Консультация ветеринара /

Гастрит с кровью+МКБ — вопрос №2554141

126 просмотров

Здравствуйте!
Кот, 14 лет, 7,5 кг на начало болезни (11.10), 7,0 на момент последнего взвешивания 21.10
Кот сам по себе крупный, но лишний вес имеется (норма около 6кг)


Прививки последние в 2020м году, моя вина
Проглистогонен, возможно, в прошлом году, но могу ошибаться, может и не так давно
Кот домашний, выхода на улицу нет

Ситуация следующая
У кота был рецидив цистита, возможно на нервной почве (умер кот, предположительно от лимфомы, 17 лет) давала кот-эрвин и роял канин уринари (на замену пропавшему hills sd). Ранее эта схема с hills s/d нас спасала всегда, цистит был дважды в жизни с разницей в несколько лет, но не в этот раз.
Курс 14 дней прошел, всё было хорошо, но через недели 2 у кота снова позывы сесть на лоток, поехали к ветеринару. Нам вкололи папаверин и, возможно, малоксивет, это была Пятница 11.10
По узи показало воспаление мочевого (3,2мм стенка)
После приёма 16:00 кот просто спал, никаких симптомов не наблюдалось
После этого кот был не под моим наблюдением 2 дня.
В Субботу родители обнаружили множество рвоты
Кота постоянно тошнило
В это время, 15.10 начала давать стоп-цистит и корнам 2мг, 1/4 табл 2 р/день.
До этого проблем у кота с млчевыделением больше не наблюдалось, будто цистита и не было вовсе, но постоянно рвало, аппетит при этом был в порядке

Снова обратилась в книлику 16.10
Сделали УЗИ, показало воспаление кишечника
Рвота не сразу, она задерживалась от нескольких часов до суток (покормила днём, вырвало в 4 утра)
Прокололи:
Даларгин, папаверин, амоксициллин, Шиерию
После этого 2 дня не рвало, 19.10 снова вырвало в 4 утра - полупереваренная дневная еда+комочек шерсти и маленький кусочек фольги (возможно случайно проглотил, не думаю, что это как-то могло повлиять на состояние)
Стоп-цистит и корнам перестала давать
Аппетит пропал, ночью дала энтерозоо 2 чайные ложки (10мл)
Утром 20.10 дала энтерозоо, кот хорошо пил и немного проявил интерес к еде, сильно не поел , около 1 столовой ложки. С мочеиспусканием без проблем
В течении дня проявился аппетит, кот съел 1 баночку консервированного корма (примерно 80 грамм)
С 20 на 21.10, примерно в 6 утра кота вырвало с остатками еды и кровью. Много крови со сгустками
В Понедельник 21.10 снова на прием уже в другую клинику
По узи - гастрит, осадок в мочевом пузыре, но стенка уже уменьшена до 2,4мм, протокол узи прикрепляю ниже
Сдана кровь БХ и ОАК (анализы ниже)
Мочу пока собрать не удалось
Есть подозрение, что кот перестал мочиться со вчерашнего вечера
Кал - редкий: 16.10 был последний нормальный кал, 18.10 маленькая какашка и сегодня 22.10 выдавил из себя какулю диаметром в 1,5 см
Питание дробное, редкое (не ест)
Примерно 2-3 года сидел на сушке Пурина для кастратов, затем была смена рациона на уринари от роял канина. До этого почти всю жизнь кормили hills/grandorf, никогда не реагировал на смену рационов, расстройств не наблюдалось. Сейчас пытаюсь давать жидкие корма гастроинтестинал (подобрать, что ест, но без хороших результатов), кот консервы не ест, сегодня от отчаяния давала варёный минтай примерно 1 столовая ложка - съел
Летом у кота пару раз наблюдалось движение языком, будто во рту что-то застряло, или будто хочет чтошнить, но без рвоты. Возможно развивался гастрит, но замечено вовремя не было…
Сейчас кот апатичен, лежит, с сегодняшнего дня воду пьет не очень активно (либо не пьет вообще), но по жизни пил всегда много жидкости, с этим проблем не было.
Аппетит отсутствует. Возможно испытывает периодически боли, но всё же при поглаживании мурчит (это его постоянное состояние, очень мурчлявый кот)
С 21.10 вечера даю:
1. Нольпаза 20мг - 1/2 табл 2р/день
2. Энтерозоо за час до всех таблеток, 2 ч.л (10мл)2р/день
3. Транексам 250мг 1/2 табл 2р/день
4.метронидазол 250мл 1/2 табл 2р/день
5. Латран 4мг 1/2 табл 2р/день

Сейчас беспокоит отсутствие лечения от мкб (задержка мочи? Наблюдаю)
Стоит ли при задержке уколоть папаверином? Или мог ли папаверин и мелоксивет вызвать данные побочные эффекты, которые привели к гастриту в более тяжелой форме?
стоит ли давать какие-то обезболивающие? Кота, видимо, мучают боли, но не всегда: иногда у кота тяжелое дыхание, иногда лежит вполне себе спокойно.
существуют ли препараты, способные вызвать аппетит у кота?
Чем и как можно кормить кота? Принудительно через шприц не удается - всё выплёвывает.
Возможности ставить в/м уколы нет, только в холку, что ограничивает лечение
Новое: 22.10 снова вырвало с кровью
Кот только лежит, плохо ходит

Повторный приём лишь в Четверг 24.10
Буду крайне признательна за советы!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте. У Вашего питомца по результатам общего анализа крови выраженная анемия, что может быть следствием желудочного кровотечения или нарушением эритропоэза. Эти показатели нужно контролировать в динамике, нужно рассмотреть вопрос о проведении гемотрансфузии, но перед этим провести исследования на ретикулоциты (ретикулограммы) для определения типа анемии. Анемия может являться причиной слабости, тяжелого дыхания.
Учитывая вероятность желудочного кровотечения рекомендуется стационарное лечение, проведение инфузий с постоянной скоростью, внутривенное введение транексамовой кислоты, контрольные узи, по возможности - гастроскопию (т.к. может быть язва, прободная язва - в этом случае консервативная терапия может быть не эффективна и нужна операция).
НПВС (и мелоксикам в частности, хотя и не часто ) могут спровоцировать гастрит и повреждения слизистой, но как правило это наблюдается при наличии хронических патологий ЖКТ.
Если нет безуспешных позывов к мочеиспусканию - отсутствие мочеиспускания вероятнее всего вызвано снижением образования мочи на фоне обезвоживания из за снижения потребления жидкости.
Для стимуляции аппетита применяют миртазапин, но сначала нужно разобраться в причинах состояния питомца. В некоторых сложных случаях если накормить животное не удается никаким образом прибегают к установке эзофагостомы.
Принятый ответ
Ветеринар
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, мочеотток сохранён или полностью отсутствует? ОЗМ это острое состояние и требует немедленного решения.

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гтр и жкт
31 января 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Трудности с дыханием особенно после еды
8 февраля 2023
Wamilla@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Третий триместр
4 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
ГЭРБ или Бронхиальная астма ?
21 июля 2024
Максим
Вопрос закрыт
Срочная помощь нет моего врача в городе
18 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Анатольевна Сиссауи
33 отзыва
Ветеринар
2006- 2009 федеральное го
Опыт работы: 14 лет
Алена Александровна Карева
0 отзывов
Ветеринар
2015г-2020г, Орловский го
Опыт работы: 5 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
68 отзывов
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ветеринару Софья Валиулина
Доктор очень доброжелательна и максимально включена в проблему, сопереживает и, чувствуется, что...
— Мария
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Максимальная вежливость и внимательность, отзывчивость и компетентность. Доктор успокоила и,...
— Мария
фотография пользователя
Ветеринару Анна Реутова
Анна Аркадьевна замечательный врач, любящий свое дело. Всем буду советовать именно ее. Все...
— Елена, г. Лобня