Консультация гематолога /

Анемия, мальтофер — вопрос №2561345

87 просмотров

Добрый день. В сентябре обратилась к дерматологу, поставили диагноз периоральный дерматит. На данный момент лечу мазью метрогил и такропик. Сдала ОАК терапевт поставил анемию и прописал мальтофер 1т×2р в день. Пью месяц, пока ничего не изменилось особо в анализах. У гинеколога была пол года назад по узи ставят эндометриоз ( обильные месячные, по 8 дней идут) . Узи брюшной полости в норме. Узи щитавидки признаки аутоимунного териоидита.
В начале сентября болела около двух недель, возможно был ковид, подтверждения нет.
В том году сдавала анализы, гемоглобин был 117, в целом такое снижение первый раз
На протяжении какого времени нужно принимать препарат железа, чтобы был виден результат?

Возраст: 36

Хронические болезни: АИТ, гонартроз коленного сустава, грыжи позвонка, в детстве был диагноз ДЖВП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
Рекомендую переадресовать Ваш вопрос гематологам, они больше в данном вопросе компетентны, Вас проконсультируют.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо, заметила ошибку, как исправить не пойму)
Клиент
Инна Сергеевна, разобралась, извините
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин снижен. Норма от 120 г/л.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов снижен. Норма от 4,0 до 11.0.
Снижение лейкоцитов может быть связано с перенесенной инфекцией, дефицитными состояниями.
Без определения характера анемии железо не назначается. Необходимо сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, в и в12.
При снижении ферритина менее 30, коэффициента насыщения трансферина железом менее 20% подтверждается дефицит железа. Первой линией терапии являются препараты двухвалентного железа - ферретаб, тардиферон, сорбифер.
Мальтофер- препарат трехвалентного железа, он обладает низкой биодоступностью. Из 1 таблетки всасывается 15% железа.
При обильных месячных для уменьшения потерь железа назначается транексамовая кислота 500-1000 мг 2 р/д.
Клиент
Анна Павловна, ферритин 7,3, остальное не сдавала. Т.е слишком критичных показателей нет? А то я уже почитала интернет и накрутила себя(
Клиент
Анна Павловна, ферретаб принимать по 2 таблетки в день? И во время месячных пить и железо и кровоостанавливающие?
Гематолог, Терапевт
Ферретаб при анемии назначается по 2 капс/сут. Делить на 2 приёма не нужно.
Оценивать эффекность приёма через 1 мес по оак. Должен быть прирост гемоглобина на 10 г/л.
При неэффективности решается вопрос о внутривенном введении.
Клиент
Анна Павловна, а то что лимфоциты и моноциты чуть завышены, о чем это гоаорит?
Гематолог, Терапевт
Во время обильных месячных показан приём транексамовой кислоты.
До нормализации показателей оак и ферритина (целевой уровень-60) принимать железо в непрерывном режиме. Затем в дни месячных на постоянной основе
Гематолог, Терапевт
Изменение процентного соотношения нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов происходит на фоне инфекции и после неё. Важно, чтобы в абсолютном значении всё было в норме.
Гематолог, Терапевт
У вас после перенесенной инфекции уровень лейкоцитов в динамике повысился, нейтрофилы нормализовались. Переживать не о чем. Контроль в динамике через месяц
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо за ответ, значит можно успокоиться и просто пить железо до нормализации анализов, правильно поняла вас?
Клиент
Анна Павловна, огромное вам спасибо
Гематолог, Терапевт
Да, верно. Обязательно контролировать в динамике анализы для оценки эффективности приёма препарата.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия
9 ноября 2019
Наталья, Белгород
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
26 июня 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Анемия? Талассемия?
7 декабря 2023
Наталия, Ставрополь
Вопрос закрыт
Анемия в беременность
18 мая 2024
Анна, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Мария Игоревна  Грекина
147 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Очень всё хорошо...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Очень доступно ответили мне на мои вопросы🤲🏻 спасибо вам большое Душевное спокойствие мое...
— Саида
фотография пользователя
Екатерина Александровна-замечательный специалист. Доброжелательная, отвечает очень оперативно....
— Марина, г. Вологда
фотография пользователя
Хорошее отношение врача. Очень полезная . Вопрос был касаемо ТГСК при РС, и в этом вопросе...
— Дмитрий, г. Воронеж
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Первой ответила, успокоила по анализам, вежливая. Полезна, теперь мы знаем что нам надо до...
— Тамара