Что вас беспокоит?
Функциональное нарушение кишечника.Запоры.
Здравствуйте!Много лет мучаюсь с кишечником,запоры,долихосигма,ленивый кишечник.Дискинезия желчевыводящих путей.Рефлюкс-эзофагит.Бывает ком в горле и проблемы с глотание.Изжоги и отрыжки нет.Несколько лет,практически постоянно,принимаю форлакс,но и он мне видимо,перестаёт помогать. Стул стал жидким и неоформленным,газы и вздутие живота постоянные.И это было ещё до приёма форлакса,он не усугубил ситуацию!Анализы крови в норме за исключение пониженных тромбоцитов 142...это у меня много лет.Посетила гастроэнтеролога.Назначила лечение: -за 30 минут до еды донам магния 150мл. 3 раза в день 3 недели ---ганатон 50мг 3 раза в день за 15 минут до еды 4 недели,затем тримебутин 200мг 3 раза в день длительно ---клетчатка оптифайбер 1-2 мерных ложки в сутки ---форлакс 1 пакетик на ночь ежедневно Как только я начала лечение ситуация усугубилась....живот урчит,вздутие ужасное,газы постоянно ,просыпаюсь от этого....выдержала неделю,сегодня всё лечение бросила Посоветуйте,пожалуйста,как быть?Уже отчаялась,не знаю,что и делать((( Гастроэнтеролог далеко,связи с ней нет.....
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, если вы не будете принимать слабительное, сколько дней не будет дефикации?
По описанию, не исключается синдром избыточного бактериального роста тонкой кишки (может привести к описываемым вами симптомам), для верификации рекомендовано дообследование: дыхательный водородно метановый тест с лактулозой.
При положительном результате в качестве лечения назначается: рифаксимин альфа (альфанормикс) 400 мг 3 раза в сутки или 550 мг 1 таб 2 раза в сутки 14 дней.
Для купирования симптомов: метеоспазмил 1 капс 3 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц.
Разия Еслямбековна, основная проблема у меня запоры.Стула без слабительного не бывает 5 дней,больше я не ждала,Что мне делать в данный момент,назначенное лечение может усугубить мою проблему?Метеоспазмил практически не помогает ,эспумизан немного снимает дискомфорт.
А оптифайбер без форлакса будет давать положительный эффект? Не пробовали? Слабительные в принципе могут усугублять вздутие.
Ганатон сменить на рекомендованный Тримедат.
К нему симетикон добавьте , раз он дает положительный эффект , хоть и не выраженный
Разия Еслямбековна, я уже не знаю,что принимать.Как только стала принимать лечение, всё усугубилось,пришлось отменить все препараты и оптифайбер тоже,поэтому сложно сказать. помогает он или нет.Если я сдам кольпротектин,капрограмму и кал на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам,эти анализы помогут в выявлении проблемы?И донат магния мне продолжить принимать или не надо?
Здравствуйте еще раз, я выше писала предположительно причину, кальпротектин может быть повышенным при подозрении на сибр ( поэтому его не рекомендовано сдавать). Кал на дисбактериоз неинформативен и в клинической практике не используется для верификации диагноза.
Вместо копрограммы, можно просто сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Донат магния не противопоказан вам с вашими симптомами
Разия Еслямбековна, спасибо за ответы.У нас в городе,к сожалению,нет теста на СИяБР,
Вы можете с лечащим врачом обговорить лечение без обследования, согласно клинике и неэффективности симптоматического лечения
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга
по описанию ситуации можно предположить синдром избыточного бактериального роста (СИБР)
для диагностики рекомендуется проведение дыхательного метанового теста на СИБР, при положительном ответе провести санацию кишки Альфа-Нормиком в сочетании с Энтеролом. Если нет эффекта от метеоспазмила дополнительно продолжить эспумизан
Дополнительно рекомендуется соблюдение диеты Low Fodmap для уменьшения вздутия.
Далее оценить состояние стула (кратность, консистенцию) при необходимости терапия может быть откорректирована.
Полина Дмитриевна, а с назначенным лечением,что делать?Я прекратила приём.
Всё правильно, если стало от препаратов хуже их не нужно дальше принимать. Если есть возможность выполнить тест на СИБР, то рекомендуется выполнить и по его результатам уже определяться с точной терапией
Полина Дмитриевна, а где сдают этот анализ?В Гемотесте нет такого....
в Инвитро проводится такое исследование, в некоторых регионах в Хеликсе
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 202023 ответа
- 17 Ноября 20213 ответа
- 18 Мая 202213 ответов
- 28 Октября 202218 ответов