Что вас беспокоит?
Д димер в первый триместр
Беспокоит сильно повышенный д димер. 8 неделя беременности (акушерская) Чувствую себя в целом хорошо или в пределах нормы. Уже была консультация с гематолог до беременности и опасений по моим генетическим анализам. И риска выявлено не было. Приложу их к вопросу. Во вторник было узи, где было ктр 14,7 и сб 140. Соответствовало 7 неделям 6 дням. Так же приложу список всех анализов, которые пришли для полноценной картины, так же повышен с реактивный белок, но я так поняла до 20 у беременных норма. Ко врачу максимум попаду в пн, завтра так же хочу пересдать анализ платно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется.
Спасибо, напугали цифры.. вычитала и что норма до 28 недель 1400-1700
У меня он 2200
Норм для беременных не существует.
Тактика не контролировать д-димер во время беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте. Д-димер физиологически повышается во время беременности, лечения это не требует, специально его контролировать не нужно.
Возможно Вы недавно болели чем-то? ОРВИ?
Нет, в том и дело. Несмотря на некоторые показатели анализов я ничем не болела последнее время.
Вычитала, что он до 28 недели должен быть в пределах 1400-1700, у меня 2200. Это тоже вариант нормы?
Д-димер вообще не рекомендуется сдавать во время беременности, точных норм не существует. А С-реактивный белок и ОАК можно ещё раз проконтролировать.
Принятый ответ
Здравствуйте , по генетическому скринингу клинически значимых тромбофилий не выявлено
Повышение D-димера может быть обусловлено индивидуальной реактивностью гемостаза, а также самим фактом беременности, это нормально и физиологично.
Специальной терапии повышение показателя само по себе не требует, рутинный контроль не нужен.
Для решения вопроса о назначении дополнительной терапии с целью профилактики тромбозов у беременной женщины необходим подсчет всех рисков по шкале ВТЭО:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Благодарю за такой подробный ответ!
Всех благ!
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20172 ответа
- 21 Апреля 20181 ответ
- 25 Апреля 201814 ответов