Консультация гематолога /

Д димер в первый триместр — вопрос №2544271

60 просмотров

Беспокоит сильно повышенный д димер.
8 неделя беременности (акушерская)
Чувствую себя в целом хорошо или в пределах нормы.
Уже была консультация с гематолог до беременности и опасений по моим генетическим анализам. И риска выявлено не было. Приложу их к вопросу.

Во вторник было узи, где было ктр 14,7 и сб 140. Соответствовало 7 неделям 6 дням.

Так же приложу список всех анализов, которые пришли для полноценной картины, так же повышен с реактивный белок, но я так поняла до 20 у беременных норма.

Ко врачу максимум попаду в пн, завтра так же хочу пересдать анализ платно.

Возраст: 32

Хронические болезни: Аденомиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги,  так как  свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам.  Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, напугали цифры.. вычитала и что норма до 28 недель 1400-1700

Скидка 15% на анализы.

Клиент
У меня он 2200
Гематолог, Терапевт
Норм для беременных не существует.
Тактика не контролировать д-димер во время беременности.
Гематолог
Здравствуйте. Д-димер физиологически повышается во время беременности, лечения это не требует, специально его контролировать не нужно.
Возможно Вы недавно болели чем-то? ОРВИ?
Принятый ответ
Клиент
Нет, в том и дело. Несмотря на некоторые показатели анализов я ничем не болела последнее время.
Клиент
Вычитала, что он до 28 недели должен быть в пределах 1400-1700, у меня 2200. Это тоже вариант нормы?
Гематолог
Д-димер вообще не рекомендуется сдавать во время беременности, точных норм не существует. А С-реактивный белок и ОАК можно ещё раз проконтролировать.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , по генетическому скринингу клинически значимых тромбофилий не выявлено
Повышение D-димера может быть обусловлено индивидуальной реактивностью гемостаза, а также самим фактом беременности, это нормально и физиологично.
Специальной терапии повышение показателя само по себе не требует, рутинный контроль не нужен.
Для решения вопроса о назначении дополнительной терапии с целью профилактики тромбозов у беременной женщины необходим подсчет всех рисков по шкале ВТЭО:

-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Принятый ответ
Клиент
Благодарю за такой подробный ответ!
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тест на беременность
16 сентября 2022
Петр
Вопрос закрыт
Беременность
27 июля 2024
Людмила, Очёр
Вопрос закрыт
Не понимаю, когда наступила беременность
21 февраля
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск