Консультация лора /

Болит голова над правой бровью — вопрос №2547238

359 просмотров

3 недели назад заболела простудой. Неделю болезнь была в активной фазе, неделю просто шмыгал нос, с третьей недели снова почувствовала ухудшение. Лор выписал: трамицент, синупрет, ринофлуимуцил, промывание акволором и противоаллергическле на ночь. Три дня назад стал болеть лоб над правой бровью. Боль проходит только если лечь и свесить голову вниз. Что делать?

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Есть возможность выполнить рентген пазух?
Клиент
Марина Гергардовна, рентген выполнялся, он на диске, поэтому загрузить не могу. Врач сказал, что на рентгене виден отек и поставил диагноз назофарингит

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
А когда был выполнен рентген?
Клиент
Марина Гергардовна, 3 дня назад
Детский ЛОР, ЛОР
Значит есть только отёк,без гнойного содержимого
Соответственно полечитесь местно,если в течении 3 дней не будет улучшения, то начните Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день,после еды,7 дней
Если нет аллергии на пенициллины и не принимали их в ближайшие три месяца
Либо сдайте кровь,посмотрим и решим с антибиотиком
Клиент
Марина Гергардовна, а как снять такую неприятную головную боль и от чего она может быть?
Детский ЛОР, ЛОР
Примите Нимесил в порошках, он хорошо снимает боль
Боль может быть от отека, соустье закрыто ( выход из пазухи) и в пазухе отрицательное давление и как следствие боль
Надо снимать отёк и проводить лечение
Клиент
Марина Гергардовна, я так понимаю, что от изменения положения головы отрицательное давление уходит и поэтому боль отступает?
Детский ЛОР, ЛОР
Да,все верно
Начните сейчас принимать антибиотик в дозе,которую указала выше,и местное лечение носа
Клиент
Марина Гергардовна, хорошо, спасибо большое вам.
Детский ЛОР, ЛОР
Анастасия и вам выздоровления!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Трамицент является, как и все остальные местные антибиотики в нос, препаратом с ней недоказанной эффективностью так как не проникает в пазухи

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, по назначению врача за 5 минут до промывания я брызгаю ринофлуимуцил, затем промываю нос. После промывания брызгаю в нос трамицент . Нос промываю три раза в день. Так же использую назонекс. На ночь пью антигистаминное. Но добавилась боль которую не снимают обезболивающие. Она проходит если голову свесить в низ.
Детский ЛОР, ЛОР
А боль усиливается при резких движениях, при прыжках, наклонах головы, жевании?
Клиент
Анна Юрьевна, она возникает сама по себе, внезапно.
Детский ЛОР, ЛОР
В Вашей ситуации рационально выполнить КТ пазух носа для полноценного исключения наличия жидкости во всех пазухах

Такими симптомами может проявляться воспаление в клиновидной пазухе или в решетках которые не видны на рентген снимке

Если нет возможности выполнить КТ пазух носа и боль сохраняется - в вашей ситуации рационально начать принимать антибиотик

Антибиотиком выбора является амоксиклав если у вас нет аллергии на пенициллин и вы не принимали антибиотик пенициллинового ряда за последние три месяца
Детский ЛОР, ЛОР
В данной ситуации нужно снимать отёк,чтобы снимать отёк и пазуха открылась, был отток хороший
Спрей Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк упрощать нос Долфином,аккуратно по инструкции, высморкаться,закрывая одну ноздрю
В чистый нос Дезринит или Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день,14-30 дней
Синупрет можно 14 дней
Рационально было бы слать ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления
Если нет возможности выполнить обследования, то стоит при ваших симптомах начать антибиотик
Нет у вас аллергии на пенициллины?
Клиент
Марина Гергардовна, аллергии нет
Детский ЛОР, ЛОР
Значит можно принимать Амоксиклав
Детский ЛОР, ЛОР
Если на снимке отёк а боль сохраняется или нарастает - в вашей ситуации рационально выполнить КТ пазух носа для исключения воспаления с жидкостью в пазухах которые не видны на снимке решетках и клиновидной

Если боль и симптомы нарастают - рационально добавить антибиотик к лечению
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шум и звон в голове.
22 марта 2021
Борис Михайлович
Вопрос закрыт
Черные нити в кале
14 февраля
Юлия, Раменское
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти