Консультация эндокринолога /

На что обратить внимание при приеме редуксина? — вопрос №2573617

498 просмотров

Вопрос такой. Я тревожная, поэтому хочу себя обезопасить со всех сторон.

Не могу сбросить вес на протяжении 2 лет, после приема ад (уже закончила 1,5года как) не могу наладить вес.
Обследовалась со всех сторон: гормоны, щитовидка, паразиты — все в порядке. Пробовала налаживать питание, год не вылезала из зала, бегала в парке с весны по конец лета по 10-15 км — ничего, вес стоит. Рост 166, вес 72.

Выпила в августе две таблетки редуксина, стало тревожно, перестала пить. Теперь хочу снова начать, но подойти по умному, то есть следить за анализами, может помогать фенибутом убрать тревожность. Помогите, пожалуйста, что отслеживать? На что обращать внимание? Какие анализы сдавать? Редуксин назначил эндокринолог, так как с ним наблюдали ситуацию и других выходов не нашли.

Возраст: 29

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Если плохо переносите редуксин то принимать не стоит. С фенибутом не совместим, вместе нельзя принимать. Для снижения веса можете попробовать энлигрию, но перед этим обследоваться, сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, липидный профиль, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы
Клиент
А если у меня перед сном возникла тревожность, это был второй день приема, я сразу же бросила, может стоит второй раз попробовать?
К слову, тогда не знала о несовместимости с фенибутом и выпила его(

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Возможно из за того что вместе приняли, попробуйте ещё раз если симптомы повторятся не принимать
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

Если была такая реакция на редуксин, то к приему он не показан. Совместный прием с фенибутом противопоказан

Если же самостоятельно с помощью правильного питания и физической активности вес совсем не уходит, то можно попробовать энлигрию (осторожно, так как у вас ИМТ 26.1 - это не такой большой избыточный вес)

Перед использованием сдать ряд анализов:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин на 2-5 день цикла
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин. В случае нормального его значения Энлигрия не противопоказана

Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Так же можно попробовать Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Клиент
Мне кажется, что в августе я совместила ферибут и редуксин. У меня прям перед сном тревожность возникла на второй день. Сейчас хочу попробовать с учетом рекомендаций по фенибуту. Правильно понимаю, что попробовать можно, но если повторяется ситуация, то отменяем?
Клиент
Или лучше даже не начинать пробовать?
Эндокринолог
Попробовать можно (без фенибута). Если ситуация повторится, то сразу отменять препарат и через 1-2 недели можно пробовать энлигрию
Клиент
Спасибо большое!
Клиент
Анастасия, а еще подскажите, может быть можно сделать прием не каждый день? А через день? Или в этом нет смысла?
Эндокринолог
Препарат принимается каждый день. Смысла от пропуска препарата не будет
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Приём сибутрамина (редуксина) с любыми антидепрессантами не совместим, кроме того, сам Редуксин, может вызывать влияние на психо-эмоциональный фон, это основано на механизмах его действия, поэтому , если ранее были какие то проблемы в этой сферы, приём данного препарата не рекомендован.
Если на фоне питания на дефиците калорий и физической активности, вес стоит на месте, рекомендую обследовать щитовидную железу (ТТГ, сТ3, сТ4), уровень витамина Д3, ферритин.
Если по вышеперечисленным исследованиям отклонений выявлено не будет, то можно попробовать терапию Энлигрией, начало с 0,6 мг в сутки, п/к инъекция, с последующей коррекцией дозы, но перед терапией данным препаратом необходимо исследовать АСТ, АЛТ, общ билирубин и УЗИ органов брюшной полости.
Нет ли нарушений менструального цикла, отёков?
Клиент
Нет нарушений щитовидки, витамин д в норме, цикл не нарушен
Эндокринолог
Значит избыточный вес , не гормональной природы.
Соответственно, как и указывала выше, можно попробовать препарат Энлигрия.
Редуксин и все препараты, содержащие в составе сибутрамин, вам не желательно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аутоиммунный тиреоидит
17 апреля 2022
Яна, Калининград
Вопрос закрыт
TR 5,узел щитовидной
4 мая 2022
Таисия, Ялта
Вопрос закрыт
Побочка от Золофта или стоит подождать
11 октября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Мазня не заканчивается
26 апреля 2023
Анастастя
Вопрос закрыт
Есть ли угроза жизни и бесплодия?
9 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел