Что вас беспокоит?
Отечность сустава в голеностопе
Добрый вечер! У сына, 31 год с неделю назад начали отекать голеностопные суставы на двух ногах с покраснением. На правой ноге меньше отек, на левой больше. Были сделаны анализы. Повышен реактивный белок- 7.9. Ревматоидный фактор не выявлен. Мочевая кислота и креатинин в норме. Антистрептолизин в норме. В клиническом анализе крови: повышен средний объем тромбоцитов - 12.10, повышены нейтрофилы сегментоядерные -73,50, моноциты повышены-9.90, зато снижены Лимфоциты 12.60, и их абсолютное количество 0,92. Травмы не было. Врач травматолог выписала Аркоксия 90 мг в день, Нейробион -3 р. в день. На фоне приема появилась температура 37,2. Что необходимо делать в данном случае. Благодарю за внимание!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Как к вам можно обращаться?
Прикрепите пожалуйста все анализы к вопросу.
Скажите ранее суставы не беспокоили? Сейчас боль в покое или после движений?
Какой рост и вес у сына?
Накануне появления болей был обычный день? Не злоупотреблял алкоголем, не кушал например шашлык, какие то погрешностей в питание не было?
За несколько недель не было ли диареи, цистита?
Нет ли сейчас болей в спине?
Не беспокоят ли другие суставы?
Ольга Леонидовна, раньше суставы не беспокоили. Но у меня у самой псориатический артрит. Рост у него 176 вес 53 кг. С детства с весом проблема. Астеническое строение тела... У него есть проблемы со спиной- Сколеоз.
Ольга Леонидовна, камней в почках нет, давление в норме
Такое впервые
Принятый ответ
Я ответила вам в личной консультации
Ольга Леонидовна, сделали УЗИ, по УЗИ картина следующая: Ходили на прием к ревматологу назначены доп. анализы. Прилагаю результаты. Начали принимать антибиотик Флемоксин Салютаб -1000 2 раза в день. На фоне приема начался насморк.
Добрый вечер!
Наличие у вас псориатического артрита - уже высокий фактор риска для сына.
Сейчас ему нужно:
- Узи голеностопных суставов (объем синовита? Энтезиты?)
- иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус (дифференциальный диагноз с реактивным артритом)
- рентген кистей и стоп в прямой проекции (эрозии?)
- МРТ илеосакральных сочленений (сакроиелит?)
По результатам верефицировать диагноз, думать о базисной терапии.
Сейчас, на период дообследования, прием НПВП для купирования воспаления.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20171 ответ
- 11 Мая 20201 ответ
- 29 Августа 202118 ответов
- 5 Декабря 20221 ответ