Консультация терапевта /

Сильные отеки — вопрос №2571335

94 просмотра

Здравствуйте. 31 год. Беспокоят сильные отеки, которые развились очень быстро, буквально за 4 дня. Сначала с утра была опухлость лица, которая с каждым днем становилась все больше, все тело тоже отекло, обувь сжимает, куртка давит. Сдала анализы оам, оак, ттг, т3,т4, ферритин и прогестерон. После родов прошло уже 8 месяцев, организм вроде как восстановился, месячные регулярные, ребенок не на гв. Иногда беспокоят головные боли, сплю около 4-5 часов за ночь, ребенок часто просыпается. Это связано с почками? Анализы прикрепляю

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день.в оак косвенные признаки дефицита железа, и в биохимическом исследовании это подтверждается- ферритин низкий 14, требуется прием железа ( тардиферон или сорбифер дурулес,или тотема) по. 1 т. 1 раз в день 2-3 мес.
Гормоны щж в норме- не причина отеков.
Соэ в норме.
В анализе мочи белок более 6 ,первоначально не увидела. Вы можете вызвать смп для госпитализации с нефротическим синдромом. Наличие белка более 3 требует дообследование - пункцию для постановки диагноза
Клиент
А на фоне снижения железа могут ли быть отеки? Просто они возникли резко, буквально за пару дней, и такое ощущение что меня раздувает все больше и больше. На проверку Белка конечно сдам, но курицу ем каждый день + пью протеин чтобы хотя бы набирать 70 граммов белка в день.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Обратите внимание,исправила. У вас в моче белок огромный. Требуется консультации нефролога или даже госпитализация. Показание для госпитализации массивная потеря белка, массивные отеки, задержка мочеиспускания,если стали редко ходить в туалет и измерьте давление, т к на этом фоне еще давление может повысится. Если нет возможности госпитализироваться, то ущи почек в ближ дни необходимо,креатинин+ мочевина+ калий+ кальций+ мочевпя кислота+ срб+белок+альбумин
Моча на суточную протеинурию.
И срочная консультация нефролога.
Причина отеков-в вашем случае -почки
Клиент
А эти анализы можно сдавать не натощак? Допустим сейчас пойти в клинику и чтобы взяли кровь на анализ
Терапевт
Да,можно, погрешности будут небольшие т.к от этого зависит дальнейшая тактика,если креатинин будет высокий,то вызовите завтра смп,скажите, что отеки быстропрогрессирующие,креатинин высокий и давление.
Единственное не получится сдать суточную мочу ( сутки собирается), но дальше отталкивайтесь от крови. Если креатинин будет не критичный- то планово доделываете обмледования, можно обратиться к терапевту и вам выдадут направление на консультацию к нефрологу
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. В представленных анализах признаки дефицита железа и воспалительного процесса в мочевыводящей системе(лейкоциты 30 в поле зрения и белок, если я правильно вижу 6 г/л). Вы болели когда-нибудь пиелонефритом? Было ли УЗИ мочевыводящей системы? Какие жалобы есть кроме отёков?
Клиент
Кроме того, что сильные отеки ног и лица появились сильные головные боли + повышенное давление, обычно не больше 120 верхняя граница, сейчас 138. Никогда не было проблем с мочевыделительными путями
Терапевт
Белка в моче быть не должно, ли бо его следы 0.1 и менее. У вас в графе белок в моче больше или равно 6 г/л, и при этом нет красной метки. Если действительно 6 г /л то это очень много. Рекомендую пересдать общий анализ мочи -средня утренняя порция, влагалище прикрыть тампоном. Выполнить узи мочевыводящей системы. Дефицит железа есть,но без анемии, не прям критичный, чтобы отекать, в послеродовом периоде бывает часто, начнёте принимать железо, через 1-3 месяца ферритин пересдать(должен быть равен вашему весу)
Терапевт
Если есть давление и отеки, значит проблема с почками самая вероятная. Можно обратиться с этим анализом в приемное отделение. Если нет такой возможности, то повтор мочи, узи, нефролог.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте анализ
29 октября 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Болят яичники и область почки
11 марта 2021
Лиана
Вопрос закрыт
Гистология удаленной почки
9 ноября 2024
Илона Гочевна Шиомгвдлишвили
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра