Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2571335

Что вас беспокоит?

Сильные отеки

Здравствуйте. 31 год. Беспокоят сильные отеки, которые развились очень быстро, буквально за 4 дня. Сначала с утра была опухлость лица, которая с каждым днем становилась все больше, все тело тоже отекло, обувь сжимает, куртка давит. Сдала анализы оам, оак, ттг, т3,т4, ферритин и прогестерон. После родов прошло уже 8 месяцев, организм вроде как восстановился, месячные регулярные, ребенок не на гв. Иногда беспокоят головные боли, сплю около 4-5 часов за ночь, ребенок часто просыпается. Это связано с почками? Анализы прикрепляю

Нет
31 год
28 Октября 2024·Просмотров: 367·Айгуль

Добрый день.в оак косвенные признаки дефицита железа, и в биохимическом исследовании это подтверждается- ферритин низкий 14, требуется прием железа ( тардиферон или сорбифер дурулес,или тотема) по. 1 т. 1 раз в день 2-3 мес.
Гормоны щж в норме- не причина отеков.
Соэ в норме.
В анализе мочи белок более 6 ,первоначально не увидела. Вы можете вызвать смп для госпитализации с нефротическим синдромом. Наличие белка более 3 требует дообследование - пункцию для постановки диагноза

А на фоне снижения железа могут ли быть отеки? Просто они возникли резко, буквально за пару дней, и такое ощущение что меня раздувает все больше и больше. На проверку Белка конечно сдам, но курицу ем каждый день + пью протеин чтобы хотя бы набирать 70 граммов белка в день.

Обратите внимание,исправила. У вас в моче белок огромный. Требуется консультации нефролога или даже госпитализация. Показание для госпитализации массивная потеря белка, массивные отеки, задержка мочеиспускания,если стали редко ходить в туалет и измерьте давление, т к на этом фоне еще давление может повысится. Если нет возможности госпитализироваться, то ущи почек в ближ дни необходимо,креатинин+ мочевина+ калий+ кальций+ мочевпя кислота+ срб+белок+альбумин
Моча на суточную протеинурию.
И срочная консультация нефролога.
Причина отеков-в вашем случае -почки

А эти анализы можно сдавать не натощак? Допустим сейчас пойти в клинику и чтобы взяли кровь на анализ

Принятый ответ

Да,можно, погрешности будут небольшие т.к от этого зависит дальнейшая тактика,если креатинин будет высокий,то вызовите завтра смп,скажите, что отеки быстропрогрессирующие,креатинин высокий и давление.
Единственное не получится сдать суточную мочу ( сутки собирается), но дальше отталкивайтесь от крови. Если креатинин будет не критичный- то планово доделываете обмледования, можно обратиться к терапевту и вам выдадут направление на консультацию к нефрологу

Здравствуйте. В представленных анализах признаки дефицита железа и воспалительного процесса в мочевыводящей системе(лейкоциты 30 в поле зрения и белок, если я правильно вижу 6 г/л). Вы болели когда-нибудь пиелонефритом? Было ли УЗИ мочевыводящей системы? Какие жалобы есть кроме отёков?

Кроме того, что сильные отеки ног и лица появились сильные головные боли + повышенное давление, обычно не больше 120 верхняя граница, сейчас 138. Никогда не было проблем с мочевыделительными путями

Белка в моче быть не должно, ли бо его следы 0.1 и менее. У вас в графе белок в моче больше или равно 6 г/л, и при этом нет красной метки. Если действительно 6 г /л то это очень много. Рекомендую пересдать общий анализ мочи -средня утренняя порция, влагалище прикрыть тампоном. Выполнить узи мочевыводящей системы. Дефицит железа есть,но без анемии, не прям критичный, чтобы отекать, в послеродовом периоде бывает часто, начнёте принимать железо, через 1-3 месяца ферритин пересдать(должен быть равен вашему весу)

Принятый ответ

Если есть давление и отеки, значит проблема с почками самая вероятная. Можно обратиться с этим анализом в приемное отделение. Если нет такой возможности, то повтор мочи, узи, нефролог.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.