Консультация ортопеда /

Нужна ли замена тазобедреного сустава. — вопрос №2552507

32 просмотра

Здравствуйте. У меня уже 1.5 года постоянные боли в районе тазобедреного сустава левой ноги. Сама подвижность сустава не нарушена . Сделала мрт , мне назначили операцию по эндопротезировании тазобедреного сустава. Нужна ли замена сустава или есть альтернатива в лечении ? Заключение Мрт: МР- признаки двусторонего отека сухожилий ягодичных мышц в области энтеза-проявление трохантерита. МР-ПРИЗНАКИ минимального двустороннего фемороацетабулярного инпинждмент синдрома (кулачковый тип) , единичных участков кистовидной перестройки в передних отделах головки правой бедреной кости.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.

Клиент
Здравствуйте. Загрузила мрт.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Никаких оснований для замены суставов по данному заключению МРТ нет.
Возможно, Вы не правильно поняли.

Вас могли записать на артроскопию ТБС по поводу феморо-ацетабулярного импинджмента.
Позвоните, уточните.

А если поняли правильно, то что-то в заключении не указано и тогда нужно сам диск смотреть.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Эндопротезирование тазобедренного сустава показано при коксартрозе 3 степени .На МРТ коксартроз данной степени не описывается.
Есть признаки трохантерита (воспаление сухожилий прикрепляемых к большому вертелу)+ фемороацетабулярный импиджмент синдром .

В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)

-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:

-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

при неэффективности консервативного лечения рассматривают оперативное лечение -артроскопическая операция тазобедренного сустава

Всего наилучшего!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, абсолютных показаний к эндопротезированию нет.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, показаний к эндопротезированию нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом надколенника
9 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Укус собаки, голеностоп
13 сентября 2024
Владимир, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва