25 сентября удалили камни и вместе с ними желчный пузырь. С того дня началось рвота желтой и зеленой жидкостью и до сих пор не прекращается. Нет аппетита, уже 3 недели бабушка ничего не ест. Если что-то удалось проглотить, то тут-же начинается рвота. Тошнит даже после воды. Начинается отрыжка, далее рвота. Лежали на обследовании неделю, фгс, узи, кт, анализы, показали что все в норме. Вливали контраст, тоже все в норме. Врачи больницы сделали вывод что дело в психике и выписали антидепресанты. Прошу помощи. Подскажите, пожалуйста, можно ли как то вылечить недуг медикоментозно?

Возраст: 74

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Если есть возможность, пожалуйста, прикрепите результаты обследований и выписной эпикриз к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, выписку прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Препараты какие на сегодня принимаете? Прикрепите УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону, биохимию крови и др. анализы, выписки - как прикрепите, пожалуйста напишите оповещение, вернусь посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, выписку прикрепила. Препараты никакие не принимаем сейчас. Пробовали пить омез, тошнило сразу же, все выходило обратно. Принимала церукал 4 дня, по ложке удавалось съедать пищу и пить спокойно воду, перестала принимать и снова не может ни есть, ни пить
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
попробуйте прием препарата Гевискон, можно до 5-6 раз в день.
Клиент
Михаил Николаевич, пробовали гевискон. С трудом 3 раза в день выпили, рвота тут же, пробовали запивать водой, тоже самое. Ее собственно просто от воды даже рвёт.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно попробовать прием препарата Полисорб, по чайной ложечки в виде суспензии.
Клиент
Михаил Николаевич, 1 раз в день гевискон можно принимать или смысла тогда нет?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если получаете, то и 1 раз в день прием Гевискона есть смысл.
Терапевт
Здравствуйте.
Приложите фото выписки с результатами обследования.
До оперативного лечения подобной проблемы не было? Аппетит был хороший?
Антидепрессант начали принимать?
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, до операции аппетит был в норме, ела не все, но были любимые блюда. Рвота и отсутствие аппетита начались после операции. Антидепресанты не принимаем, пробовали 1день, все выходит с рвотой. Выписку прикрепила.
Терапевт
Сульпирид пробовали принимать?
Это нейролептик с противорвотной активностью.
Можете приложить результаты фэгдс и УЗИ органов брюшной полости?
Клиент
Мария Алексеевна, сульпирид принимали 1 день, тошнит, не может даже таблетки глотать, может быть принимать вместе с противорвотным препаратом? Результаты ФГДС и УЗИ нам не отдали, к сожалению.
Терапевт
Хотелось бы видеть результаты фэгдс и УЗИ.. В выписке даже описательной части нет. Но анализы в норме. И я всё же рекомендую попробовать ещё раз лечение, назначенное психиатром. При депрессивных эпизодах возможна потеря аппетита и рвота.
На фоне лечения возможно временное ухудшение симптомов.
Нужен уход, регулярное кормление. Можно смеси использовать по типу нутридринк.
Обязательно поить, чтобы не было обезвоживания.
Если женщина отказывается от еды и воды, рекомендую повторную госпитализацию в стационар для дообследования и лечения.
Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите результаты обследований
Начали приём выписанного препарата?
До операции рвоты не было?
Принятый ответ
Клиент
Александра Алексеевна, результаты прикрепила. До операции рвоты не было, только в день приступа, до приступа не жаловалась. Со дня операции началась бесконечная тошнота и аппетита нет совсем. Глазами есть хочет, а не получается, пробует еду и рецепторы как будто отказали, все невкусно, от всего тошнит
Терапевт
Не пробовали давать питательные смеси, а туда добавить таблетку?
И в/м сделать укол церукала
Может быть таблетка усвоится, начнёт действовать и будет улучшение
Клиент
Александра Алексеевна, что за питательные смеси? Продаются в аптеке?
Терапевт
Nutrison (Nutricia) Эдванс, сухая смесь например вот эта
А так есть и другие производители, иногда готовые в бутылочках
Терапевт
Добрый день.а ей не делали мрхпг ( мр -холангиопанкреатографию?) Часто после удаления желчного пузыря возникает постхолецистэктомический синдром, это когда желчного пузыря нет, а симптомы холецистита есть. Одна из теорий пхэс -это наличие камней в протоках, для исключения данного состояния выполняется мрхпг
Принятый ответ
Клиент
Динара, добрый день. Почитала в интернете как проводится данная процедура, скорее всего нет. С помощью трубки через нос вливали какое-то вещество, контраст вроде, через 30 мин, трубки убрали, сходила в этот же день в туалет, сказали стул в норме, отклонений нет, по узи тоже все впорядке
Терапевт
Поняла, это ей делали рентген с бариевой взвесью,просто исключали кишечную непрлходимость.
А узи может не показать. Было бы хорошо,чтобы вам сделали мрхпг. Она не в стационаре сейчас?
Если ее рвет до сих пор,было бы хорошо госпитализировать повторно.
В стационаре могут сделать, и в поликлиниках тоже есть эта возможность, просто если город крупный то точно есть, если малый или поселок,то вряд-ли.
Клиент
Динара, нет, ее выписали. Сказали, что лечить ее не от чего, у нее все впорядке и это психологическое, направили к психиатру. О такой процедуре нам и не сказали, что можно сделать. Возможно, у них этого не делают. Я предполагала, что вероятно что-то осталось, но врачи меня заверили, что ничего нет, что они всё проверили, попробую поискать можно ли где-то сделать эту процедуру. Как -то можно сейчас поддержать ее физическое состояние, она очень истощена и обессилена..
Терапевт
Да, желательно выполнить,т.к есть вероятность что что-то осталось. Если до этого бабушка была вменяемая, бывает конечно,что после наркоза у пожилых ухудшаются когнитивные функции и могут уйти в деменцию, но рвотных рефлексов с рвотой быть не должно быть так длительно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенные АСТ/АЛТ
29 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Рвота и тошнота по утрам
26 октября 2024
Анна, Г Котлас
Вопрос закрыт
Замена или повышение дозировок?
2 декабря 2024
МЛВ, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...