Что вас беспокоит?
ГСД, какой показатель тощакового сахара правильный
Здравствуйте! Беременность 18 недель. Поставили диагноз ГСД (глюкоза была 5.4, лабораторный анализ), начала держать диету, гулять, делаю замеры глюкометром. Через час после еды показатели всегда меньше 7. Но натощак 5.3 - 5.6 - замеряла утром, после того как встану, умоюсь, схожу в душ, в общем где то через полчаса после пробуждения. Потом прочитала что лучше мерить сразу. Теперь просыпаюсь, мою руки, сразу замеряю, и показатель 4.4. Но через полчаса все равно поднимается. Предполагаю, что на голод. Какой цифре в итоге верить? Не понимаю, получается ли держать контроль 24 октября Натощак (7:00) 4,4 Натощак (7:30) 5,0 Через час после завтрака 5,4 Через час после обеда 5,4 Через час после ужина 5,2 25 октября Натощак (7:00) 4,4 Натощак (7:30) 5,4
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро!
Целевые значения при ГСД (самоконтроль):
Натощак: менее 5,1 ммоль/л
Через 1 час после основных приёмов пищи: менее 7,0 ммоль/л
Через 2 часа после основных приёмов пищи: менее 6,7 ммоль/л
24 октября
Натощак (7:00) 4,4 - норма
Натощак (7:30) 5,0 - норма
Через час после завтрака 5,4 -норма
Через час после обеда 5,4 - норма
Через час после ужина 5,2 - норма
25 октября
Натощак (7:00) 4,4 - норма
Натощак (7:30) 5,4 - повышение ( вот тут возможно была погрешность)
Засчитываем натощак первое измерение. Измерять нужно до того, как вы умылись и почистили зубы. Перед измерением тщательно моем руки и хорошо высушиваем.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По измерениям только одно отклонение:
25 октября: Натощак (7:30) 5,4- но здесь стоит ориентироваться на первую цифру, поэтому отклонений нет.
Измерения нужно делать сразу после пробуждения, перед этим вымыть руки, высушить, первую капельку крови желательно убрать., спиртом до прокола обработать нельзя.
Продолжайте измерять сахар натощак- норма не более 5,1 ммоль/л и через час после основных приемов пищи( норма не более 7,0 ммоль/л) все показания записываем в дневник, также старайтесь указывать что кушали.
Такие изменения делаем в течение двух недель, далее с этими результатами к эндокринологу, если будет 3 и более вылетов( сахар выше нормы) то уже рассматривается вариант инсулинотерапии( это все в интересах малыша, так как повышенный сахар негативно на него влияет)
Обязательно соблюдайте питание, с исключением продуктов с высоким гликемическим индексом, старайтесь питаться по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
С разрешения гинеколога физическая нагрузка- длительные прогулки
Здравствуйте.
Целевые показатели глюкозы крови во время беременности: натощак - до 5,1 ммоль/л, через 1 час после еды - до 7,0 ммоль/л. Один раз было отклонение от нормы. В течение 2 недель записывайте показатели глюкозы крови, затем необходимо записаться на очный прием к эндокринологу. Если будет 3 и более отклонений глюкозы крови от нормы, необходима инсулинотерапия, ставится инсулин преимущественно в интересах ребенка. Глюкозу крови необходимо мерить сразу после пробуждения, это наиболее верные показатели глюкозы крови.
Диета:
Значительно снизить при гестационном диабете рекомендовано:
кондитерские изделия и домашние десерты с сахаром; мучное; жирное мясо, сало, колбасные изделия (кроме докторской колбасы);
жирные виды рыбы, соленую рыбу, икру;
сдобную, сладкую выпечку, слоеное тесто;
жирную молочную продукцию, соленое сливочное масло, сливки;
любые консервы, копчености;
манку, белый шлифованный рис;
маринованные и соленые овощи;
магазинные соусы, острые приправы, ненатуральные пищевые добавки;
сахар;
газированные сладкие напитки, пакетированные соки.
Можно использовать ограниченно:
картофель – рекомендуется отваривать раз в три-четыре дня, по возможности полностью исключить;
мед категорически нельзя
цельнозерновые макаронные изделия – можно есть редко
мясные субпродукты: сердце, печень, почки (можно иногда вносить в меню строго по разрешению врача);
свекла, зеленый горошек и морковь – могут входить в салаты в отварном виде, разрешается использовать не более одного раза в день.
Продукты, которые рекомендуется вносить в рацион: Кисло-сладкие фрукты и ягоды - один стакан в день. Подходят: груши, грейпфруты, апельсины, зеленые яблоки и др. - 1 фрукт в день, исключить виноград, бананы.
Овощи и зелень. Рекомендуется есть в течение дня и приготовленные овощи, и сырые. Лучше всего подойдут: огурцы, кабачки, баклажаны, салатный перец, тыква, патиссоны, сельдерей.
Отрубной хлеб, белковый, ржаной. Допускается съесть в день не более 300 г хлеба 1 кусок за приём пищи.
Постные виды рыбы и морепродукты, рекомендуется отваривать, запекать или готовить на пару. С разрешения доктора иногда допускаются качественные консервы в томате.
Мясо нежирное: телятина, филе свинины без прослоек, курицу и индейку, вареный язык (можно заливное), говядину. По разрешению врача вносят жареную курицу (после отваривания), докторскую колбасу, субпродукты.
Отварные яйца. Нужно ограничить желток, белки разрешается есть до 2 шт. в сутки в вареном виде или на пару.
Молочная продукция низкой жирности: творог, кисломолочные напитки так же небольшой жирности можно.
Чай, кофе без сахара.
При ГВ обязательно принимайте йодомарин 200мкг в сутки. При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Добрый день
Натощак-это сразу как встанете
У вас прекрасный контроль сахара
Продолжайте дальше диету и измерения
Принятый ответ
Здравствуйте. Правильный показатель это как только встали и измерили, у вас натощак в 7 нет цифры выше 5.1 значит все хорошо. Через час после еды нет выше 7 тоже отлично. Продолжайте соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов и контролируйте сахар так же натощак как только встали и через час после еды. Всю беременность и во время кормления грудью важно принимать йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку
Здравствуйте!
Сахар натощак - это более 8 часов голода, т.е. через 9 и 10 часов тоже такая же норма - менее 5,1 ммоль/л.
Два раза колоть палец утром не обязательно, сам по себе прокол - это страх, боль - выброс адреналина - повышение сахара может давать.
Чтобы оценить сахар можете сделать суточный мониторинг глюкозы с помощью прибора (например Фристайл либре).
Ваши цели: глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.
Еще проводите самоконтроль мочи на кетоны - 1 раз в 2 недели (с помощью тест-полосок на кетоны).
Соблюдайте диету (стол) № 9.
Нужно исключить быстроусвояемые углеводы: сахар, мед, варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, сладкая выпечка, картофельное пюре, манка, виноград, финики, бананы.
Из сладкого можно фрукты, сухофрукты, ягоды, стевия, сукралоза. Углеводы, богатые клетчаткой: овощи (кроме картофеля) и зелень принимайте в каждый прием пищи (завтрак/обед/ужин).
Медленноусвояемые углеводы (на завтрак, обед и ужин) нужно употреблять ограниченно: цельнозерновые крупы (4-6 ст.л. на порцию) или бурый рис, или макароны из твердых сортов, или картофель (2 шт в день), или бобовые, фрукты/ягоды (1 порция на перекусы), хлеб/несладкая выпечка (по 1 куску на порцию).
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20221 ответ
- 21 Июня 202314 ответов
- 22 Января 20246 ответов