Консультация лора /

Насморк, осипший голос — вопрос №2546106

42 просмотра

Добрый день!
Пять дней назад простудилась, сильно промерзла. Появились симптомы
простуды, болела голова, насморк, слезоточивость глаз, чихание, ухудшение общего самочувствия. Температуры не было. Лечилась симптоматически порошок максиколд три раза в день, капли в нос риностоп несколько раз в день.
На данный момент самочувствие улучшилось, остался густой насморк, по утрам с зеленым отделяемым и стекание слизи по носоглотке, от чего осип голос и сухой кашель появился. Периодически небольшая боль в лице, в районе лба, чуть выше носа и возле носа. Продолжаю капать риностоп и ингалипт от першения горла. Подскажите чем лечится.

Возраст: 28

Хронические болезни: Аутоиммунный гастрит, ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Риностоп нельзя дольше 5-ти дней

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

При осиплости голоса начните ингаляции с Пульмикорт 0,5 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 5 дней
Соблюдайте голосовой покой, шептать тоже нельзя
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Наиболее вероятно вы описываете симптомы вирусного ринита и ларингита на фоне ОРВИ

В нос для снятия отека используйте риностоп или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Риностоп можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Для снятия отека с голосовых связок выполняйте ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции прополоскайте рот, умойте лицо

Принимайте противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.

Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Для дообследования при сохранении симптомов выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Нужно выполнить рентгенографию пазух носа
В нос добавьте промывание, если стекание назад, то хорошо подойдет Долфин или Аквамарис Лейка. При заложенности носа после сосудосуживающего через 5-10 минут
Назонекс по 2 спр 2 р/д 2 недели
По результатам рентгена решить вопрос о необходимости антибактериальной терапии
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
В подобной ситуации необходимо выполнить рентгенографию придаточных пазух носа, развернутый клинический анализ крови с лейкоформулой +С-реактивный белок, для уточнения локализации и выраженности воспалительного процесса, определения признаков бактериальной или вирусной инфекции.

Наиболее вероятно описываемые Вами симптомы характерны для о.ларингита, который чаще бывает вирусной природы.

Рекомендовано:
Ингаляции через небулайзер
Раствор Пульмикорт 0,5мкг/мл 2мл 1 раз в день 7-10 дней,
Изотонический стерильный раствор натрия хлорида 0,9% (физраствор) 3-4 мл 1 раз в день до 7-10 дней,
Таб. Эриус, Цетрин или Зиртек по 1т 1р/сут 7 дней,
Полость носа орошать гипертоническим раствором морской воды Аквамарис Стронг или Аквалор Форте 3-4 раза в день,
Через 5-10 минут в чистый нос спрей Назонекс, Момат Рино или Дезринит по 2 дозы в каждую половину носа на вдохе 2 раза в сутки с интервалом 12 часов до 14 дней.

Рекомендовано также поддерживать благоприятный микроклимат в помещении, это важно для слизистых: температура воздуха +20-22 градуса, влажность 45-60%, для этого почаще проветривайте, используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нужно по хорошему выполнить рентген пазух носа и ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления
Если есть вопросы пишите
Выздоравливайте
В данной ситуации нужно снимать отёк,чтобы снимать отёк и пазуха открылась, был отток хороший
Спрей Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк упрощать нос Долфином,аккуратно по инструкции, высморкаться,закрывая одну ноздрю
В чистый нос Дезринит или Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день,14-30 дней
Синупрет можно 14 дней

Также если уже использовали спрей сосудосуживающие 5 дней,то можно заменить его на Аквамарис Стронг или Аквалор Протект, эти спреи морской воды,гипертонические то есть содержат больше соли в составе и засчет этого снимают отек тоже.

Хорошо проветривайте помещение,проводите влажную уборку
Поддерживайте микроклимат: влажность не менее 50-60 %, температуру в среднем не более 22 гр

Для восстановления голоса используйте Пульмикорт для ингаояций. 0,5 мг 2 мл+1 мл физ раствора,2 раза в день,7 дней
После ингаляции умыться и прополоскать горло
На фоне ингаляций отёк со связок будет уходить и голос восстановится

Соблюдайте голосовой покой,шептать нельзя,если говорите что то,то в полный голос как есть,это важный момент
Начните рассасывать Гомеоаокс по 2 т до 5 раз в лень,7 дней
Пейте достаточное колличество тёплой жидкости
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
* Здравствуйте
Необходима R-графия придаточных пазух носа
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При сильной заложенности сосудосуживающие препараты вроде Називин или Снуп 3 раза в день не более 5 дней.

Если состояние не меняется то начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 7 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины. На ночь за 3 часа до сна не есть, не пить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Корочки в носу около полу года
26 ноября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Насморк/ кашель
7 ноября 2022
Ксения, Тюмень
Вопрос закрыт
Затяжной насморк у грудничка
8 августа 2023
Севилия
Вопрос закрыт
Ребенок 2 года ночной кашель
28 декабря 2023
Анна, Волгодонск
Вопрос закрыт
Гайморит? Снимок прилагаю
17 марта
Марина
Вопрос закрыт
Сухой кашель температура боль по всему телу
1 апреля
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти