Что вас беспокоит?
ГАСТРОСКОПИЯ, посмотреть результаты.
Добрый день уважаемые Врачи. Меня зовут Екатерина. Сегодня делала гастроскопию. Посмотрите пожалуйста заключение, и какое лечение может быть назначено?? В понедельник, 8 мая скрутило живот, разово был чёрный жидкий стул, никакие препараты железа, висмута, и т.д не принимаю, продукты которые могли окрасить кал тоже не употребляла. После такого стула пропила 2 дня энтеросгель, стул больше чёрным не был, но всю неделю был не оформлен полностью, но и не понос, и песочного цвета. Ещё иногда побаливает и покалывает в нижней части живота. Боль какая-то гуляющая по нижней части живота. Ещё всю неделю после еды сразу шла в туалет, и было постоянно ощущение что не до конца сходила, и хотелось ещё сходить... Гиникологию исключила, там все чисто. Какие есть анализы прикладываю. Полагаю нужно ещё что-то сдать из анализов? Заранее благодарю Вас за ответы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, чёрный жидкий стул это грозный симптом, который говорит о кровотечении из верхних отделов желудочно кишечного тракта. Деформация луковицы ДПК чаще всего её причина это язва в анамнезе. Также эритематозные изменения, так как вы сделали фгдс уже почти через неделю от эпизода чёрного стула, сказать откуда было кровотечение нельзя
Сейчас необходимо пропить Нексиум 40 мг х 1 раз в день 30 дней,
Висмута трикалия дицитрат 1 таб х 3 раза 30 дней (окрашивает кал в чёрный цвет)
Сдать анализ на Хеликобактер и контроль фгдс через месяц.
Елизавета, здравствуйте, поняла, ну так по гастроскопии не всё плохо?? И по анализам которые есть??
Сейчас стул в норме, чёрный разово был, получается в данный момент нет срочности для госпитализации??
По анализам уже нет срочности в госпитализации и в целом показаний к ней, но если такое повторится то лучше сразу вызывать скорую и ехать в больницу,
Гастроскопия уже можно сказать просто рабочая, каких то крайностей и страшно ей в ней нет, через месяц повторить после лечения.
Елизавета, посмотрите пожалуйста ещё анализы подкрепила, 6 файлов, обнаружена скрытая кровь в кале, у меня всё плохо, это рак? ((((( я теперь очень переживаю (((
Какие мои действия дальше, может пересдать анализ в другой лаборатории?? (((((
На кануне ела говядину, и при чистке зубов у меня дёсна постоянно кровят, очень сильно, могла кровь изо рта попасть в ЖКТ??
Доброе утро, у вас единичные клетки в препарате, может геморроидальный узел подкровил, может остатки после эпизода кровотечения, может если у вас действительно сильно кровят десны и с них попала кровь в ЖКТ.
Сдайте общий анализ крови, гемоглобин посмотреть, дообследуйте толстую кишку колоноскопией и не паникуйте!
Елизавета, доброе утро!
Благодарю вас за ответ.
Десна кровят при каждой чистке зубов.
Анализ крови есть в файлах. На той неделе сдавала.
Елизавета, а скажите, неделю назад железо почти 35 было, через неделю 15,как такое может быть??
Это на фоне кровотечения, когда у вас был чёрный стул, железо так снизилось, для поддержания гемоглобина, стало быстрее и больше расхрдываться железо из депо. Все это восстановится, это компенсатопная реакция
Елизавета, поняла.
Елизавета, я понимаю что колоноскопию сделать надо, в ближайшее время сделаю конечно, но я так накрутила себя по поводу рака, по моим всем анализам можно заподозрить что-то плохое??
Нет, ничего плохого по Вашим анализам нет, не крутите себя!
Елизавета, спасибо Вам большое ???
А Вы мне не распишите пожалуйста как подготовиться к колоноскопии??
Я в интернете почитала, но ничего не поняла честно говоря.
И как срочно её надо сделать??
Большой срочности нет, можно в плановом порядке. Сейчас пришлю как готовится
Принятый ответ
Написала подготовку в сообщениях
Добрый день. Ничего острого по ФГДС нет. Ребагит 100 мг 3р/д до еды 4 недели. Наблюдайте за своим стулом. Если будет повторный эпизод - вызывайте экстренно врача. Выполнить ФКС планово.
Алевтина, посмотрите пожалуйста ещё анализы подкрепила, 6 файлов, обнаружена скрытая кровь в кале, у меня всё плохо, это рак? ((((( я теперь очень переживаю (((
Какие мои действия дальше, может пересдать анализ в другой лаборатории?? (((((
На кануне ела говядину, и при чистке зубов у меня дёсна постоянно кровят, очень сильно, могла кровь изо рта попасть в ЖКТ??
Здравствуйте!
В данный ситуации я бы рекомендовала эзопепразол 40 мг утром за 30 минут до еды, 14 ДНЕЙ, тримедат 100 мг 3 раза а день, 14 дней. Через ещё 14 дней опять проходите гастроскопию но уже с обязательной биопсией и хеликобактер пилори.
От результата будут зависеть дальнейшие действия.
Наталья, а с биопсией чего? Я перед процедурой подписала согласие, если нужно будет взять биопсию и т. д. Врач который делал гастроскопию сказал что нечего там брать было ?♀️ ?♀️ ?♀️
Из антрального отдела желудка, на предмет хронизации процесса, атипии и наличия хеликобактер пилори. Настаивайте на биопсии, это «золотой стандарт» обследования
Желательно ещё сдать кал на скрытую кровь и копрограмму, тоже после лечения
Наталья, я хотела завтра копрограмму и на скрытую кровь с утра сдать, и на паразитов ещё хотела кал сдать, может ещё какие то анализы мне сдать??
Сдайте тогда еще фекальный кальпротектин (на воспаление в кишечнике). Это основные.
У вас запасы железа низкие, надо будет пропить препараты железа. Но это не сейчас, для начала разобраться с желудком и кишечником.
Наталья, уже сходила сдала на гельминтов, на скрытую кровь и копрограмму.
На то что Вы написали придётся завтра уже отнести на анализ...
Наталья, посмотрите пожалуйста ещё анализы подкрепила, 6 файлов, обнаружена скрытая кровь в кале, у меня всё плохо, это рак? ((((( я теперь очень переживаю (((
Какие мои действия дальше, может пересдать анализ в другой лаборатории?? (((((
На кануне ела говядину, и при чистке зубов у меня дёсна постоянно кровят, очень сильно, могла кровь изо рта попасть в ЖКТ??
Здравствуйте! Когда будут готовы результаты анализов? Сейчас проблемы со стулом есть? Какие-то лекарственнеы препараты сейчас принимаете?
Марина, здравствуйте, завтра с утра готовы будут.
Пока никакие не принимаю препараты, но дома есть Нексиум 40 мг, и Де-нол.
Чёрного кала больше не было, кал всю неделю мягкий, не до конца оформлен, но и не понос, цвета песочного ближе.
И присутствует не переваренная пища.
Беспокоит что на еду как будто отвращение.
Заставляю есть себя прям.
И ещё по ощущениям присоединился как зуд что-ли в попе.
Ещё слабость, и всё время спать хочется.
Марина, посмотрите пожалуйста ещё анализы подкрепила, 6 файлов, обнаружена скрытая кровь в кале, у меня всё плохо, это рак? ((((( я теперь очень переживаю (((
Какие мои действия дальше, может пересдать анализ в другой лаборатории?? (((((
На кануне ела говядину, и при чистке зубов у меня дёсна постоянно кровят, очень сильно, могла кровь изо рта попасть в ЖКТ??
Здравствуйте! если кровят десна при чистке зубов - это уже может дать положительную скрытую кровь, кроме того - Вы ели говядину. что исключено. Рекомендую пересдать анализ кала на скрытую кровь с соответствующей подготовкой, кроме того, утром при сборе кала, и накануне вечером на чистить зубы.
Марина, здравствуйте, благодарю Вас за ответ!!
Я завтра пересдам анализ, пересдам в 2-х лабораториях.
Марина подскажите пожалуйста, сегодня у меня рацион рис, рыба отварная с морковью отварной и сметана, хлеб отрубной, и гречка, еще творожная запеканка с грушей, сегодняшний рацион на завтрашний анализ как то может повлиять??
Рыбу и морковь нежелательно..
Добрый день, что вас сейчас беспокоит из жалоб на данный момент ?
Анна, здравствуйте, вот прям в данный момент беспокоит тошнота и как будто отвращение от еды, прям заставляю есть себя.
И ещё по ощущениям присоединился как будто зуд в попе.
И иногда бывает во рту ощущение что перца чёрного насыпали.
И ещё слабость и спать всё время хочется.
Здравствуйте, Екатерина
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Рубец в луковице дпк.
Недостаточность витамина Д
Повышен незначительно общий билирубин
Учитывая ваши жалобы рекомендую дообследоваться и исключить патологию со стороны кишечника :
Кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии
Фекальный кальпротектин
Соблюдайте Диету и режим питания.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Анна, т. е по ФГДС всё плохо?? (((
Анализы сегодня сутра сдала, завтра результат будет.
Желудок надо как-то лечить?
Нет, ничего страшного нет.
Язва в каком году была?
На хеликобактер ранее обследовались?
Анна, да у меня честно говоря вообще не было никаких проблем с желудком, это первый раз всё, и первый раз в жизни я делала гастроскопию. Поэтому затрудняюсь ответить на Ваш вопрос по поводу язвы ?♀️?♀️?♀️
На хеликобактер только кровь сдавала, и всё.
Нужно сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
Если будет положительный результат, то провести антихеликобактерную терапию
Анна, поняла, в ближайшее время сделаю тест.
А сейчас как себе помочь, потому что в таком состоянии на работу ходить, такое себе удовольствие ((((((
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Фосфалюгель по 1 пак 3рд в течение 10 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Анна, у меня удалена щитовидная железа, я принимаю утром Л-тироксин, все эти препараты как-то двигать от приёма тироксина нужно?
И если я всё это начну завтра принимать, на хеликобактер тест можно будет делать при приёме этих препаратов??
Анна, посмотрите пожалуйста ещё анализы подкрепила, 6 файлов, обнаружена скрытая кровь в кале, у меня всё плохо, это рак? ((((( я теперь очень переживаю (((
Какие мои действия дальше, может пересдать анализ в другой лаборатории?? (((((
На кануне ела говядину, и при чистке зубов у меня дёсна постоянно кровят, очень сильно, могла кровь изо рта попасть в ЖКТ??
Сначала можно обследоваться на хеликобактер, а потом начать лечение.
На гормоны не влияют, с л - тироксином совместимы
По анализам ничего критичного нет, только Кал на скрытую кровь положительный.
Может быть на фоне кровоточивости десен на фоне употребления мяса
Анна, добрый день! Благодарю за ответ.
Анна, какие мои все же действия сейчас, бежать на колоноскопию, или правильно подготовится и пересдать анализ кала??
Я совсем запуталась ......
Нужно в течение 3 дней соблюдать диету и пересдайте кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии
Анна, поняла, так и сделаю.
Анна, но я все же переживаю, у меня никогда не было проблем с желудком, ну да, бывало что и понос был, но вот как сейчас никогда такого состояния не было (((((
Анна, а вот такой вопрос, в макроскопическом описании кровь не обнаружена, а в химическом и на скрытую кровь обнаружена, это как понимать??
Принятый ответ
Рекомендую пересдать анализ
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20191 ответ
- 9 Ноября 20192 ответа
- 29 Марта 20204 ответа