Что вас беспокоит?
Кашель температура неделю
Неделю температура не приходит в норму 4 дня была 38.5 резко не поднималась сбивалась спокойно, ночью опять поднималась . Далее под вечер 38,далее 2 дня нем 36.8 вечером 37.8-37.5 . Сдали анализы кровь, моча и на вирусы. Сегодня 8й день температура вечером 37
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, есть ли анализы? Прикрепите пожалуйста. Температура так длительно может быть и при вирусной и при бактериальной инфекции
Вложила анализы
Здравствуйте
Срб в норма
Иммуноглобулин g к цитомегаловирусу, герпесу 2 типа- это память организма
Ранее перенесенная инфекция
Моча в норме
Иммуноглобулин м к вирусу эбштейн Барра указывает на острую инфекцию ( мононуклеоз )
По анализу крови повышение нейтрофилов и снижение эритроцитарных индексов
Это указывает на латентный дефицит железа и наслоение бактериальной инфекции
Но ,повышение только в %
Абсолютный показатель в норме
Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae- отрицательно
Уточните, есть ли увеличение лимфоузлов?
Боль в горле, налет на миндалинах ?
Сыпь?
Увеличение узлов нет, галета нет, боли в горле не. Есть кашель, сыпи нет
Если мы подозреваем мононуклеоз - тогда не используем антибиотики пенициллинового ряда
Выбор будет между цефалоспоринами и макролидами
Если при осмотре доктор услышит хрипы- вам назначат рентген
Отпишитесь , пожалуйста, посте осмотра врача завтра
Хрипов нет
По анализу крови сейчас нет убедительных данных за бактериальную инфекцию
Я подозреваю мононуклеоз
Он может протекать не «как по книжке»
Настораживает температура длительная
Вообще для мононуклеоза характерны :Лихорадка
Лимфаденопатия
Боль в горле, поражение миндалин
Кожа: сыпь/ желтушность
Периорбитальный отек
Спленомегалия, гепатомегалия
Сейчас померили 36.7 это первый вечер без 38.5 и 37….
Принятый ответ
Давайте по наблюдаем
Отпишитесь после осмотра врача
Еще храп во время сна кстати есть
Хорошо!
Здравствуйте доктор, сходили на прием хрипов нет увеличены узлы чуть.
Лучение суммамед 5 дней
Норма мед 10 дней
Здравствуйте!
А врач ребенка осматривал? Лимфоузлы увеличены?
По анализам у ребенка есть АТ IgM к ВЭБ - мы подозреваем инфекционный мононуклеоз, в таком случае обязательно нужен очный осмотр врача
Завтра идеи ко врачу на прием, я написала спросить еще советы профессионалов ?
Узлы не увеличены
Хрипов нет
Есть кашель
Инфекционный мононкюуклеоз нужно будет пить антибиотик?
Не всегда, чаще при присоединении вторичной инфекции (чаще поражает миндалины) - тк по крови есть признаки бактериальной инфекции, но не острой. Здесь уже после осмотра врача решается этот вопрос ??
Предполагаю без антибиотиков мы не уйдем ?
В АБ терапии нет ничего плохо и страшного, когда она назначается по показаниям. Так как недолеченная инфекция может перейти в хроническую и потом с ней будет сложнее справиться.
Так что не переживайте ?? главное здоровье ребеночка
Доктор скажите ниже ваша коллега писала про антибиотики Выбор будет между цефалоспоринами и
макролидами.
Вы тоже с ней согласны?
Ранее доктор писала о клациде, но ждала анализ на микроплазму или как верно потому не могла назначит антибиотик. И еще ждала, что покажет моча.
Ранее это наш доктор у которой мы наблюдаемся
Здравствуйте!
Согласна, при мононуклеозе пенициллины не назначаем, отдаем предпочтение макролидам (клацид как раз сюда относится) и цефалоспоринам
Здравствуйте доктор, сходили на прием хрипов нет увеличены узлы чуть.
Лучение суммамед 5 дней
Норма мед 10 дней
Какой диагноз врач поставил?
Основной диагноз
J06.8 - Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации. Подтвержден. Динамика заболевания: без динамики.
Сопутствующее заболевание
B00.9 - Герпетическая инфекция неуточненная. Подтвержден. Течение ВЭБ инфекции . .
Эштен бар она мне сказала вирус у нас.
В карте записала ⬆️
сдан анализ крови СРБ-21, АСЛО в норме, герпес 1-2-6 тип не обнаружены, перенесенная ЦМВ инфекция - антител к Cytomegalovirus IgG-77.40.
Переносит ВЭБ - инфекцию -антител к Epstein-Barr virus IgM
1.30 и появились антитела к Epstein-Barr virus VCA-3.82.
анализ отрицательный -на ядерный АГ-антител к Epstein-Barr virus EBNA-0.43
оак- Относительное количество лимфоцитов
32.5( снижение, повышение -количество нейтрофилов-58.7.
В таком случае лечение можно начинать
Но обязательно под защитой пробиотиков, во время лечения Аб и 10 дней после
Можно баксет бэби по 1 саше 1 р/сут
Да, согласна с диагнозом
Доктор в аптеке купила синибиотик optimum, купить баксет бэби?
Принятый ответ
Нет, этот тоже подойдет!
Спасибо вам огромное
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 202129 ответов
- 6 Февраля 20231 ответ
- 18 Ноября 20231 ответ
- 1 Февраля 202513 ответов