СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высыпание на шеи на фоне принятия тирозола

С 27.09 принимаю Тирозол 5мг по 2т 3 раза в день. 16.10 заболело горло и поднялась темпер.37.8 сделала тест на стрептококк,корон.грипп.отрицательные.сдала оак прикреплю. Т.к горло забелело и у мужа все таки склонялась к вирусу. Сегодня утром аллергическая реакция на шеи и отек глаз все с левой стороны. Выпила цетрин. Отек спал на шеи остался след аллергический фото прикреплю. Вопрос, продолжать принимать Тирозол или вечерний прием отменить и завтра утром сдать оак?

Хронический гастрит , хронический тонзиллит.
44 года
21 Октября 2024·Просмотров: 313·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Сдать оак и срб
Ттг и т4 св какие были когда назначили тирозол?
АТ к рТТГ КАКИЕ были?

Реакция на тирозол вряд ли , потому что изначально была бы аллергия

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день,начальные анализы загрузила.

Посмотрела
Болезнь грейвса подтверждена - тирозол принимать нужно и отменять не стоит
Контроль ттг и т4 св каждые 4 нед с последующей снижением дозировки

На тирозол была бы сразу реакция, поэтому аллергия не связана с приемом Тирозола
Какие препараты принимали при простуде?

Пока принимайте антигистаминные пару дней, из препаратов что принимали во время простуды - отменить , скорее возникла именно на них аллергическая реакция

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ну прошло достаточно времени после принятия табл. и вдруг аллергия. Еще на ночь поела вчера фисташки соленые и вот возможно на них??‍♀️

Самое главное реакция не связана с тирозолом , можете спокойно его принимать , противовирусные не принимаете
А реакцию на фисташки нужно поставить под вопросом
Желательно сдать кровь именно на этот аллерген

Здравствуйте

По общему анализу крови имеются признаки бактериальной инфекции
Какие-то препараты во время простуды сейчас принимали?
Это не реакция на Тирозол, так как нейтрофилы повышены. При побочном действии Тирозола они бы были снижены
Так же реакция на Тирозол в виде отека на лице и крапивницы уже бы проявилась в самом начале терапии

Какие сейчас еще жалобы по самочувствию имеются?

Какие уровни ТТГ и Т4 св были при назначении терапии?
Какой был показатель АТрТТГ?
Какой объем железы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день загрузила начальные анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Есть еще промежуточный анализ оак после первой недели тирозола могу его тоже загрузить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Жалобы на данный момент высыпание на шеи и небольшое першерие в горле. Принимала Реаферон 500 2 раза в сутки 3 дня. Лизобакт,шалфей. Ну вчера и сегодня ничего из этого уже не принимала.

Возможно, что на один из этих препаратов и возникла реакция
Тирозол вам назначен верно. Каждые 4 недели сдавайте анализ на ТТГ, Т4 св и Т3 св, чтобы постепенно снижать дозировку до поддерживающей
Так как антитела у вас высокие, то лечение должно длиться не менее 18-24 месяцев
1 раз в 6 месяцев нужен контроль АТрТТГ
Так же консультация оториноларинголога для очного осмотра и назначения терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мне врач изначально расписала терапию со снижением тирозола после 4-х недель по одной таблетке в неделю.

Нет, так лучше не делать
Снижать дозировку только под контролем Т4 св и Т3 св. После каждого снижения сдавать анализ через 3-4 недели. И если они в пределах нормы, то снижать еще. Так до тех пор, пока не переедете на поддерживающую дозу Тирозола
ТТГ при этом достаточно долго может оставаться низким

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Т.е мне сейчас 27.10 ровно через 4 недели от начала терапии сдать т3,т4 снизить на одну таблетку и так еще 3 недели,а потом снижать?

Да, под контролем анализов и происходит снижение дозировки. Допустим, что Т4 и Т3 сейчас будут выше нормы, тогда в таком случае дозировку еще не снижают. Поэтому и важно делать это под контролем анализов

Сдавать так анализы до тех пор, пока не дойдете до поддерживающей дозы. Антитела у вас высокие, риск рецидива в будущем высокий (а в этом случае уже либо хирургическое лечение либо РЙТ), поэтому важно максимально правильно сейчас снижать дозировку Тирозола

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Т.е 27.10 я сдаю смотрю т3св.,т4св, и если они в норме снижаю на одну таблетку и сколько принимаю еще 3 недели,прежде чем сдам анализ на т3,т4?

Да. Вы сдаете анализ на ТТГ, Т4 св и Т3 св. Если Т3 и Т4 св в норме, а ТТГ снижен или в норме, то снижаете дозировку на 5 мг. Через 3-4 недели точно так же
Но лучше это делать совместно с вашим врачом

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ну вот почему-то врач написала схему снижения каждую неделю по 5 мг ну ладно для начала сдам анализы и посмотрим что там возможно она сама скорректирует схему. А намчет высыпания попить цетрин пару дней? Просто оут доктор предполагает,что это герметическая сыпь.

Пропейте цитрин, так как есть ответ на препарат в виде уменьшения реакции, то это с большой долей вероятности именно аллергическая реакция (либо на препараты во время лечения простуды, либо на съеденные фисташки)
Повышенные лейкоциты могут быть на фоне воспаления ЛОР органов. Поэтому нужен очный осмотр ЛОРа

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Тут врач написала,что походк герпес-вирус так в оак отображается. Ну тогда можно сдать мазок из горла пцр на герпес и посмотреть? И если подтвердится пропить изопринозин или циклоферон.

Нужно еще сдать кровь на Ig M к вирусу герпеса
Если подтвердится, тогда лучше Валацикловир

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

А еще пью цитрат магния солгар уже вторую банку по 60 капсул может на него еще.что-то ч про него забыла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Кровь завтра сдам lg М.Может мне уже и т3 т4 заодно или лучше 27.10 ровно как 4 недели будут после начала?

Почему стали принимать его?
Обычно курс приема магния составляет не более месяца

Принятый ответ

Т3 и Т4 лучше сдать 27.10

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Магний назначили на месяц ну я чуть больше пропила.

Добрый вечер.
А температура держится ? Боль в горле , или на шее в области щит. железы ?
Это может иметь место бактериальный подострый тиреоидит.
На фоне тиреотоксикоза , снижение иммунитета ,, а сейчас инфекция (вероятнее бактериальная , т.к. лейкоциты высокие )
Узи щит железы , и консультация дерматолога , т.к. это высыпание может быть герпетическим
Узи щит. Железы !

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нет темпер.один раз поднялась и все 16.09 я начала принмать Реаферон 500 2 раза в сутки 3 дня. Лизобакт,шалфей. И все прошло. Но в горле першение есть небольшое.

Это не аллергическая реакция на тиразол это точно !!
Тиразол не отменять !!
Я склоняюсь , что это герпес вирус .
Вам нужна + консультация дерматолога , или инфекциониста , оба этих специалистов лечат данную патологию .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

На глазу был явно аллергический отек он спал после принятия цетрина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Возможно что-то съела и аллергическая реакция пошла?

Тогда вопрос почему лейкоциты 17 ?
ведь при аллергии, может сдвинуться лейкацитарная формула , но сами лейкоциты , не могут быть такими высокими !

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вот я и не пойму заболело резко горло Поднялась темпер.37,8 такого никогда не было один день на след.уже хорошо себя чувствовала. Потом несколько дней першило горло и сейчас першит и спустя 5 дней утром чешется глаз и шея. После цетрина проходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

При этом кровь бактериальная…

Я скольнясь к герпес вирусу ,. Т.к в оак крови герпес именно так и проявляется

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

А какой анализ на герпес вирус можно сдать пцр мазок из горла?

Ан крови :Антитела к вирусу простого герпеса I и II типов (IgG)
И пцр тест горла

Здравствуйте. Побочные эффекты тирозола появились бы сразу. От препарата обычно снижаются нейтрофилы, они у вас наоборот повышены. Так как жалобы не из за тирозола дозу пока не меняем, принимаете так месяц и сдаете на ттг и т4св, если т4св будет в норме постепенно снижаете дозу. Нужно сдать кровь на билирубины, аст и алт. Какие препараты принимали? возможно на них аллергия

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

У меня подтвержденный синдром жильбера. Поэтому билируб.повышен. Алт и аст сдавала после первой недели принятмя тирозола анализ прикрепила.

Возможно аллергическач реакция на новые препараты, не на тирозол это точно поэтому снижать дозу отменять препарат не нужно. Консультация дерматолога

Здравствуйте! Что то не похоже на побочное действие тирозола. Уже же много времени прошло. Что ещё не так давно стали принимать?

Здравствуйте!

Аллергическая реакция не связана с приёмом тиразола. Если есть аллергия на тиразол, то она проявляется в первые часы после начала приема препарата, а не спустя длительное время приема. По анализам также нет отклонений, которые могли бы быть противопоказанием к приёму тиразола.
Продолжайте его принимать не менее 1,5 лет, так как у вас подтверждённая болезнь Грейвса, с постепенным сниженим дозировки до поддерживающей

По поводу высыпаний, возможно на фоне болезни принимали дополнительные препараты? Что-то новое в питании?
При повторном появлении симптомов стоит очно показаться аллергологу, дерматологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.