Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2544657

Что вас беспокоит?

Лимфоузлы.

Был герпес, воспалились лу . Но были овальные при воспалении, прошел месяц, сегодня повторила лу и очень напугана узистом. Описал округлую форму, до этого сильно накрутила себя, сейчас тем более. Очень смущает что он был овальный, а сейчас круглый и короткая ось больше 10мм Сделала узи на след день , врач описал 14*9(это я про тот вроде как более круглый) Беспокоит то, что во время герпеса слева был 18*9 , стал меньше. А слева наоборот увеличился. Но была заложенность по утрам и густые сопли, в течении для все нормально. И плюс постоянно их трогаю

22 года
20 Октября 2024·Просмотров: 341·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам узи описаны реактивные (воспалительные) изменения в лимфоузлах. Лимфоузлы являются иммунным органом и реагируют на инфекцию или воспалительный процесс увеличением.
Если по узи структура не изменена, размеры увеличены несильно, нет конгломератов, отсутствуют симптомы интоксикации ( беспричинная лихорадка, потеря веса, выраженный кожный зуд, профузная ночная потливость), то лимфома маловероятна.
После перенесённой инфекции лимфоузлы могут не вернуться к своим нормальным размерам. В динамике УЗИ необходимо выполнить через 3 месяца, а также посетить врача для осмотра и пальпации лимфоузлов.

Анна Павловна, изменилась форма одного узла, она стала более округлой, но за два дня до узи сильно першило горло и насморк. И по сравнению с узи месяц назад правый узел вырос, а левый уменьшился, но тогда герпес был слева

Анна Павловна, описанных симптомов нет

Сейчас новая инфекция, и лимфоузлы снова реагируют.
Узи лимфоузлов необходимо делать на одном аппарате и у одного врача для более точного результата.
В любом случае стоит посетить врача для пальпации лимфоузлов. Если врачу что-то не понравится, он назначит биопсию.

Анна Павловна, может ли при реактивном процессе быть округлая форма?

Анна Павловна, и короткая ось больше 10мм

По узи описан лимфаденит, т.е. воспаление в самом узле. 1 мм - это очень маленькое отклонение. В любом случае необходимо пропальпировать узлы: нет ли спаянности между собой и с кожей, каменистой плотности.

Анна Павловна, нет, ничего из этого нет

Тогда поводов для беспокойства нет. Контроль через 3 мес на фоне здоровья.

Анна Павловна, округлая форма может быть при воспалении?

Да, может быть.

Анна Павловна, прикрепила новое узи
Врач сказал что вроде как все нормально
Но чтобы успокоиться на сделать узи в онкодиспансере. Сижу вся с слезах
Есть подозрения на лимфому ?

Анна Павловна, кровоток в нем равен 7
Считается ли такой кровоток патологическим?

По узи селезенка в норме, лимфоузлы с сохранённой структурой. Подозрения на лимфому нет.

Анна Павловна, появился зуд кожи ладоней и стоп, подбородка и шеи ниже подбородка. Но я начала пить левофлаксоцин

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с УЗИ обследованием. Все узлы коротким диаметральные размером менее 10 мм, это норма. Округлая- овоидная форма узлов- это оптимальная их конфигурация. Если узлы не сливаются в конгломераты, прослеживается их структура, то подозрений на опухоль нет.
Это реактивная лимфаденопатия, которая постепенно уйдет после инфекции( иногда требуется несколько месяцев).
Важно пролечить все очаги инфекции и воспалений, не мять, не греть узлы, держать защищёнными в тепле.
Повода переживать нет.

Анастасия Сергеевна, но форма все таки округлая. Нужно ли по этой причине делать биописиб сейчас?
Еще такой момент что одно узи показало 12*11 мм , а на след день другое 14*9 (один и тот же лимфоузел)

Анастасия Сергеевна, очень переживаю за круглую форму и то что после герпеса слева уменьшился, а справа наоборот увеличился( но при этом появился насморк и першение в горле)

Круглая форма- это норма. Показаний к биопсии нет. Только наблюдение за узлами по УЗИ. Очередное УЗИ и осмотр врача не раньше чем через месяц.

Анастасия Сергеевна, даже учитывая размер больше 10мм?

Да, то незначительное превышение. Смотрится все в совокупии. Подозрительного ничего нет.

Анастасия Сергеевна, а если учитывать что месяц назад форма была овальная, а сейчас стала круглая ?

Это интерпретация конкретного врача под конкретным ракурсом в моменте. Все это вариант нормы.

Анастасия Сергеевна, нет, форма действительно округлая стала. Даже по узи видно. И у этого врача месяц назад форма была овальная

Это не патология. Патология когда контуры неровные , узлы неправильной формы, сливаются- сливаются между собой, плотность каменистая, нет дифференцировки на слои и главное опухолевая симптоматика у пациента.

Анастасия Сергеевна, а на фоне чего форма может стать округлой?

Она и в норме могут быть округлыми. Если уж прям придираться, то на вирус может видоизменяться узел.

Анастасия Сергеевна, то есть узел может просто перерасти в округлый?

Да конечно

Анастасия Сергеевна, и это норма?

Да, это вариант нормы.

Анастасия Сергеевна, прикрепила фото узи которое делала ранее

Размеры нормальные, патологии не описано относительно онкологии.

Анастасия Сергеевна, но это узи месяц назад почти. Там овальные узлы

Анастасия Сергеевна, но тогда я не сопливица

Овоидные, овальные, круглые, округлые, фасолевидные- это нормальное описание узлов.

Анастасия Сергеевна, прикрепила новое узи
Врач сказал что вроде как все нормально
Но чтобы успокоиться на сделать узи в онкодиспансере. Сижу вся с слезах
Есть подозрения на лимфому ?

Анастасия Сергеевна, сказал кровоток 7
Считается ли такой кровоток патологическим?

Здравствуйте, Наталья! Узлы по УЗИ от 23.10 совершенно нормальные и не опасны в отношении опухоли.

Анастасия Сергеевна, даже сделала узи органов. Тогда почему узи в онкодиспансере?
(Но врач отметил что я уж очень обеспокоена и для спокойствия)

Анастасия Сергеевна, и что на счет кровотока?

Кровоток не имеет обычно никаких градаций. Это обычный кровоток, который должен быть в лимфоузле,без патологии.
Скорее всего узист испугался вашей тревожности и для дополнительного мнения направил вас к более опытным коллегам( в первую очередь для вас и вашего спокойствия).

Анастасия Сергеевна, может ли быть такое что учись в онкодиспансере найдет там что-то страшное?

Нет, с таким УЗИ ничего страшного найти невозможно.

Анастасия Сергеевна, узи брюшной полости играют роль?

По УЗИ брюшной полости все хорошо в любом случае.

Анастасия Сергеевна, сегодня была на узи в онкоцентре
Узили сказал зачем пришла и т д
Описал реактивные лимфоузлы 17*8
Он бы за метил если было что то плохое?

Однозначно заметил бы, не переживайте.

Анастасия Сергеевна, и еще уже несколько дней ощущаю зуд ладоней и стоп
Тоже из-за этого переживаю, читала что это симптом

Это симптом чувствительной кожи, аллергии,нагрузки на печень, бывает просто на тревожность ощущение зуда. Можно проверить биохимию, иммуногрлобулин Е

Анастасия Сергеевна, но я еще пью левофлаксоцин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.