Что вас беспокоит?
Тест с нагрузкой , ИБС
Здравствуйте, пошла вставать на учет по беременности ( была замершая) пошла делать ЭКГ , по ЭКГ поставили миокардиодистрофию , позже делала Холтер , узи сердца там все в пределах нормы , но тест с нагрузкой положительный , действительно ли ИБС у меня ? Очень страшно ,
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Скажите, у вас нет анемии, железодефицита? Потому что ложноположительные тесты бывают достаточно часто при дефицитах
Алена Германовна, здравствуйте, вроде нет , прикрепила последние анализы которые есть на руках
Алена Германовна, единственное тест делала сегодня , а у меня 3 день менструации, если это связано конечно .
По аналмзам дефицитов нет.
По холтеру депрессия возникает только при учащение пульса, что в том числе наблюдается при нагрузочном тесте. В столь молодом возрасте, может быть ложная диагностика, связанная с нейрогуморальными изменениями.
Вас что-то беспокоит? Боли? Одышка?
Алена Германовна, в том то и дело что нет
Гормональные препараты принимаете?
Алена Германовна, принимала на протяжении 5 лет , год как прекратила
Я думаю, исключительно для вашего спокойствия и снятия всех подозрений, сделайте стресс эхокг. Велоэргометртя не точный тест, и гормональные колебания, дефицит, все влияет на результат. При стресс эхокг оценивается сократтмость стенок, а не экг, что будет более точно.
Но лично я думаю, что ИБС у вас нет. Не тот возраст, нет факторов риска
Алена Германовна, нейрогуморальные изменения это что ?
Иногда женские половые гормоны так влияют на экг, что даёт ибс-подобные изменения. Плюс дефицита витаминов млгут давать, ионов. Тут очень индивидуально.
Алена Германовна, я пила кофе в этот день и менструация идет , оно могло дать ложный результат ? Я читала что даже принимать пищу за 3 часа до теста нужно ?
Менатруация могла повлиять. Кофе нет
Алена Германовна, подскажите , а если есть эта депрессия на тахикардию то сразу ставят тест положительный? Хотя про ишемию она не говорит совершенно?
Да, депрессия сегмента ст не всегда равно ишемия!!! Поэтому лучше сделать стресс эхо
Алена Германовна, а если узи сердце тоже в норме , узи с нагрузкой больше скажет ?
У меня были ощущение толчков , как будто сердце переворачивается но не больно при этом , что это такое ? Я еще с момента как поставили миокардиодистрофию в постоянном стрессе нахожусь , постоянно волнуюсь , много читаю и еще больше себя накручиваю , плохо спать стала , тревожно , могу подскочить среди ночи .
Принятый ответ
То, что у вас толчки, это на фоне вашей тревоги. Переживать не о чем.
Сделать стресс эхокг, и забыть и успокоиться)
Здравствуйте,по узи сердца все хорошо, камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Нет данных за миокардиодистрофию.
По холтеру депрессия тахизависимая,т е возникает при учащенном пульсе -это нормально.
Проверяли гемоглобин, ферритин, гормоны щитовидной железы?
Наталья Евгеньевна, да , гормоны тоже в норме , щитовидка не увеличена . Узи не делала папльпировала врач только , и кровь на гормоны сдавала . Тоже сейчас прикреплю
Хорошо. По анализу все хорошо.
Не вижу проблем с сердцем у вас. По экг могут быть неспецифические изменения процесса реполяризации, они не требуют лечения.
Наталья Евгеньевна, прикрепила гормоны и холестерин ещё
Гормоны в норме. Холестерин ,лпнп без отклонений. Не переживайте,нет никаких данных за ибс!
Наталья Евгеньевна, а почему тогда этот самый тест положительный ? И его приостановили из-за субмаксимальной чсс
Тест положительный,потому что возникла тахизависимая депрессия. Но она не ишемическая. По тредмилу некорректно делать заключение о ибс. Для исключения ибс в таком случае надо делать стресс эхо
Наталья Евгеньевна, поняла , а МРТ или кт стоит сделать ?
Нет,не вижу необходимости. По узи у вас все замечательно,анализы спокойные
Наталья Евгеньевна, что такое тихозависемая депрессия?
Это как раз депрессия st, которая возникает на прирост чсс, т е это нормальные изменения сегмента st на тахикардию. Она не является патологией,не является ишемической
Наталья Евгеньевна, поняла , спасибо большое , успокоили!
Крепкого здоровья!
Наталья Евгеньевна, извините , я прикрепила с обратной стороны пробу с физ. нагрузкой могли бы посмотреть ? Сразу не увидела .
Принятый ответ
Посмотрела. Депрессия неишемическая,т к она менее 1 мв, исчезает при отдыхе и урежении чсс. При ишемии должны быть изменения более 1.5 мм, проходящие длительно, только в покое
Наталья Евгеньевна, спасибо вам большое
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20209 ответов
- 16 Января 20222 ответа
- 5 Мая 20227 ответов
- 6 Декабря 202213 ответов