Консультация педиатра /

Температура без причин — вопрос №2563917

48 просмотров

Здравствуйте. У дочки 8 лет поднялась температура без каких либо симптомов, три дня назад заболела шея с правой стороны, было больно наклонять голову вправо и назад, сейчас боли прошли, но поднялась температура 38,5, горло не красное, не болит, насморка нет, только сонное состояние. Анализ крови сдали два дня назад, в нем есть отклонения, но врачи в поликлинике говорят ничего страшного нет. Скажите пожалуйста что это может быть? Меня просто трясет всю, не знаю на что подумать.

Возраст: 8

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.

По ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.
Тромбоциты в норме до 400
Эозинофилы повышены, это признак аллергонастроенности. Либо аллергия, либо глистная инвазия.

Есть ли высыпания?

Нейтрофилы преобладают над Лимфоцитами это физиологическая норма после 5 лет. Здесь же наоборот, вероятно течение вирусной инфекции.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме)
Соэ в норме

По крови признаки вирусной инфекции. Не переживайте! Температура при вирусной инфекции может быть до 10 дней. Дополнительно в таких случаях рекомендуют сдать ОАМ для исключения инфекции мочевыделительной системы, Ушки посмотреть у лор врача.

Лечение на данный момент Симптоматическое рекомендуют:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60%
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, здравствуйте. Высыпаний никаких нет, в туалет ходит нормально, без болей, моча светлая, прозрачная, несколько дней назад были у лора, сказали ничего страшного нет, в медкарте написала, назофаренгит, но и насморка нет никакого сейчас. Мы только переболели недавно, буквально полторы недели назад, были боли в горле, насморк, но без температуры,вчера пошли в поликлинику, выписались в школу а вечером температура поднялась.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Михайловна, скажите пожалуйста могут ли такие показания в крови быть при пиелонефрите? Мочу сдали, ждём результатов только завтра.
Педиатр
Тогда нужно сдать кал методом парасеп для исключения глистной инвазии (3 кратно с интервалом в 3 дня)


По клинике которую вы описываете это вероятно наслоение новой инфекции (вирус /бактерия).

Нет, по этому анализу крови пиелонефрит не поставим, признаков бактериальной инфекции нет в ней нет, нужно видеть ОАМ.
Клиент
Ирина Михайловна, очень переживаю, , у меня мама умерла от лимфомы, и кроме температуры ничего больше не было, поэтому я в ужасе просто.
Педиатр
Понимаю вас. Но кровь у ребёнка вполне хорошая, но признаки вирусной инфекции по ней есть. Вирусов много (более 6 тыс) , на каждый организм по разному реагирует. Может быть только температура без других симптомов. А температура это защитная реакция организма.

Раньше времени не переживайте и тем более о таком заболевании как лимфома не думайте. Подождём ОАМ.
Клиент
Ирина Михайловна, по анализу ничего страшного нет?
Педиатр
Ничего страшного нет, не переживайте.

Если моча будет чистая, то в динамике кровь нужно будет пересдать, она могла не среагировать на инфекцию.
Клиент
Ирина Михайловна, спасибо большое. Подожду результат анализа.
Клиент
Ирина Михайловна, пришел анализ мочи, посмотрите пожалуйста
Педиатр
По ОАМ без Воспалительных изменений.

Сейчас наблюдайте за ребёнком. Симптоматическое лечение.(Обильное питье и орошение слизистой носа солевыми растворами


При температуре выше 38 и более при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, нужно сдать повторно ОАК для динамики +срб.

Так же обращайте внимание на общее состояние ребёнка.

Клиент
Ирина Михайловна, в анализе повышен уробилерубин, это не страшно?
Педиатр
Он незначительно повышен.

Повышаться может на фоне дефицита жидкости в организме, нужно пить 40 мг на кг в сутки.

Рекомендую повторно сдать ОАК как ребёнок пойдёт на поправку. Если показатель так же будет повышен, то для общей картины в подобных случаях рекомендуют сдать билирубин и его фракции, а также сделать УЗИ брюшной полости.

Клиент
Ирина Михайловна, обычно воды пьет достаточно, только предыдущие два дня мало пила, но у нее вчера нос заложило очень сильно, соплей как таковых нет, такое ощущение что они все в глубине где-то, слышно что хлюпает, но не отсмаркиваются толком.
Педиатр
Промывайте нос солевыми растворами
И влажность в помещении должна быть хорошая
Педиатр
Здравствуйте
По анализу острого воспалительного процесса нет ,есть признаки вирусной инфекции (снижены нейтрофилы ,повышаны лимфоциты )
Эозинофилы повышены

Из причин возможна аллергия или глистная инвазия
Сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз ,кровь на антитела к гельминтам

Общий IgE ,ЭКБ

Сейчас дополнительно нужно сдать ОАМ
Если есть боль в ушах (или при нажатие на соску уха )то очный осмотр Лор врача

Сейчас продолжать симптоматическое лечение

При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
Если не будет эффекта дать 1/2 Ношпы можно 3 раза в день

И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа давать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Отпаивать 40 мл на кг в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте. Мы были у лора два дня назад, сказали ничего страшного нет, остаточный насморк, в карте написано назофарингит, мы переболели совсем недавно, полторы недели назад, был насморк и боли в горле, но температуры не было,вчера выписались в школу а вечером подскочила температура. Сейчас спит, но опять горячая вся. Больше всего пугает что ничего кроме температуры нет никаких симптомов орви, у нее обычно как только заболевает сразу насморк появляется или горло болит а тут ничего. Очень переживаю.
Педиатр
Сдайте дополнительна анализ мочи и если кровь сдавали до повышения Т то пересдать тоже (так как кровь могла еще не среагировать тогда )
Клиент
Эльнура Назимовна, скажите пожалуйста, могут ли быть такие показатели в крови при пиелонефрите? Мочу сдали, ждём результатов завтра.
Педиатр
По этому анализу не похоже
Но конечно нужно дождаться результата анализа
Клиент
Эльнура Назимовна, я очень переживаю, у меня мама умерла от лимфомы и у нее кроме температуры ничего не было, поэтому я в ужасе просто.
Педиатр
Понимаю ваше беспокойство
Но сейчас нужно успокоится
По анализу страшного ничего нет
Но как писала выше надо пересдать ?
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови признаки вирусной инфекции, преобладают лимфоциты над нейтрофилами.

повышение эозинофилов признак аллергии или глистной инвазии,
Если ребенок не аллергик,
Сдайте кал методом парасеп трехкратно с интервалом 2—3 дня.


Если отмечается повторное повышение температуры, необходимо сдать общий анализ крови в динамике и очно осмотреть ребенка.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, кровь сдавали два дня назад.
Педиатр
Да, я вижу число, но наблюдаем, если температура будет нарастать высокая, в понедельник нужно пересдать.
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое за консультацию!
Педиатр
Поправляйтесь скорее????
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое!!!
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови все показатели в пределах норма для возраста ребёнка. Глюкоза в норме с 3,5-5,5 ммоль/л.
Возможно, это миалгия, допустим, ребёнка продуло или он спал в неудобной позе, что часто бывает не только у детей, но и взрослых, от этого такие сковывающие движения боли.
На всякий случай нужно показаться педиатру, чтобы осмотрел ребёнка, пропальпировал лимфоузлы. Если боль отдает и в ушко, то рекомендован осмотри лор врача тоже.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте. У педиатра были, лимфоузлы пальпировали, сказали что в норме, не прощупываются, но я все равно очень переживаю. Сдали анализ мочи, в нем повышен уробилерубин, и удельный вес. Стоит переживать по этому поводу?
Клиент
Камиля Ильдусовна, но сдавали во время температуры и предыдущие два дня пила очень мало воды.
Педиатр
Да, скорее всего, это и повлияло на изменения показателей в моче.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жена не может забеременеть
8 августа 2023
Павел
Вопрос закрыт
Анализ мочи
6 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Небольшая отслойка и ацетон в моче
29 января
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск