Консультация невролога /

После операции болит нога — вопрос №2557425

154 просмотра

Здравствуйте! У папы была операция по раку сигмовидной кишки ( были задействованы сосуды, брюзжейка брюшны, кишка , мочеточники), операция под наркозом 6-7 часов длилась, вывели стому, было потеряно много крови при операции. После операции в левой ноге появилось ощущение онемение ноги и сильно простреливает в пятку (очень больно), врачи говорят побочки анастезии, как облегчить боль и убрать состояние онемения , подвижность ноги сохранена полностью.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Выполните ЭНМГ стимуляционную левой нижней конечности

+ Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 2 дня, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 2 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день - ещё 2 недели,
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, подскажите пожалуйста какие от него могут быть побочки? И при онкологии его не опасно принимать, не дает он никакого эффекта длятпрогрессировария онкологии основной? И можно ли его принимать одновременно с обезболивающими колами кеторола например?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Есть необходимость выполнения Энмг
В данном случае рекомендуют габапентин по 300 мг х 3 раза в день
Нейромидин по 1 табл х 2 раза в день
Курсами Магне в6
Тиоктовая кислота 600 мг
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Так как есть нейропатический компонент боли :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Из дообледования рекомендуют МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника в таком случае.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, подскажите пожалуйста какие от него могут быть побочки? Не дает он эффекта для прогрессирования основной онкологии?и можно ли его принимать вместе с обезболивающими уколами кеторола например?
Невролог
Эффекта прогрессирования не дает.
Он убирает центральную боль.
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
С обезболивающими уколами можно.
Детский невролог, Невролог
Валерия, здравствуйте. В таких случаях обычно назначают для снятия нейропатического синдрома Конвалис 300 мг 3р/сут 1-2 месяца., для улучшения нервно-мышечной проводимости Ипидакрин 20 мг 1 т 3р/сут 1 месяц., Таб. Мильгамма композитум 1 т 3р/сут 1 месяц. Рекомендуется выполнить ЭНМГ нижних конечностей для оценки поражения нервных волокон.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется пройти ЭНМГ нижних конечностей, чтобы оценить степень проводимости
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
· Тиоктовая кислота (Тиогамма 300 мг, Берлитион 300 мг) по 2 таб. утром натощак за 30 мин до еды - 1 месяц.
Клиент
Ростислав Сергеевич, можно ли его принимать вместе с уколами обезболивания кеторола, таблеток нурофена например?
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Препараты совместимы
Невролог
Здравствуйте! Скорее всего во время операции были повреждены нервы пояснично-крестцового сплетения. Для лечения невропатической боли препаратом выбора является Габапентин по схеме с постепенным увеличением дозы, при неэффективности можно попробовать прегабалин (лирика)
Клиент
Ольга Олеговна, подскажите пожалуйста можно ли его принимать вместе с уколами обезболивания кеторола например, таблеток нурофена? И какие от него могут быть побочки при онкологии?
Невролог
Препарат совместим с кеторолом( и другими НПВС), и безопасен у онкологических больных. Побочные эффекты могут быть в первые дни приема, например, головокружение, седация, поэтому препараты принимают с постепенным повышением дозы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Операция по ушивание прободной язвы дпк
23 июля 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Камни в желчном
7 марта 2023
Юрий
Вопрос закрыт
Кровоточит после анализа впч
2 июня 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Остеосинтез ладышек
28 июня 2023
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Полипы в носу
18 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень