Что вас беспокоит?
Пневмония у ребёнка
Здравствуйте! Ребенку 3 года,с 18 октября стал покашливать и начались сопли,до этого с конца сентября до начала октября болел ОРВИ с кишечной инфекцией,вот вообщем 18 числа сходили к педиатру лёгкие чистые,но слышали ,хлюпанье носа внутри носоглотки,сказали опять начало ОРВИ,21 числа пошли опять к педиатру,были уже свистящие сухие хрипы в верхних отделах ,потом пошли к Лору,врач прописал лечение по поводу насморка и заодно тоже послушал ребёнка и сказал гудящие хрипы ,посмотрел кровь и сказал ,что по состоянию лёгких и по анализу крови нужно начинать пить антибиотик уже ,прописал Панцеф ,также ингаляции беродуал плюс пульмикрот ,,позже в это же день пришёл результат рентгена ,на котором показывает пневмонию,,пошли опять к педиатру ,выписали направление на инфекции ,и врач сказал,что если по крови покажет ифекции пневмонии микоплазма и хламидии ,то начинать пить ещё Клацид,вот скажите без анализа на инфекции пневмонии начинать пить Клацид или всё же дождаться результата,панцеф начали уже пить ,пьём второй день?
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
По анализу крови есть признаки присоединения бактериальной инфекции (количество нейтрофилов превышает количество лимфоцитов, в норме до 5 лет должно быть наоборот)
Учитывая результаты рентгена, клинику, и анализ крови антибиотик показан.
Антитела на микоплазмы, хламидии отрицательные, поэтому можно продолжить принимать панцеф.
Здравствуйте! Скажите,а чем ещё может быть вызвана пневмония,? Нужно искать причину?
Юлия, чаще всего пневмонию вызывают бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки и т.д.). В некоторых случаях делают посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам. Но вы уже начали курс лечения антибиотиком, поэтому анализ будет неинформативный .
Продолжайте лечение, эффективность антибиотика оценивается через 48-72ч
Панцеф в данном случае должен справится ?
Да, это антибиотик широкого спектра действия
Здравствуйте! Посмотрите прикрепила анализ ,обнаружен по моему какой-то вирус ?
Юлия, обнаружен парагрипп. Судя по всему изначально была вирусная инфекция (парагрипп) , далее присоединилась бактериальная инфекция , вирусная инфекция осложнилась пневмонией
Скажите,нам Лор назначил синусэфрин ,так как при осмотре поставили диагноз ,острый риносинуситт,аденоиды 2 степени,аллергический ринит,вот сегодня 3 день как брызгаем этот спрей,такое чувство ,что ещё больше заложенность стала и ещё больше соплей
Юлия, синусэфрин не содержит компонент, который вызывал бы увеличение секреции слизи. Но если вы отмечаете такую реакцию, попробуйте отменить препарат. Закапывайте Називин по 1 капле в каждый носовой ход, далее можно промыть гипертоническим солевым раствором, например Аквалор форте
Здравствуйте! Подскажите,сходили сейчас на контрольное прослушивание лёгких,врач сказала дыхание жесткое,мелкопузырчатые хрипы немного,что это означает? Мы сегодня 3 день делаем ингаляции и принимаем Панцеф,но почему-то врач сказала,что Панцеф нам не поможет при пневмонии? Были у дежурного врача в поликлинике,это не наш лечащий врач
Юлия, жёсткое дыхание и мелкопузырчатые хрипы характерны для пневмонии.
Действительно, существует мнение, что Панцеф не эффективен при пневмонии. Однако на практике препарат широко назначается и помогает вылечить пневмонию.
При отсутствии положительной динамики следует обсудить с лечащим врачом замену препарата (например на Зиннат)
Ну вот сегодня 4 день лечения Панцеф,но кашель есть,но он очень редкий,ребёнок активный,кушает хорошо,можно сдать контрольный ОАК? По нему как можно понять ,что панцеф помогает?
Юлия, контрольный анализ сдавать рановато. При эффективности антибиотика будет уменьшаться количество нейтрофилов
А когда можно сдать ОАК,чтобы понять помогает а/б или нужно поменять?
Юлия, можно на 6-7 день. Дело в том, что показатели в анализе крови могут реагировать не сразу
Здравствуйте! Прикрепила результат ОАК,сегодня сдавали,сегодня 7 день приёма Панцефф и ингаляций,расшифруйте результат?
Юлия, здравствуйте!
По анализу видна положительная динамика.
Количество эозинофилов может повышаться после перенесенной инфекции.
Можно пересдать анализ через 2-3 недели, чтобы отследить динамику
Спасибо большое
Скажите,а после выздоровления ,как должно происходить восстановление у ребёнка после пневмонии и через сколько можно посещать детский сад?
Юлия, при лёгкой степени пневмонии, в садик можно сразу после выписки, также не требуются специальные мероприятия реабилитации.
В целом, побольше гулять на свежем воздухе, можно делать дыхательную гимнастику, надувать мыльные пузыри, шарики, например. А также обязательно полноценное разнообразное питание
А ещё скажите,пробу манту когда можно будет поставить,подождать 2-3 недели чтобы кровь нормализовалась до конца?
Манту оптимально сделать через месяц после выздоровления
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 201920 ответов
- 26 Декабря 20208 ответов
- 26 Января 202115 ответов