Консультация ревматолога /

Ревматоидный артрит? почти живу в страхе и отчаянии, помогите — вопрос №256371

21519 просмотров

здравствуйте,уважаемые доктора.Мне 35 лет, почти год живу в неведении и схожу с ума от страха.Началось всё в июле 2019 года. Держу птицу, после длительной физической нагрузки (резала большой обьем хлеба на сухарики два дня подряд) утром встала с болью в области плеча, вначале правого потом обоих, потом локти потом кисти, боли сохранялись неделю. Обратила к ревматологу ( Знаю что такое РА, у меня мама мучается с этой болячкой) После всех анализов в норме- РА исключили и отправили домой, обнадежив что скоро всё пройдет.И прошло спустя две недели. Счастлива была безмерно но недолго
В октябре 2019 года после физ нагрузки (по работе) внезапно началась ломота во всем теле, крутило так что чуть не сошла с ума за сутки, и после этого начались летучие боли каждый день, то колено то ТЗБ то кисти, чаще в руках ломило суставы, мучаюсь день, с утра встаю нормальным здоровым человеком, проходит час примерно и где-то "выстреливает" то колено то кисть и так каждый день. Болит терпимо, если ТЗБ то просто аккуратненько тихонечко хожу, если в руках суставы то стараюсь руками ничего не делать и т.д. С декабря 2019 появилась постоянная субфебрильная температура.Пошла опять к ревматологу.Теперь + к анализам сделала рентген коленей и узи кистей рук
УЗИ : эхографические признаки незначительных дегенативно-дистрофических изменений лучезапястных суставов и суставов кистей
РЕНТГЕН: костных изменений не определяется
АЦЦП :
Антистрептолизин О : 144,3 (0-200)
Ревматоидный фактор : 10,4 (0-14)
Иммуноглабулин М : 1,13 (0,40-2,30)
СРБ (ультрачувствительный) : 0,91 (0-5)
МРТ шейного отдела : МР признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Протрузия диска С3/С4. Грыжи дисков С4-С6. Гемангиома в теле С7 позвонка. Нестабильность шейного отдела позвоночника.
Назначили лечение которое не помогло : хондрогард,сустагард, артрокер,кетопрофен..и пр
У меня у старшего сына 12 лет ДЦП тяжелой степени, мои руки для него это всё... Младший в сентябре в первый класс идет..
РА это для меня самый ужасный кошмар..
сейчас боли больше мышечные, не такие как раньше суставные, мышцы ломит крутит, жжение, отдаёт в сустав..
я всё надеюсь что это какой-то сбой в организме, от больших физ нагрузок. Я последний год очень много работаю, очень много и часто за ноутбуком, и физ нагрузки большие, весь год строили дом с мужем, часто очень сильно уставала ..пеку торты на заказ, тоже руки часами в труде при оформлении торта...+уход за ребенком-инвалидом тяжелый, он весит 25 кг и сам не сидит не ходит.. и в семье за этот год очень тяжелая психологическая обстановка..несколько месяцев назад стала пить амитриптилин, температура теперь не всё время держится и стало немного легче .. но боли сохраняются, руки все время "уставшие" даже от малейшего напряжения (например мылю шампунем голову и уже руки устают, тяжело)
что мне делать?
может быть РА при таких симптомах и таких анализах? если нет то что это? куда мне обратиться? какие обследования пройти?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по тем анализам которые вы приложили данных за системное заболевание нет. Перечислили вы много причин по которым могут уставать руки и появляться боль в суставах, мышцах. Учитывая наследственность, конечно нужно быть на стороже, регулярно контролировать общую кровь хотя бы, СОЭ. Сдайте по возможности ещё антитела к двуспиральной ДНК. Продолжайте работу с неврологами по поводу остеохондроза.
Клиент
Анастасия, спасибо большое за ответ
я вот никак с этим МРТ не выберусь к неврологу, пока собиралась начался карантин, теперь сижу и жду когда же смогу заняться своим здоровьем, не сказать чтобы стало прям намного хуже, но и лучше не становится к сожалению.Я б на эти симптомы не обратила бы внимания наверное если б мне было 65 лет..но мне всего 35, а я руки не в силах много делать( вот это пугает, да и пробежаться уже навряд ли смогу..Это можно как-то вылечить? или теперь так и жить с охранительным режимом(

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Если есть возможность лежите грудным отделом на аппликаторе Кузнецова по 20-30 мин, старайтесь улучшать кровообращение в шейно-грудном отделе различными способами. После снятия карантина-плавание, массаж, подводное вытяжение позвоночника
Ревматолог
Нет, данные симптомы не соответствуют ра.
Клиент
Екатерина, спасибо больше за ответ. А что это может быть? в направлении ревматологии мне искать? или уже идти к др специалистам?
Ревматолог
Невролог, психотерапевт. По ревматологии тут вопросов нет.
Ревматолог
Здравствуйте! Это точно не РА. Вы не описываете припухания, утренней скованности, постоянных длительных болей в суставах. Анализы нормальные. На фоне такой нагрузки суставы имеют право болеть.
Ваша мама получает терапию от РА? В большинстве случаев это заболевание удаётся хорошо контролировать.
Клиент
Марина, спасибо большое за ответ, мама получает лечение, но полноценной жизни у неё нет, к сожалению, все очень сильно болит, уже еле ходит с палочкой... У бабушки тоже были проблемы с сустава и, но уже в старости, поэтому мне и страшно, первое про что стала думать когда начали болеть руки и ноги, это РА... Это же тоже ненормально когда в 35 лет каждый день болят руки или ноги на протяжении 10 месяцев. Становится лучше когда нет нагрузки, например на январских каникулах отдыхала и почти и не болело ничего
Это может быть тоннельный синдром? Может есть какое то обследование чтоб это исключить? Я даже не знаю куда мне обратиться
Ревматолог
Если сильно болит, значит не полноценное лечение.
Посмотрите тесты гипермобильности суставов, возможно у вас слишком растяжимые связки, которые болью реагируют на нагрузку. Хотя при том образе жизни, что вы описываете, суставы имеют право болеть даже в 35 лет.
Клиент
Марина, здравствуйте, вчера вы написали про припухание, у меня выше колена на обеих ногах появилось как бы выпуклость в мышцах, бугорки такие плотные, покраснения нет, это не может быть припухлость? я знала что при РА отекают суставы, но думала прям в области сустава опухать должно а тут выше колена
сегодня весь день еле хожу..плачу, но не должно же так быть если нет никакого диагноза
Клиент
Марина, может мне все таки еще раз сдать все анализы? пол года уже прошло в момента сдачи анализов
Ревматолог
Именно в области суставов припухания при РА. Выше колено это скорей всего жировая складочка. Особенно, если колено не болит постоянно. Бывает в верхнем завороте отек, но тогда с вокруг сустава тоже припухает. Модно повторить анализы на СОЭ, СРБ, РФ, АЦЦП.
Принятый ответ
Ревматолог
И нечего так бояться ра. Сейчас в большинстве случаев все прекрасно лечится.
Терапевт
Здравствуйте, Татьяна! По Вашим симптомам и результатам исследований больше данных за спондилез в шейном отделе плюс нестабильность шейных позвонков, надичие грыжи в шейном отделе. В дополнение к этому от тяжелого труда развивается неспецифический остеоартроз, что также будет вызывать боли и неприятные ощущения. В Вашем случае лучше сдвинуть приоритет в сторону упражнений для шейно-грудного отдела позвоночника. Также было бы здорово купить ортопедическую подушку для фиксации шеи во сне. При болях принимайте саше нимесулид 100 мг или аэртал 100 мг. Хорошо помогает сухое тепло. Поправляйтесь и удачи!
Клиент
Наталья, спасибо большое за ответ, уже лет пять немеют руки лёжа на спине, тоже грешила на проблемы с позвоночником. А тут такой результат мрт удивил. Как снимут карантин пойду к неврологу. Спасибо за советы.
Терапевт
Да, обязательно обратитесь. Все зависит от степени сужения канала в месте грыжи. Остальные проблемы придется лечить в первую очередь Вашими усилиями-лекарства второстепенны. Посоветуйтесь по поводу мануального терапевта, если грыжа небольшая, то может здорово помочь.
Клиент
Наталья, про мануального терапевта думала, но там же и гемангиома, это не является противопоказанием к мануалке? У меня и в поясничном отделе гемангиомы
Терапевт
Посоветоваться стоит даже в этом случае, если Вы разберетесь с грыжей, качество жизни увеличится в разы-Вам нужно много сил и терпения, учитывая обстоятельства. Попытайтесь, это оправдано?
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Изучила Вашу историю (и жалобы, и данные анализов) - данных за ревматоидный артрит нет, как и нет на данный момент и данных за ревматологическую патологию целом.
Клиент
Виктория, спасибо вам большое
Ревматолог, Терапевт
Я бы советовала доделать УЗДГ сосудов шейного отдела позвоночника, и проконсультироваться у невролога и в плане диагноза, и лечения - скорее всего, жалобы связаны с изменениями в шейном отделе позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо большое, для меня это прям облегчение, обязательно пойду к неврологу и дообследуюсь
Главное что это не похоже на РА..
Педиатр
Нет у вас ревматоидного артрита. У вас психологический тяжелейшее состояние. Вам нужно все силы сейчас бросить на поиск хорошего психотерапевта и ликвидации ваших психологических проблем с помощью сеансов психотерапии. 2/3 соматики после этого уйдут. Поверьте мне. Для исключения ревматоидного артрита достаточно сделать ревмапанель.
Клиент
Наталья, спасибо за ответ, поэтому и пью амитриптилин, вначале боли ушли временно, я обрадовалась что наверное психосоматика, но потом все вернулось
Педиатр
Амитриптилин самое ужасное что вы можете пить. Он такая штука, которая не только не лечит депрессию, которая ещё и привыкание вызовет. Вам нужны сеансы психотерапии, и желательно консультации по замене амитриптилина более современными средствами. Про это лекарство Я знаю не понаслышке. На своей шкуре испытала. Берегите себя
Клиент
Наталья, а мне так легче вроде бы стало от него..температура теперь реже, и как-то переживаю сейчас меньше..пью по 1/2 два раза в день с декабря. Про психотерапевта..никак не решусь, пока больше верю в помощь таблеток чем в сеансы(
Педиатр
Таблетки не лечат депрессию. Они помогают подсесть на них, завуалировать симптомы. Организм или сам справляется на фоне таблеток с депрессией, чего я не видела, только слышала о таких случаях. Или приходится сидеть на этих таблетках всю жизнь предпочитая полумеры, и полулечение. А вот психотерапия справляется с подобными проблемами, но доктора Нужно обязательно искать по отзывам, и очень тщательно.
Клиент
Наталья, вот как раз с этим в Оренбурге большие проблемы( попробую поискать, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
2
Нина
2020-12-26 09:12:10
26 декабря 2020
Нина, 26 декабря 2020
У мамы артрит суставов, боли сильнее по ночам. Ей ревматолог прописывала Эторелекс, может и вам поможет. Он очень сильный, раз в сутки пьется. Считается безопасным, по крайней мере не болит желудок после него. Пила курсом, но сейчас если боль сильнее становится, разово.
Татьяна
2023-04-14 11:04:52
14 апреля 2023
Татьяна, 14 апреля 2023
Здравствуйте, спасибо за совет, мне в итоге поставили остеопороз(
Похожие вопросы по теме
Бартолинит с температурой
8 мая 2022
Екатенина
Вопрос закрыт
Гной на миндалинах
10 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Дышит через рот ночью
8 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Задержка первый половой акт температура орви
14 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Константиновна Попова
14 отзывов
Ревматолог, Рентгенолог
2006-2011г ВГМА им.Н.Н.Бу
Опыт работы: 11 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр