Болит желудок — вопрос №2558136

Question

Болит желудок — вопрос №2558136

Юлия

27 просмотров

28 октября 2024

Здравствуйте. У меня с детства гастрит.Сейчас боли усилились,все симптомы выражены.Прошла ФГДС в заключении эрозивный гастрит.Катаральный бульбит.Недостаточность кардии.Подскажите пожалуйста чем можно вылечить?

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастрит.ВСД

Вопрос закрыт

эрозивный гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 28 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, Здравствуйте. Спасибо за ваш ответ.Терапевт назначил омепразол 20 мг 1 т-2 раза в день.Урсоурсодезоксихолевая кислота 1т-1 р в день,на ночь на 14 дней.Тримедат от боли.Алмагель.Если у меня хеликебактер,то нужно и антибиотики же подключать?Мне на него тест не брали.Вот не знаю правильное ли лечение,можно ли только омепразолом вылечить эрозии?

Пожаловаться

Юлия, 28 октября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, Здравствуйте. Спасибо за ваш ответ.Терапевт назначил омепразол 20 мг 1 т-2 раза в день.Урсоурсодезоксихолевая кислота 1т-1 р в день,на ночь на 14 дней.Тримедат от боли.Алмагель.Если у меня хеликебактер,то нужно и антибиотики же подключать?Мне на него тест не брали.Вот не знаю правильное ли лечение,можно ли только омепразолом вылечить эрозии?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 октября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

А вы начали уже прием омепразола ?

Пожаловаться

Юлия, 28 октября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, Да не давно.Лучше его не пить,чтобы сделать тест на хеликебактер?Если у меня есть хеликебактер,нужно же подключить антибиотики.Это же лечение вообще не лечение,что мне назначил терапевт.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 октября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если начали лечение , то в таком случае нужно пролечится , далее уже через 4 недели сдать анализ на хеликобактер пилори и потом уже решать вопрос о необходимости лечения, хеликобактер совершенно верно лечат антибактериальными препаратами .
Для лечения эрозийного процесса , как правило, назначают ингибиторы протоновой помпы желательно использовать более современные ( разо , нексиум ) . Препараты висмута , которые способствуют заживлению эрозии это такие препараты как денол, улькавис по 2 табл 2 раза в день курсом 2-4 недели .
Препараты урсодезоксиходевой кислоты при эрозиях противопоказаны , когда заживет эрозия , то вам показан данный препарат . Заживление происходит в течении 2-4 недель.

Пожаловаться

Юлия, 28 октября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, Спасибо большое.Скажите,не могу сильно диету соблюдать,заживут эрозии?И получается он хронический,то ничего практически нельзя кушать,только варёное или запечённое?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 октября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Основное это придерживаться сбалансированного питания . В острый период рекомендуется исключать : жирное , жареное , фастфуд , копчености , соусы , алкоголь . Далее в меру все можно , но в пределах разумного .

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 28 октября 2024

Гастроэнтеролог

Юлия,что обращает на себя внимание по данным эндоскопического исследования.
Эрозивный процесс слизистой желудка,заброс содержимого из 12перстной кишки в желудок (желчи).
Если терапию вы еще не начали.
в таких случаях рекомендуется золотой стандарт диагностического исследования.
а именно С13-уреазный дыхательный тест, на предмет исключения хеликобактерной инфекции, так как она может быть одной из причин образования эрозивных дефектов слизистой.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате рассматривается терапия первой линии, если ранее инфекцию вы не лечили еще.
При отрицательном результате, с врачом в очном формате,вам необходимо обсудить терапию:
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи (утро/вечер) в течение 1 месяца
Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
При эрозивном процессе желчегонные препараты принимать не рекомендуется.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 28 октября 2024

Гастроэнтеролог

Юлия,так как вы сейчас принимаете омепразол,дополнительное дообследование уже будет неинформативным.
Поэтому рассмотрите вариант,который указан ниже.
Вам необходимо с врачом в очном формате его обсудить.
Препараты урсодезоксихолевой кислоты не рекомендуется принимать при эрозивном процессе слизистой.
Омепразол заменяют на рабепразол,это более эффективный лекарственный препарат, среди ингибиторов протонной помпы.

Пожаловаться

Юлия, 28 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, урсодезоксихолевая кислота для чего назначена,я так поняла из за желчи.А чем можно её убрать?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 28 октября 2024

Гастроэнтеролог

В терапии билиарного рефлюкса рассматривают прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты,но так как имеет место эрозивный процесс слизистой,сейчас их прием не рекомендуется.
Ниже указан препарат,ганатон, он усиливает барьерную функцию нижнего пищеводного сфинктера, содействуя при этом устранению любых вариантов рефлюкса, также препарат широко применяется при функциональной диспепсии.

Пожаловаться

Юлия, 28 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, Спасибо большое.Заживут ли эрозии,если не получается соблюдать диету.И если гастрит хронический,то нужно постоянно соблюдать диету и постоянно пить лекарства?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 28 октября 2024

Гастроэнтеролог

Диетические рекомендации накладываются на периоды обострений.
В остальном пациентам рекомендуется придерживаться средиземноморского типа питания.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопрос по совместимости лекарств ( Ганатон+Тримедат). Тошнота и тяжесть...

5 ответов

12 ноября 2020

Руслан

Вопрос закрыт

Эрозивный гастрит антрального отдела желудка

1 ответ

12 июля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Эрозивный гастрит

3 ответа

26 августа 2024

Юлия, Омск

Вопрос закрыт

Высокие лейкоциты и гранулоциты

1 ответ

8 февраля

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 28 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-28T11:15:20+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 28 октября 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день,Юлия.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющий вопрос.
Подскажите,из препаратов вы уже начали что-либо принимать?

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-28T11:22:21+03:00

Здравствуйте.
По фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка. Эрозия в желудке, воспаление в 12 пк. Заброс желчи в желудок.
Учитывая заключения фгдс, необходимо дообследоваться перед приемом медикаментов. Как правило , причина в эрозии это хеликобактер пилори, но так же и желчь которая попадает в желудок раздражает слизистую желудка.
В таких случаях рекомендуется выполнить анализ на хеликобактер: анализ кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест. данный анализ сдется при отмене ингибиторов протоновой помпы за 14 дней до сдачи анализа, при отмене антибиотиков и препаратов висмута за 4 недели до сдачи анализа.
Так же нужно будет запланировать узи внутренних органов для оценки работы желчного пузыря.
Вы принимаете какие то медикаменты?