Консультация гинеколога /

Помогите разобраться — вопрос №2538337

108 просмотров

Здравствуйте! Помогите разобраться в чём дело. В конце ноября была на приёме у гинеколога, была по вопросу поликистоза, жалобы были на тянущие боли внизу живота слева и уже несколько раз приходили мажущие месячные каждые 2 недели. Врач сказала что для поликистоза такая картина не характерна, скорее задержки. По узи причин для этого нет, ни для частых менструаций, ни для тянущих болей. На узи была уже 3 раза у разных специалистов. Прикрепляю последнее от 10.10. В итоге провели осмотр, взяли мазки, цитологию, провели кольпоскопию. По результатам кольпоскопии кистозная эрощия шейки матки, эндометриоз шейки матки, диффузный цервицит. В мазке обнаружили кандиду и гарднереллу, титр указан не был. В итоге мне назначили лечение итраконазол, юнидокс, свечи гексикон и затем свечи Метромикон нео. Только вот не совсем поняла в чем причина, ведь жалоб на какие-то выделения, запах, зуд и тд у меня не было. В итоге после лечения в мазке снова гарднерелла, причём вот сейчас симптомы как раз таки пришли. Были тягучие выделения серо-зеленоватого цвета, сейчас слизистые с прожилками крови, либо красно-коричневые как в конце месячных, запах специфический присутствует, но не сильный. Зуда нет. А в выходные был приступ боли внизу живота сильный очень, по ощущениям похож на схватки, с сильным газообразованием, чувство будто меня надули воздухом. В скорой сказали что скорее всего кишечник, но вот меня смущает момент, что одновременно с этими болями появились вот такие выделения. И боль ноющая периодически бывает внизу живота. Так вот, могут ли быть такие боли вызваны проблемами по женской части, и правильно ли было назначено лечение вагиноза, почему всё только усугубилось в итоге? Прикрепляю последнее узи и мазок

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
В мазке флора описана как "смешанная", логично предположить, что там присутствует гарднерелла, раз она выявлялась раньше.
Можно попробовать применить:
Далацин 1 свеча на ночь 6 дней,
Азитромицин по 500 мг за час до еды 6 дней.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо за ответ, скажите,пожалуйста, могут ли быть такие боли от этого, или это маловероятно? И если всё таки есть какие-то проблемы с кишечником нужно сначала лечить его? Слышала что если есть дисбактериоз в кишечнике лечить по женски бесполезно? И не усугубит ли ситуацию снова приём антибиотиков?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Боли об бактериального вагиноза - нет. от микробного воспаления придатков - может.
Лечение его - вполне доступно средствами гинекологии. В половых путях своя микрофлора, в кишечнике - своя.
Клиент
Игорь Игоревич, подскажите, а как можно определить есть микробное воспаление придатков или нет?
Клиент
Игорь Игоревич, и ещё вопрос нужно ли какое-то лечение партнёру?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это можно определить при влагалищном осмотре - что именно болит.
партнеру - нет, но этим данным - ничего не нужно.
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Впредь , имейте ввиду, что если у вас у самой нет жалоб касательно выделений , лечиться не нужно.
Если сейчас есть жалобы , то лучше сдать фемофлор 16 - качественная и количественная оценка выделений , для подбора оптимальной терапии.

Мажущие кровянистые выделения скорее всего связаны с эндометриозом шейки матки.

Сейчас вам необходимо разобраться с жкт, так как микрофлора кишечника и влагалища тесно связаны.
Принятый ответ
Клиент
Лейсан Фавадисовна, здравствуйте, спасибо что откликнулись! Даже вот не знала что если нет жалоб не нужно лечить, доверилась врачу к сожалению, а из-за антибиотиков видимо еще усугубила ситуацию с кишечником.Могут ли быть боли от этого? И может подскажете что нужно сдать чтобы проверить наличие дисбактериоза в кишечнике? Просто даже не знаю с чего начать(
Акушер, Гинеколог
Да, скорее всего так и есть , так называемый синдром раздраженного кишечника.

Для подбора адекватного обследования и лечения обратитесь к гастроэнтерологу)
Клиент
Лейсан Фавадисовна, скажите а партнёру требуется какое-то лечение?
Акушер, Гинеколог
Если у него есть жалобы , пусть сдаст анализ андрофлор. И по его результату пройдет лечение.

Если ничего не беспокоит, соответственно, лечиться не нужно )
Клиент
Лейсан Фавадисовна, а если я пролечусь, не сможет ли он мне потом снова занести? Или у него в любом случае были бы какие-то симптомы, если бы я ему передала?
Акушер, Гинеколог
Да , все верно.

Гарднерелла- это не иппп. Простыми словами это нормальная составляющая микрофлоры влагалища.
Клиент
Лейсан Фавадисовна, а эндометриоз шейки матки это вообще опасно? Он лечится? Как бороться с кровомазанием, уже устала от постоянных выделений( и интересно почему их то нет, то есть?
Акушер, Гинеколог
В целом для здоровья не опасно, не приводит к плохим последствиям.

Эндометриоз лечиться препаратами диеногеста или хирургическое лечение.

Попробуйте пропить 3 месяца диеногест (визанна, зафрилла, алвовизан).
Если на фоне терапии выделения прекратятся , значит точно из-за эндометриоза.
Клиент
Лейсан Фавадисовна, это гормональные препараты?
Клиент
Лейсан Фавадисовна, ещё момент, я пила очень долго коки, на них такого не было, бросила в феврале и вот месяца три назад началось
Акушер, Гинеколог
Да. Коки подавляют рост эндометрия , поэтому у вас и не было выделений.

Если нет репродуктивных планов в ближайшее время , начните лечение.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, скорее всего на фоне антибактериальной терапии у вас развился бак вагиноз. Рекомендую сдать фемофлор 16 для определения его причины и пролечить его целенаправлено. Какой у вас сейчас день цикла?
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, ну то есть я правильно понимаю, что мне не нужно было на тот момент принимать эти антибиотики? Сегодня 12 день цикла.
Клиент
Елена Федоровна, а по женской части что-то может давать такие боли внизу живота? И может ли кишечник являться причиной воспалений?
Гинеколог, Акушер
Да не нужно было без жалоб лечить условно/патогенную флору. А боли обычно в как е дни цикла возникают?
Клиент
Елена Федоровна, вообще ноет слева с середины августа где-то, периодически, по дням цикла не могу сказать, т.к.цикл был непонятный в связи с этими мажущими выделениями каждые 2 недели, было непонятно где вообще месячные+ цикл у меня нестабилен из-за поликистоза. В последний раз месячные пришли полноценные через 30 дней после последних выделений, и вот сильный приступ боли был получается на 7 день цикла
Гинеколог, Акушер
А со стулом проблемы есть?
Клиент
Елена Федоровна, да вроде бы нет, единственное частенько беспокоит метеоризм, может быть в этом причина. Я тоже изначально думала на кишечник, но смутил момент что сильные странные выделения появились после этого приступа.
Клиент
Елена Федоровна, а ещё я принимаю сейчас лекарства, которые посоветовал хирург из скорой помощи, дюспаталин, необутин, эспумизан, но ноющие боли внизу живота не проходят..
Гинеколог, Акушер
Без осмотра конечно трудно сказать. Сейчас можете для снятия боли свечи с индометацином 5 дней ректально
Клиент
Елена Федоровна, спасибо, скажите, а на данный момент партнёру требуется какое-то лечение или нет? И сейчас пока я не сдала анализ и не начала лечение, как быть с интимной жизнью? Когда лечение понятно лучше воздержаться, а сейчас? Лучше с презервативом?
Гинеколог, Акушер
Если у него нет жалоб, то лечить его не нужно. Да лучше с презервативом
Клиент
Елена Федоровна, спасибо!!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Сдайте фемофлор 16, это расширенный анализ
Принятый ответ
Клиент
Галимат Нарзановна, ранее принимаемые антибиотики при лечении могли усугубить ситуацию? И с чем связаны периодические кровянистые выделения?
Акушер, Гинеколог
Эндометриоза нет? Эрозии шейки матки ? Как давно УЗИ омт проходили?
Клиент
Галимат Нарзановна, по кольпоскопии есть кистозная эрозия шм, узи делала неделю назад, прикреплено в вопросе
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, на данный момент что вас беспокоит? Жалобы есть?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровяные выделения от Новаринг
17 апреля 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Длительный месячные у девочки 13 лет
13 декабря 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения при беременности
3 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Лечение гарднереллы и уреаплазмы парвум
22 августа 2024
Ольга, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва