Консультация гастроэнтеролога /

Функциональное нарушение кишечника.Запоры. — вопрос №2552209

230 просмотров

Здравствуйте!Много лет мучаюсь с кишечником,запоры,долихосигма,ленивый кишечник.Дискинезия желчевыводящих путей.Рефлюкс-эзофагит.Бывает ком в горле и проблемы с глотание.Изжоги и отрыжки нет.Несколько лет,практически постоянно,принимаю форлакс,но и он мне видимо,перестаёт помогать. Стул стал жидким и неоформленным,газы и вздутие живота постоянные.И это было ещё до приёма форлакса,он не усугубил ситуацию!Анализы крови в норме за исключение пониженных тромбоцитов 142...это у меня много лет.Посетила гастроэнтеролога.Назначила лечение:
-за 30 минут до еды донам магния 150мл. 3 раза в день 3 недели
---ганатон 50мг 3 раза в день за 15 минут до еды 4 недели,затем тримебутин 200мг 3 раза в день длительно
---клетчатка оптифайбер 1-2 мерных ложки в сутки
---форлакс 1 пакетик на ночь ежедневно

Как только я начала лечение ситуация усугубилась....живот урчит,вздутие ужасное,газы постоянно ,просыпаюсь от этого....выдержала неделю,сегодня всё лечение бросила Посоветуйте,пожалуйста,как быть?Уже отчаялась,не знаю,что и делать((( Гастроэнтеролог далеко,связи с ней нет.....

Возраст: 50

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, если вы не будете принимать слабительное, сколько дней не будет дефикации?

По описанию, не исключается синдром избыточного бактериального роста тонкой кишки (может привести к описываемым вами симптомам), для верификации рекомендовано дообследование: дыхательный водородно метановый тест с лактулозой.
При положительном результате в качестве лечения назначается: рифаксимин альфа (альфанормикс) 400 мг 3 раза в сутки или 550 мг 1 таб 2 раза в сутки 14 дней.

Для купирования симптомов: метеоспазмил 1 капс 3 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Разия Еслямбековна, основная проблема у меня запоры.Стула без слабительного не бывает 5 дней,больше я не ждала,Что мне делать в данный момент,назначенное лечение может усугубить мою проблему?Метеоспазмил практически не помогает ,эспумизан немного снимает дискомфорт.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
А оптифайбер без форлакса будет давать положительный эффект? Не пробовали? Слабительные в принципе могут усугублять вздутие.
Ганатон сменить на рекомендованный Тримедат.
К нему симетикон добавьте , раз он дает положительный эффект , хоть и не выраженный
Клиент
Разия Еслямбековна, я уже не знаю,что принимать.Как только стала принимать лечение, всё усугубилось,пришлось отменить все препараты и оптифайбер тоже,поэтому сложно сказать. помогает он или нет.Если я сдам кольпротектин,капрограмму и кал на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам,эти анализы помогут в выявлении проблемы?И донат магния мне продолжить принимать или не надо?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте еще раз, я выше писала предположительно причину, кальпротектин может быть повышенным при подозрении на сибр ( поэтому его не рекомендовано сдавать). Кал на дисбактериоз неинформативен и в клинической практике не используется для верификации диагноза.
Вместо копрограммы, можно просто сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.

Донат магния не противопоказан вам с вашими симптомами
Клиент
Разия Еслямбековна, спасибо за ответы.У нас в городе,к сожалению,нет теста на СИяБР,
Гастроэнтеролог
Вы можете с лечащим врачом обговорить лечение без обследования, согласно клинике и неэффективности симптоматического лечения
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Ольга
по описанию ситуации можно предположить синдром избыточного бактериального роста (СИБР)
для диагностики рекомендуется проведение дыхательного метанового теста на СИБР, при положительном ответе провести санацию кишки Альфа-Нормиком в сочетании с Энтеролом. Если нет эффекта от метеоспазмила дополнительно продолжить эспумизан
Дополнительно рекомендуется соблюдение диеты Low Fodmap для уменьшения вздутия.
Далее оценить состояние стула (кратность, консистенцию) при необходимости терапия может быть откорректирована.
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, а с назначенным лечением,что делать?Я прекратила приём.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Всё правильно, если стало от препаратов хуже их не нужно дальше принимать. Если есть возможность выполнить тест на СИБР, то рекомендуется выполнить и по его результатам уже определяться с точной терапией
Клиент
Полина Дмитриевна, а где сдают этот анализ?В Гемотесте нет такого....
Гастроэнтеролог, Гепатолог
в Инвитро проводится такое исследование, в некоторых регионах в Хеликсе
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота желчью при беременности.
3 декабря 2019
Александра
Вопрос закрыт
В горле комок
29 июля 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Папула 15мм
16 сентября 2023
Вероника, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Прочитать анализы и порекомендовать лечение
22 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Планирование беременности
6 февраля
Амелина, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий