Что вас беспокоит?
Тахикардия при ВСД
Здравствуйте! Поставили диагноз ВСД. На данный момент из лекарств принимаю только Афобазол, в моменты особенно сильных приступов тахикардии - валидол и корвалол. Чтобы убедиться, в порядке ли сердце, делал анализы и обследования (прилагаю). Также делал узи сердца (показало тахикардию) и ЭКГ -в норме. Помогите, пожалуйста, расшифровать, все ли в порядке в суточном Холтер обследовании и на основании его и анализов, подскажите, кроме того, что необходимо работать над восстановлением нервной системы, все ли в порядке в остальном?
Принятый ответ
Здравствуйте, Роман. По данным обследований, обращает внимание при анализе суточного монитора 1 эпизод ишемических изменений в миокарде. В остальном ритм синусовый, значимых нарушений проводимости и аритмии нет , частота сердечных сокращений в норме. Всвязи с этим необходимо дообследование: нагрузочный тест- велоэргометрия, для того, чтобы исключить ишемию при нагрузке.
Принятый ответ
Здравствуйте гормоны сдавали?
Елена, да,сдавал,прикрепил файлы анализов.
Гормоны щитовидной железы нормальные
Сдайте кровь на на гормоны половые надпочечников
Принятый ответ
Здравствуйте, Роман! По результатам ваших исследований патологии не нахожу. Но желательно дообследоваться УЗИ щитовидной железы, ТТГ, ЭФГДС, УЗИ внутренних органов. Если есть сердцебиение сейчас по принимайте ивабрадин по 5 мг 2раза в день и посмотрите за пульсом и давлением. Здоровья Вам!
Сергей, ттг и узи брюшной полости и почек делал, все в норме. Остальное пока нет возможности пройти, ничего страшного на данный момент?
Роман, страшного точно ничего нет и ближайшие лет 50 я думаю не предвидится! Здоровья Вам и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно дооследоваться анализ крови на гормоны щитовидной железы, ФГДС, узи брюшной полости. По суточному монитору нет нарушений проводимости и ритма, имеются ишемические изменения, поэтому тредмил-тест (ВЭМ)
Хайшат, анализы на гормоны щитовидной сдал,файлы прикреплены,узи органов брюшной полости делал-все у норме.
Из лекарств ивабрадин 2.5 мг 2 раза в день, новопассит 1т 2 раза в день.
Роман, тахикардия по данным монитора - не зарегистрирована!!! Поэтому, на данном этапе нет необходимости в назначении дополнительной терапии, достаточно ограничиться той терапией, которую Вы принимаете!!! Но в случае, если будут беспокоить приступы тахикардии, необходимо добавить ивабрадин (Кораксан) 2,5 мг *2 раза в день!!!!
Юлия, иногда бывают приступы тахикардии. Обычно помогает таблетка валидола. Приступы стали реже после того как стал пить Афобазол, на данный момент около 9 дней его принимаю 3 раза в день. Хотелось бы уточнить, по поводу заключения Холтер монитора - насколько серьезно НЖЭС и депрессия сегмента st? Насколько срочно нужно делать тест с нагрузкой?
Роман, наджелудочковая экстрасистолия - единичная , не требует лечения !!! А вот по поводу ишемии , в плановом порядке лучше сделать тест с нагрузкой, но срочности нет!!! По -возможности!!! Также учитывая, что тахикардия уменьшилась на фоне приема афобазола, вероятно, это связано с эмоциональным Вашим состоянием!!! Продолжайте афобазол, ивабрадин Не надо!!!!
Юлия, просто эта единичная НЖЭС произошла именно в момент подъема с кровати и 10-ти минутной ходьбы. За эти сутки мониторирования все остальное время был постельный режим.
Роман, патологией считается , если таких экстрасистол около 100-200, а Вас 1!!! Не переживайте!! Это не является патологией!!!
Здравствуйте. Попробуйте НЕРВОХЕЛЬ, гомеопатический препарат, но на удивление РАБОТАЕТ. С уважением. Здоровья и удачи.
Принятый ответ
Роман, здравствуйте. В июне проконтролируйте ТТГ и свободный Т4 (ТТГ ближе к нижней границе, это может быть Вашей нормой, а может говорить о начинающейся гиперфункции щитовидной железы, что может провоцировать приступы сердцебиения) только сдать нужно вместе с ТТГ свободный Т4 (Не общий! )
Нужно пересдать анализ мочи (белок, кетоны) Общий анализ крови без отклонений?
Анна, ОАК сдавал в марте, слегка повышены лимфоциты (предполагаю,что это из-за свища на десне), в июне анализы пересдам, а стресс экг сдам по возможности(Я так понимаю супер срочности нет?). Может ли возникнуть смещение сегмента st из-за того, что редко встаю с кровати? Под ишемией Вы подразумеваете ИБС? Хотелось бы понимать, насколько это серьезно в данный момент?
Не обязательно ИБС ( то есть сужение сосудов бляшками атеросклероза) , может быть и спазм сосудов (преХодящее сужение) Определится с этим желательно в ближайший месяц
Изменения по Холтеру- смещения сегмента ST требует уточнения наличия ишемии! Выполните нагрузочную пробу (ВЭМ или Тредмилл, это ЭКГ при нагрузке) или стрессЭХОКГ (УЗИ сердца при нагрузке)
Приступообразное сердцебиение во время Холтер-мониторирования не поймали. Так бывает, поэтому есть мониторы Холтера, которые носят больше суток. Или же выполняют ЧПЭС (провоцируют электроимпульсом приступ аритмии)
Но Вам важно наладить эмоциональный фон, уточнить функцию щитовидной железы и наличие ишемии
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 202016 ответов
- 30 Декабря 202012 ответов
- 14 Июня 202114 ответов
- 15 Октября 202113 ответов