Консультация кардиолога /

Понизилось давление. — вопрос №2565510

134 просмотра

Принимаю постоянно престилол5-10 ,сентябрь целую таблетку с октября половину,но сегодня давление вообще упало107-65,пульс 63.перед лечением было 180-120пульс 105.через месяц 135-85.пульс 67.График замеров давления прикрепил.можно ли завтра не принимать половину таблетки.Много анализов свежих на руках ,и есть даже ЭКГ,надо прикреплю.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипертония,сахарный диабет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Виктор, добрый день
У вас очень большая дозировка препарата. Я бы рекомендовала оставить только периндоприл в дозировке 5 мг, без бисопролола, то есть, принимать каждый препарат отдельно, а не в комбинации.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Андреевна, добрый вечер,я приложил календарь давления.уже месяц пью по половинке престилола5-10с утра от сахара пью ещё синглоу Лонг,перед завтраком тиоктоцид,компилибен три раза в день,заканчиваю Панангин одну с утра и вечером.в обед омакор,вечером после ужина Урсосан 500,и в 22.00 пью глюкофажЛонг.иногда ещё с утра и вечером пью магне в6

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Как дела с сахаром обстоят?
Клиент
Наталья Андреевна, изначально был 14,11.сейчас вроде норм кроме тощакого.гликтрованный был 10.3.Календарь сахара прекреплю сейчас за последнии две недели.хотя всего лечусь месяц.
Клиент
Наталья Андреевна, прекрепил
Кардиолог
С сахарами все отлично!
Оставьте только периндоприл в дозировке 5 мг.
Бисопролол отмените.
Телмиста противопоказан при одновременном приеме с периндоприлол, поэтому тоже отмена!
Понаблюдайте за давлением и пульсом с течение недели.
Была назначена достаточно сильная терапия. Как правило, препараты начинают действовать постепенно. Поэтому наступило сильное снижение давления
Клиент
Наталья Андреевна, просто ранее и сахара были высокие и холестирин.да и давление было высокое.
Кардиолог
Статины если вам назначили, обязательно принимайте, не бросайте.
Касаемо повышенного сахара, он может отражаться на давлении. Поэтому держите его под контролем и это поможет держать в норме цифры давления.
Клиент
Наталья Андреевна, ну она мне назначила статины увидев холестирин 8,с чем то ,я не чего не пил из таблеток и он стал 6.сейчас пью омакор заместо статинов.так как холестирин ниже нормы и думаю без статинов не будет подыматься ,я проверю на днях.холестирин сам за три дня на диете с 8.7 снизился до 6.без таблеток
Кардиолог
Важен не столько общий холестерин, как ЛПНП.
Клиент
Наталья Андреевна, я понял ,я прислал там в документах, посмотрите
Клиент
Наталья Андреевна, подскажите а ниже может ещё падать давление?вот сейчас наоборот подымаеться130-90.поел только .посмотрите дневник записей давление иногда вечерний и утренний повышенный,а днём после работы пониженный.
Клиент
Наталья Андреевна, добрый день,будьте добры посмотрите я добавил холестирин развернутый после статинов он даже понижен.и подскажите сегодня опять давление 110-65 пульс 65 ,принял половинку престилола 5-5.может вообще не пить пока от давления.
Кардиолог
Здравствуйте. В рекомендациях врача прочитала еще телмисту вечером, вместе с престилолом принимаете? Это очень большая дозировка, приводит к гипотонии. Рекомендую заменить на престилол 5+5, если давление пониженное, то 1/2 т от 5+5. Телмисту отменить, если принимаете.
По УЗИ сердца признаки гипертрофии левого желудочка, это бывает у гипертоников. Рекомендуется контроль давления.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, нет только пью престилол 5-10половинку.просто изначально было высокое давление.а телмиста она написала если вечерами или по утру большие цифры.но я его не разу не пил.
Кардиолог
Телмиста нежелательно сочетать с престилол, лучше вечером принять леркамен 10 мг при высоком давлении
Клиент
Наталья Викторовна, вы можете посмотреть мой календарь давление,это за месяц октябрь.вечером иногда и утром повышается давление принимал до сегодняшнего дня престилол 5-10 половинку ,думаю купить 5-5 и попробовать тоже половинку
Кардиолог
Ознакомилась. Думаю, лучше принимать престилол 5/5, начать с половины таблетки, при повышенном давлении - целую
Клиент
Наталья Викторовна, а Кардиомагнил стоит пить или нет пока.я его пропил 45дней и пока не пью,многие говорят при сахарном диабете принимать постоянно
Кардиолог
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос и дневник самоконтроля АД. Престилол это препарат комбинированный, достаточно эффективный препарат. Для дальнейшего лечения оставьте один препарат Периндоприл 5 мг утро также Кардиомагнил 75 мг вечер, Конкор 2,5 мг утро под контролем чсс
Принятый ответ
Клиент
Регина Харисовна, добрый вечер,я приложил календарь давления.уже месяц пью по половинке престилола5-10с утра от сахара пью ещё синглоу Лонг,перед завтраком тиоктоцид,компилибен три раза в день,заканчиваю Панангин одну с утра и вечером.в обед омакор,вечером после ужина Урсосан 500,и в 22.00 пью глюкофажЛонг.иногда ещё с утра и вечером пью магне в6.я пью только это сейчас
Клиент
Регина Харисовна, Кардиомагнил перестал,так как и так 45 дней пил.стптинв заменил омакором.холестирин сейчас добавлю.
Кардиолог
В таблице представлены результаты холестерина? Там указаны достаточные высокие цифры
Клиент
Регина Харисовна, прекрепил
Клиент
Регина Харисовна, посмотрите другое это после изменения образа жизни
Кардиолог
Поняла, сейчас результат более чем нормальны. Замечательно. Учитывая сахарный диабет, с целью исключения атеросклероза, необходимо сделать узи сосудов шеи. И нормализовать работу печени.
Клиент
Регина Харисовна, по печени увеличена из за жира и поджелудочная.снцчам добавлю
Кардиолог
Обязательно нормализовать вес. По поводу Престилола учитывая склонность к снижению АД, лучше его отменить. И принимать только Периндоприл 5 мг который входит в состав этого препарата
Клиент
Регина Харисовна, добавил ещё результаты
Клиент
Регина Харисовна, но анализы печени вроде в норме,вы смотрели?сейчас конечно худею.уже 90 кг
Кардиолог
Да анализы печени отличные, но сама структура печени !!! Стеатоз это хроническое воспаление, которое может привести даже к фиброзу печени, нужно снизить вес
Клиент
Регина Харисовна, но я вообще делал УЗИ нижних конечностей,а он мне подсказал и УЗИ сделать брюшной полости.ухи делал в 17.00.хотя и завтракал и обедал в 14.00 и перекусы и много воды пил.
Клиент
Регина Харисовна, но худею сейчас стараюсь и всем это заметно
Кардиолог
Обязательно нужно сделать узи сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением левого предсердия.
Престилол с телзапом не совместимы.
Рекомендую оставить престилол 5+10 мг
Вечером от повышенного давления леркамен или амлодипин 10 мг
Для стабилизации сосудов шеи милдронат 5,0 и мексидол 2,0 внутримышечно 10 дней.
Контроль артериального давления и пульса.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, так оно у меня наоборот сейчас пониженное несколько дней,я если буду пить их дальше вообще могу понизить критично.
Кардиолог, Функциональный диагност
Тогда необходимо снизить дозу престилола до 1/2 таблетки
Клиент
Регина Рафагатовна, я пью и так по половинке
Кардиолог, Функциональный диагност
Тогда отменить полностью.
Утром от учащенного сердцебиения бисопролол 2,5 мг, вечером от повышенного давления периндоприл 2 мг
Клиент
Регина Рафагатовна, подскажите пожалуйста мне ранее терапевт кардиолог назначал ещё Кардиомагнил 75я его пропил месяц ,он опять прописал.пропил ещё десять дней.стоит ли его ещё пропивать или пока хватит?и сколько перерыв делать между приемами?
Кардиолог, Функциональный диагност
Рекомендую при наличии сахарного диабета принимать данный препарат постоянно, для защиты желудка омез
Клиент
Регина Рафагатовна, вы имеете ввиду постоянно пить кардиомагнил и для желудка Омез?и ещё вопрос может мне купить престилол 5-5 и попробовать половинку с утра ,вместо престилола5-10?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, кардиомагнил постоянно.
Да можно престилол дозу 5+5 мг
Клиент
Регина Рафагатовна, подскажите Омез какой дозировки?сколько раз в день ?курсом?
Кардиолог, Функциональный диагност
Омез 20 мг 1 кап за 30 мин до еды 10 дней, каждый месяц
Клиент
Регина Рафагатовна, я вспомнил почему перестал пить Кардиомагнил так как начал пить омакар омега 3и там написано противопоказания.как мне быть?
Кардиолог, Функциональный диагност
Омакор курсом 1 мес, после курсового приёма сразу принимать кардиомагнил
Клиент
Регина Рафагатовна, так омакор надо вместо статинов принимать длительно.
Кардиолог
Проанализировала результат ваших обследований, патологии не увидела, по узи мечено отпределяется стеатоз печени, нужно снизить вес в области талии!!! Объём талии не более 88 см.
Клиент
Регина Харисовна, а как лучше?пресс качать?сейчас не жирное,не ем алкоголь убрал,пива раньше много пил
Кардиолог
Основная рекомендации побольше зелени и овощей в тарелке!! Исключить хлеб, жирные сорита мяса. Принимать только 3 раза в день, без перекусов. Побольше гуляйте на свежем
Клиент
Регина Харисовна, сейчас ем только курицу,раньше вечерами ел всё подряд и спать.раньше не завтракал,обедал изредка,обычно после работы только плотно ужинал и много пива выпивалось особенно за лето
Кардиолог
Я думаю что теперь вы понимаете что нужно изменить питание, изменение структуры печени это путь к циррозу печени!
Клиент
Регина Харисовна, конечно понимаю,и начинаю всё менять.сейчам принимаю урсасан и диета ,работа,спорт диета.еще пью запаренный овес .
Кардиолог
Всего вам хорошего, здоровья вам!
Клиент
Регина Харисовна, а могут ли анализы УЗИ быть не верны без подготовки ?то есть потому что ел пил считай прям перед УЗИ ну два часа.
Кардиолог
Все же структура видна.
Кардиолог
При плохой подготовке доктор вы ускакал в протоколе об этом!!!
Клиент
Регина Харисовна, ну если взялся за здоровье,буду всё поддерживать и соблюдать возможно ли улучшение картины?,заранее спасибо
Кардиолог
Всего вам доброго
Клиент
Регина Харисовна, подскажите возможно ли улучшение,если соблюдать все рекомендации?
Кардиолог
Обязательно будет лучше, вы большой молодец что занимаетесь своим здоровьем.
Клиент
Регина Харисовна, спасибо вам огромное.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокой пульс, ковид
24 декабря 2021
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный пульс
21 ноября 2024
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Давление и пульс
12 марта
Константин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр