Что вас беспокоит?
Ребенок 2 месяца жидкий стул, ЛН
Добрый день! Ребенку 2 месяца 2 недели , на ИВ, смесь НАН на козьем молоке более 1,5 месяцев, с роддома мучаемся с животом, колики газики. В 1 м выявили ЛН, анализ на углеводы был 0,75. Педиатр назначил Колиф лактаза ( принимаем более месяца), плюс принимаем препараты на семитиконе (боботик, саб симплекс), пропили биогаю месяц, сейчас неделю даю раз в день бак сет. У ребенка жидкий кислый стул, впитывается в подгузник, желтый иногда зеленоватый, с белыми вкраплениями, примерно 3 раза в день, или более, с беспокойством, плохо спит, плюс повышено газообразование, постоянно пукает, также с беспокойством. Постоянно тужится и видно что животик беспокоит, переходит в плач. Означает ли данная картина что колиф нам не подходит и стоит попробовать другой фермент лактазы? Массажи делаем, на животике ребенок лежать не любит, не более минуты.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какие прибавки веса у малыша?
Прибавки не плохие, в первый месяц 1 кг, за второй месяц около 600 г, и сейчас периодически взвешиваем набор веса идет
Это хорошо!
У малышей чаще всего лактазная недостаточность это временное явление, которое проходит к 4-6 месяцам.
При рождении у ребенка вырабатывается мало фермента лактазы, кишечник ещё незрелый, поэтому нерасщепленная лактоза задерживает жидкость в кишечнике и служит питательной средой для бактерий, которые, потребляя ее, вырабатывают газы. Отсюда наблюдаем повышенное газообразование у малыша (газики).
Лактазную недостаточность диагностируют по симптомам: вздутие живота, жидкий зеленоватый пенистый стул, боли в животе, плохие прибавки веса. В таком случае рекомендуется использовать препараты лактазы. Они все одинаковы, так как содержат фермент, помогающий переваривать лактозу.
Также описанные вами симптомы свидетельствуют о наличии младенческой дискхезии. Малыш ещё не умеет координировать работу мышц тазового дна и мышц брюшного пресса, поэтому тужится , кричит. После дефекации ребенку становится легче. В этом случае рекомендуется использовать высаживания, для того чтобы помочь опорожнить кишечник.
Колики это беспричинный плач ребенка старше 3 недель на протяжении 3 часов не менее 3 раз в неделю.
Газики это повышенное газообразование в кишечнике.
При коликах может помочь массаж живота, контакт кожа к коже, выкладывание на живот, ношение в позе "тигр на ветке", пеленание, прогулка, теплая ванна, белый шум, качание на фитболе.
При газиках для облегчения симптомов можно использовать препараты симетикона , упражнение "велосипед", массаж живота по часовой стрелке, выкладывание на живот.
Принимаем больше месяца колиф, небольшой эффект может есть, либо ребенок перерастает постепенно, не понять. Но беспокойство не прекращается и стул меня смущает. Он иногда пенистый. Думаю это не тот результат который должен быть после постоянного применения препарата.
Стоит ли пробовать перейти на лактозар например?
Если эффекта нет, то можете сменить препарат.
Вы фермент добавляете в каждое кормление?
Начинаем с минимальной дозы и постепенно увеличиваем ее до достаточной для облегчения состояния. Дают фермент несколько месяцев (обычно 2-3) и потом постепенно снижаем дозу (не резко) и убираем препарат.
Какой из препаратов лактазы выбрать - здесь все индивидуально. Фермент сначала разводят в небольшом количестве смеси , дают ему раствориться, а затем дают ребенку. Фермент дают перед каждым кормлением.
Да, в каждое. Я правильно понимаю, если фермент работает при длительном применении стул должен наладиться и боли в животе уйти?
Да, это в идеале, если причина , действительно, только в лактазной недостаточности. Но часто кроме лактазной недостаточности причиной боли в животе и беспокойства ребенка могут быть и другие функциональные состояния, такие как колики, газики, дискхезия
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20171 ответ
- 19 Января 20191 ответ
- 14 Декабря 201935 ответов
- 4 Апреля 202013 ответов