Консультация терапевта /

Боль в правом подреберье — вопрос №2559417

78 просмотров

Здравствуйте, на протяжении 3 х месяцев беспокоит боль в правом подреберье сзади со спины, боль не острая, тупая слабая, назовем это дискомфорт, редко бывает покалывание в этой области, так же появилось ощущение лёгкой горечи на языке, ещё периодически ощущение покалывания верхней губы, как нервный тик, так же покалывание в кистях рук, 2 месяца назад сдавала кровь, был повышен билирубин немного, пошла к терапевту, сделали УЗИ брюшной полости и УЗИ почек, по УЗИ все в норме, врач сказала что возможно организм после родов ещё он отошёл, 5 месяцев после кесарево, но симптомы остаются, не знаю что думать и куда идти и что сдавать, подскажите пожалуйста что это может быть? И что делать?

Возраст: 32

Хронические болезни: Варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, при застое желчи появляется все вышеописанное вами. Необходимо пересдать биохимию крови. Пока что о лечении говорить не могу, нужны свежие результаты.
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, это опасно? Что делать в этом случае?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Опасности нет, нужно будет просто пропить курс препаратов, все лечится, не волнуйтесь. Но перед курсом лечения нужно знать настоящие цифры, чтобы оценить динамику и эффективность лечения. Тыкать пальцем в небо в данной ситуации недопустимо.
Клиент
Анна Александровна, загрузила анализы которые сдавала 2 месяца назад с такими же симптомами, посмотрите пожалуйста, понимаю что не актуально но все таки
Терапевт
Моча спокойная, билирубин нужно снижать конечно. Как получите свежие результаты, можете обратиться за схемой лечения??
Клиент
Анна Александровна, а можно вас попросить написать схему лечения если все таки отток желчи? Я куплю эти препараты в любом случае начну пить пока приходит результат крови
Терапевт
Урсосан/урдокса 500 мг на ночь в течение 3 месяцев. Если возникнет такой побочный эффект, как диарея, следует перенести прием препарата на дневное время после еды.
Терапевт
Здравствуйте!
Приложите недавнее УЗИ, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, к сожалению на руках нет заключения
Терапевт
Тогда вам нужно пройти дообследование:
- УЗИ органов брюшной полости,
- общий анализ крови,
- общий анализ мочи,
- биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции (обязательно - нужно знать за счет какой именно он повышен, в приложенном анализе этого нет), липидный профиль, ЩФ, ГГТП, креатинин, общий белок, глюкоза, амилаза, липаза, мочевина, мочевая кислота, СРБ.
- УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения проблема со стороны почек - так как боли со стороны спины могут указывать как на желчный, поджелудочную железу, так и на почки.

Далее уже отталкиваться от результатов. Но вероятнее всего у вас застой желчи.
Клиент
Полина Викторовна, а можно вас попросить написать схему лечения если все таки отток желчи? Я куплю эти препараты в любом случае начну пить пока приходит результат крови
Терапевт
Начинать лечение только после обследований и консультации врача. Нужно смотреть все в комплексе.
Поэтому могу написать лечение после результатов обследований?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Приложите пожалуйста результаты анализов и обследований.
Боль не усиливается после приема пищи?
Стул, Мочеиспускание нормальное?
Не связана с нагрузкой, переменой положения?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте, к сожалению нет на руках заключений, выбросила думала не потребуется, со стулом проблем нет, у меня ещё болит очень спина поэтому трудно сказать если боль именно от подреберья во время движения, ну вроде как при движении это ощущается больше, если лежу спокойно то практически не чувствую
Клиент
Анастасия Александровна, мочеиспускания бывают скудные, очень тонкая струя мочи
Терапевт, Функциональный диагност
Жалобы могут быть связаны с нарушением оттока желчи, нужно сдать свежие анализы: ОАК; Б/х - билирубин (прямой/непрямой), алат, асат, ггтп, щф, глюкоза, холестерин
Для исключения проблем с почками - креатинин, мочевина, мочевая кислота; ОАМ
Если все по анализам будет в норме, то возможно у Вас мышечно-тонический синдром на фоне перенапряжения мышц грудного отдела позвоночника и здесь нужен осмотр невролога
Клиент
Анастасия Александровна, загрузила анализы 2 х месячной давности с такими же симптомами, но не было горечи на языке, и тремора в губах, понимаю что не актуально но все таки
Терапевт, Функциональный диагност
Надо смотреть по фракциям билирубин. Если будет повышена прямая, то это связано с нарушением оттока желчи, непрямая - вероятный синдром Жильбера
Клиент
Анастасия Александровна, а можно вас попросить написать схему лечения если все таки отток желчи? Я куплю эти препараты в любом случае начну пить пока приходит результат крови
Терапевт, Функциональный диагност
Могу. Какой у Вас вес?
Клиент
Анастасия Александровна, 88
Терапевт, Функциональный диагност
Урсосан 250 мг в обед и 500 мг на ночь, 2 месяца.
После курса лечения контроль анализов и узи желчного пузыря
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо большое
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста ?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки дискинезии желчевыводящих путей
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное
Рекомендуется анализ крови на алт,аст, фракции билирубина, щф, ггтп, амилаза, липаза.
При болевом синдроме дюспаталин 200мг 1т 2 раза в день 5-7 дней
Консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит правое подреберье
14 марта 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Колет под ребрами
5 августа 2024
Алена
Вопрос закрыт
Боль в желудке - тупая, давящая боль.
24 декабря 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий