СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пневманиия у ребенка в 2 месяца какие симптомы

Добрый день! Какие признаки пневмании у 2х месячного ребенка могут быть? Не хочется просто так делать рентген.

24 года
24 Октября 2024·Просмотров: 2318·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер!
Пневмонию можно подтвердить только рентгенологическим путем.
Какие жалобы, что вас беспокоит в состоянии ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В конце сентября появились сопли, была температура самая высокая 37.4, дома были те кто болели, я и сама заболела.
Вызывали врача, она посмотрела, послушала, сказала хрипов не слышно, если будет хуже вызывайте скорую.
Потом вроде состояние наладилось у ребёнка, сопли шмыгающие прошли и температура стала 36.6
Но сейчас соплей нет, появились хрюки в носу, они то есть, то нет, но в положении лёжа ребёнку будто тяжелее дышать и хрюки усиливаются и мешают спать малышу.
Нос капаю аквалором и чищу, но никаких коз не получается достать
Иногда будто отдышка и крихтёшь, но это, наверное, характерно для этого возраста.
Иногда кашляет, но редко.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может надо сдать ОАК. Покажет ли он какие изменения?

То, что вы описали не вписывается в диагноз пневмония.
Температура у грудных детей до 37,5 является нормой на фоне того, что у них незрелый центр терморегуляции.
Сопли- физиологический насморк, достаточно промывать нос солевыми растворами. При выраженной заложенности можно использовать сосудосуживающие до года. Но промываний будет достаточно. Все же в этом возрасте пневмония протекает ярко- начинается отдышка, которая очевидна, так как при осмотре мы видим вытяжение уступчивых мест - между ребер, в яремной ямке. Повышение температуры, и в легких педиатр бы услышала (заподозрила) какие-то изменения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо за информацию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня ночью малыш после кормления засыпает на груди, когда перекладываю в кроватку начинает кукситься и махать ручками и не спит, но и не плачет.
То уснёт минут на 10, то проснётся и кряхтит
Что это может быть?

Колики, беспокоит живот. Смена фазы сна. Перекладывать сразу в кроватку не нужно после того, как ребёнок уснул на груди, еще чуть подкачать, и уже потом перекладывать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Перекладываю не сразу, будто что-то подкатывает и ребёнок просыпается и опять ищет грудь

Помимо колик у детей еще есть такое понятие как младенческая дисхезия, что так же связно с работой жкт ребёнка.
Поэтому ребёнка беспокоит животик. После кормления старайтесь носить ребёнка столбиком, кормить прикладывая правильно к груди, потому что так бывает, что детки во время кормления глотают воздух и нужно чтобы лишний обязательно вышел.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за консультацию

На здоровье! ☀️

Принятый ответ

Добрый день, в основном симптомы- это высокая лихорадка, могут так же быть кашель, заложенность носа, выделения из носа, так же может отмечаться беспокойное поведение или же наоборот вялость ребёнка. Так же для пневмонии характерны воспалительные изменения по анализам крови (развернутый, С реактивный белок).
Однако, окончательный диагноз ставится по рентгенографии органов грудной клетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может быть сводить ребёнка к пульмонологу, может быть он может прослушать более конструктивно, чем педиатр?

В принципе, аускультация легких (послушать легкие)- это общеврачебный навык, и что педиатр, что пульмонолог обладают им в равной мере.
Желательно все таки сдать анализы крови, чтобы понимать уровень воспалительного процесса, оценить необходимость назначения антибактериальных препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понимаю, что пневманию выявляет рентген и педиатр сказала, что в таком возрасте хрипы могут не прослушиваться.
Просто постоянно же нельзя возить ребёнка на рентген.
И я хочу понять при каких симптомах вызывать скорую, чтобы не опоздать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

ОАК сдать? Или ещё что-то?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Будут повышены лейкоциты? Это будет указывать на воспалительный процесс?

Желательно сдать ОАК и С реактивный белок.

Если вдруг замечаете повышение температуры тела выше 38.5, отмечаете изменения в поведении малыша (сильная капризность или наоборот вялость и сонливость), отмечаете одышку (частота дыхательных движений более 50-60)- то это повод для вызова скорой медицинской помощи.

Если будут повышены лейкоциты, нейтрофилы либо лимфоциты, повышен С реактивный белок- то мы говорим о наличии воспалительных изменений.

В случае если повышаются нейтрофилы, можно предположить бактериальный характер инфекции.

Если имеется повышение лимфоцитов, моноцитов, повышение либо наоборот снижение лейкоцитов- то можно предполагать вирусную природу заболевания.

Но опять же, нужно смотреть на уровни данных показателей, совсем незначительные отклонения от нормы допустимы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Отдышка в состоянии покоя?

Да. При активности ребёнка колебания ЧДД допустимы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо большое за ответы

Рада была помочь!Если будут еще вопросы- задавайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хотела уточнить.
То есть при пневмании всегда будут изменения по анализу крови?

Добрый день, да, пневмония это острый воспалительный процесс, для нее характерны изменения в анализах крови, наряду с клиническими проявлениями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ

Принятый ответ

Добрый день.
Наличие температуры, но учитывая маленький возраст, она может и не быть высокой.
При аускультации лёгких хрипы, при перкуссии ослабление перкуторного звука.
По общему анализу крови изменения, если бактериальная инфекция, повышаются лейкоциты.
Самый достоверный метод исследования является рентген , это золотой стандарт для диагностики пневмонии.
С уважением ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Температуры нет.
Вернее меряю утром и вечером бывает 37, бывает 36.6.
Есть хрюки в носу, которые при лежачим положении будто мешают дышать, хотя капаю аквалор и чищу, коз нет.
Кашляет иногда, редко
При плаче звук бывает хриплый
Педиатр слушала, сказала всё нормально.
Боюсь пропустить симптомы, когда пора вызывать скорую.

Не волнуйтесь, по описанию кашель и слышимые хрипы в носу, происходит за счёт стекания по задней стенки глотки слизи. Не бойтесь промывать нос большими растворами, например один мл в одну ноздрю и также в другую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Перкуссию проводят в 2 месяца? Нам ничего не простукивали

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Аквалор я капаю в течении дня.
По 2 капли в каждую ноздрю

Да, можно и в 2 месяца.
Возможно не все доктора это делают.
Не бойтесь можно приобрести 100 мл физиологического раствора, и по 1 мл промывать носик, тоже несколько раз в день. Так вы смываете слизь и помогаете легче дышать малышу.
Если будет заложенность, очень громко «хрюкать» Отривин Детский или Ксилен спрей назальный 0,05 %, по необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как промывать?

Поворачиваем на бочок, и вводим в ноздрю, далее можно аспиратором достать слизь.
Ещё у деток есть физиологический насморок в этом возрасте, за счёт того, что носовые ходы очень узкие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за консультацию

Принятый ответ

Здравствуйте.
У малышей воспаление лёгких проявляется высокой температурой тела.
У малышей кашлевой рефлекс не развит, кашель может быть, но редкий, чаще может быть увеличение частоты дыхания, нормальная частота дыхания в минуту у 2х месячного малыша 43 дыхательных движений, если может синеть носогубной треугольник.
Лучше сдать общий анализ крови, чтоб оценить наличие воспаления в организме. Тогда уже решить нужно ли делать снимок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер!
Температуры нет.
Кашель есть, но прям очень и очень редко, больше похоже, что в этот момент малыш давится отрыжками.
Чихает часто и хрюкает носик, будто храп
Капаю аквалор, чищу, после чистки всё-равно хрюкает и это очень мешает спать ребёнку.
Плач будто с хрипом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На что обратить внимание на ОАК?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может быть стоит сдать платно развёрнутый?

Так у малышей чаще всего проявляется симптомы после простуды, которой в сентябре переболели ещё, когда слизь стекает по задней стенке глотки и скапливается в носоглотке, поэтому ребёночек "похрюкивает". Вы все делаете правильно. Добавьте постуральный массаж к по спинке (пальчиками постукивать), чтоб мокрота легче отходила. Сон пока можно с приподнятым головным концом.
В анализе крови смотрят на уровень лейкоцитов, нейтрофилов , СОЭ(показывают наличие бактериальной инфекции в крови, если повышены), уровень лимфоцитов - отвечают за "вирусные" инфекции и эозинофилы - отвечают за аллергию. Если есть возможность, то лучше сдать развернутый анализ крови. Но надо уточнить, делают ли его из капиллярной крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за консультацию

Крепкого здоровья Вам и малышу! Рада была Вам помочь! Если будут ещё вопросы, обращайтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня ночью малыш после кормления засыпает на груди, когда перекладываю в кроватку начинает кукситься и махать ручками и не спит, но и не плачет.
То уснёт минут на 10, то проснётся и кряхтит
Что это может быть?

Здравствуйте. Малыша может беспокоить животик, часто у малышей так проявляются младенческие колики. Малыш на грудном вскармливании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, на грудном

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто получается, что на груди малыш засыпает, а как кладу в кроватку сразу просыпается и может то засыпать на 5 мин, то начинать крихтеть и так до следующего кормления, но не плачет, ножки не подгибает, чувство будто хочет срыгнуть

чаще всего так и проявляется симптом повышенного газообразования. Пока малыш возле вас - он расслаблен, нет спазмов животика, а оставшись один, он чувствует дискомфорт и учиться "тужиться". постарайтесь 15 минут после того, как на груди уснул столбиком спящим на плече поносить, газики скапливаются и в желудке и в кишечнике, а управлять мышцами пресса малыш только учится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, попробуем, спасибо за совет

Принятый ответ

здравствуйте!
Клинические признаки пневмонии это
-повышение температуры,
- кашель,
-одышка,
-слабость, мышечные боли, усталость.

К сожалению Вам нужен врач как минимум для аускультации легких, а потвердить диагноз можно только с помощью рентгена.
Кроме этого в иделе нужно сдать общий анализ крови, С реактивный белок, для выяснения необходимости в антибиотикотерапии


в качестве ориентира можете померить сатурацию, посчитать частоту дых движений в минуту (вдох-выдох это 1)

Надеюсь я Вам помогла)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.