Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2559417

Что вас беспокоит?

Боль в правом подреберье

Здравствуйте, на протяжении 3 х месяцев беспокоит боль в правом подреберье сзади со спины, боль не острая, тупая слабая, назовем это дискомфорт, редко бывает покалывание в этой области, так же появилось ощущение лёгкой горечи на языке, ещё периодически ощущение покалывания верхней губы, как нервный тик, так же покалывание в кистях рук, 2 месяца назад сдавала кровь, был повышен билирубин немного, пошла к терапевту, сделали УЗИ брюшной полости и УЗИ почек, по УЗИ все в норме, врач сказала что возможно организм после родов ещё он отошёл, 5 месяцев после кесарево, но симптомы остаются, не знаю что думать и куда идти и что сдавать, подскажите пожалуйста что это может быть? И что делать?

Варикоз
32 года
24 Октября 2024·Просмотров: 115·Софья

Принятый ответ

Здравствуйте, при застое желчи появляется все вышеописанное вами. Необходимо пересдать биохимию крови. Пока что о лечении говорить не могу, нужны свежие результаты.

Анна Александровна, это опасно? Что делать в этом случае?

Опасности нет, нужно будет просто пропить курс препаратов, все лечится, не волнуйтесь. Но перед курсом лечения нужно знать настоящие цифры, чтобы оценить динамику и эффективность лечения. Тыкать пальцем в небо в данной ситуации недопустимо.

Анна Александровна, загрузила анализы которые сдавала 2 месяца назад с такими же симптомами, посмотрите пожалуйста, понимаю что не актуально но все таки

Моча спокойная, билирубин нужно снижать конечно. Как получите свежие результаты, можете обратиться за схемой лечения??

Анна Александровна, а можно вас попросить написать схему лечения если все таки отток желчи? Я куплю эти препараты в любом случае начну пить пока приходит результат крови

Урсосан/урдокса 500 мг на ночь в течение 3 месяцев. Если возникнет такой побочный эффект, как диарея, следует перенести прием препарата на дневное время после еды.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приложите недавнее УЗИ, пожалуйста.

Полина Викторовна, к сожалению на руках нет заключения

Тогда вам нужно пройти дообследование:
- УЗИ органов брюшной полости,
- общий анализ крови,
- общий анализ мочи,
- биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции (обязательно - нужно знать за счет какой именно он повышен, в приложенном анализе этого нет), липидный профиль, ЩФ, ГГТП, креатинин, общий белок, глюкоза, амилаза, липаза, мочевина, мочевая кислота, СРБ.
- УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения проблема со стороны почек - так как боли со стороны спины могут указывать как на желчный, поджелудочную железу, так и на почки.

Далее уже отталкиваться от результатов. Но вероятнее всего у вас застой желчи.

Полина Викторовна, а можно вас попросить написать схему лечения если все таки отток желчи? Я куплю эти препараты в любом случае начну пить пока приходит результат крови

Начинать лечение только после обследований и консультации врача. Нужно смотреть все в комплексе.
Поэтому могу написать лечение после результатов обследований?

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложите пожалуйста результаты анализов и обследований.
Боль не усиливается после приема пищи?
Стул, Мочеиспускание нормальное?
Не связана с нагрузкой, переменой положения?

Анастасия Александровна, здравствуйте, к сожалению нет на руках заключений, выбросила думала не потребуется, со стулом проблем нет, у меня ещё болит очень спина поэтому трудно сказать если боль именно от подреберья во время движения, ну вроде как при движении это ощущается больше, если лежу спокойно то практически не чувствую

Анастасия Александровна, мочеиспускания бывают скудные, очень тонкая струя мочи

Жалобы могут быть связаны с нарушением оттока желчи, нужно сдать свежие анализы: ОАК; Б/х - билирубин (прямой/непрямой), алат, асат, ггтп, щф, глюкоза, холестерин
Для исключения проблем с почками - креатинин, мочевина, мочевая кислота; ОАМ
Если все по анализам будет в норме, то возможно у Вас мышечно-тонический синдром на фоне перенапряжения мышц грудного отдела позвоночника и здесь нужен осмотр невролога

Анастасия Александровна, загрузила анализы 2 х месячной давности с такими же симптомами, но не было горечи на языке, и тремора в губах, понимаю что не актуально но все таки

Надо смотреть по фракциям билирубин. Если будет повышена прямая, то это связано с нарушением оттока желчи, непрямая - вероятный синдром Жильбера

Анастасия Александровна, а можно вас попросить написать схему лечения если все таки отток желчи? Я куплю эти препараты в любом случае начну пить пока приходит результат крови

Могу. Какой у Вас вес?

Анастасия Александровна, 88

Урсосан 250 мг в обед и 500 мг на ночь, 2 месяца.
После курса лечения контроль анализов и узи желчного пузыря

Анастасия Александровна, спасибо большое

Пожалуйста ?

Принятый ответ

Здравствуйте
Признаки дискинезии желчевыводящих путей
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное
Рекомендуется анализ крови на алт,аст, фракции билирубина, щф, ггтп, амилаза, липаза.
При болевом синдроме дюспаталин 200мг 1т 2 раза в день 5-7 дней
Консультация гастроэнтеролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.