СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эхо признаки незначительных изменений

Здравствуйте. Каждый год раз в месяц прохожу узи печени (ну и общее) и кровь Так как с первого года жизни есть геп В До проведения узи за день была процедура под пропофолом. А через сутки узи утром И впервые на УЗИ какие-то эхо признаки незначительных изменений? Что это такое? Как это лечить?

Геп В
31 год
25 Октября 2024·Просмотров: 220·Эмма

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! УЗИ - это очень оператор-зависимый метод, так как картинку на экране трактует конкретный специалист.
По описанию УЗИ печень нормальных размеров и структуры, но доктор описывает неравномерное повышение эхогенности (то есть, печень на экране местами более "яркая", чем обычно), именно поэтому и вынес такое заключение. Обычно повышение эхогенности связано с накоплением жира в клетках печени.
Однако в Вашем случае изменения описаны как незначительные, это вообще может быть вариантом нормы, просто конкретный специалист так истрактовал изображение на экране.
По анализам воспаления в печени нет, функция печени тоже в норме.
Проверяли ли Вы вирусную нагрузку? Делали ли эластометрию печени?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Ольга, здравствуйте
Он сразу мне посмотрел на наличие фиброза
Но не нашел
Писать не стал (бонусом сделал)
Так как времени не было
Уже после меня люди пришли
Сказал через три месяца снова прийти и запишут и на эластагрофию
Вирусную сдала 10 дней ждать…

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Ольга, если это жир
То как его выгнать ?
Так как я наблюдаюсь у него много лет
И гемагниомы же есть
А тут не визуализируются впервые
Поэтому так написал.

Хорошо, что фиброза не выявлено.
Не факт, что жир вообще есть - изменения описаны как незначительные, возможно, это просто погрешность.
Как правило жир в ткани печени накапливается при избыточной массе тела, соответственно, выгнать его можно плавным похудением, физической активностью и рациональным питанием. Реже к накоплению жира могут приводить некоторые лекарства, алкоголь и хронические вирусные гепатиты.
Какие у Вас вес и рост?
Для наблюдения при гепатите В необходимо не только сдавать биохимический анализ крови, но и раз в 6-12 месяцев контролировать вирусную нагрузку, раз в 2-3 года проводить эластометрию печени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Ольга, вес 70
Рост 160
Я в этом году больше ела летом шашлыки и подобное.
Чем обычно.
Отпуск был дольше на 2 недели
И лечила хеликобактер весной двумя антибиотиками
Потом седация была

Доброе утро! У Вас есть небольшой избыток массы тела, вкупе с лекарствами это могло привести к накоплению жира в печени. В данном случае рекомендуется похудение на 5-7% от исходного в течение 6-12 месяцев, рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета), достаточная физическая активность (не менее 150 минут умеренной аэробной активности (быстрая ходьба, например) и 2 силовых тренировок по 30 минут в неделю).

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Ольга, да я после двух родов более 25 кг набрала , 15 кг ушло..
А вот с 10 ью не могу разобраться.
Возможно в совокупности печень подустала (

Вероятно, так и есть, но жировой гепатоз - это в целом доброкачественное и обратимое состояние, даже небольшое снижение веса и здоровый образ жизни могут помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Ольга, спасибо за поддержку
А то я уже изнервничалась
Зная свою проблему с детства
Для меня какие-то изменения в печени стресс…

Понимаю Вашу тревогу, но, судя по всему. Ваш гепатит сейчас не активен (по современной классификации это называется HBV-инфекция, даже не гепатит), а стеатоз - состояние доброкачественное, не приводит в существенному поражению печени, если человек не продолжает набирать вес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Ольга, забыла про главный вопрос
А кофе можно при жировом гепатозе?
Я очень люблю кофе
Сигарет и алкоголя в жизни нет
Это практически единственный кайф?

Да. конечно можно. Вообще можно всё, кроме алкоголя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Ольга, спасибо)

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Ольга, здравствуйте
Добавила нагрузку

Добрый вечер! Вирусная нагрузка есть, но минимальная. Вирус не активен. Противовирусная терапия Вам сейчас не нужна, только наблюдение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Ольга, поняла.
Спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Могут быть просто возрастные изменения, лечение не требуется.
Дополнительно стоит сделать Фиброскан и ПЦР гепатит В количественно

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Павел Андреевич, в прошлом году все сдавала
Было в норме.
Сейчас сдала жду.

А печень восстановится до нормы? Как и ранее было?
Или уже нет…

такие изменения не говорят о повреждении печени, это бывает у любого человека

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Павел Андреевич, спасибо.
А верно ли говорят что люди с гепатитом б не живут более 40 лет?
Статью читала гепатолог Ткаченко Александр.
Или это все индивидуально?
Или все таки правда?

неверно, кто так сказал сам не дожил до этого возраста

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Павел Андреевич, поняла
Спасибо.
Обнадеживает)

Пожалуйста! Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Павел Андреевич, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Павел Андреевич, здравствуйте
Добавила нагрузку

количество вируса минимально, опасности нет, просто наблюдайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте! Ничего плохого на узи не описали
Биохимия хорошая
Если у вас хронический гепатит, то помимо узи 1 раз в год проходите фиброскан

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.