Как нормализовать цикл, непонятно почему низкий прогестерон? — вопрос №2573918

Question

Как нормализовать цикл, непонятно почему низкий прогестерон? — вопрос №2573918

Элеонора

136 просмотров

29 октября 2024

Существует довольно продолжительная проблема нерегулярного менструального цикла, в предыдущем месяце цикл был более 50 дней, на узи определили очень большой нарост эндометрия, однако менструация все также не начиналась, после осмотра гинеколога месячные начались, несмотря на то , что гинеколог сказали пить дюфастон. было рекомендовано пройти узи в первые "чистые дни", по узи после окончания не было никаких отклонений, сдавала на 22 день цикла, в тот день я сдала прогестерон , показатели 0,154. не понимаю норма ли это, если считать, что по календарю должна уже практически быть овуляция (через 2-3 дня)? более полугода назад я проверила все гормоны щитовидки (Т-3, Т4, ТТГ), все было в порядке, сейчас принимаю фолиевую, витамин д, омега 3, очень надеюсь , что цикл нормализуется без гормонов. Скажите, пожалуйста, есть ли предположения в чем проблема? какие витамины или иные показатели нужно проверить для корректного лечения?

Возраст: 28

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

гормоны

стресс

нерегулярный цикл

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Элеонора, 1 ноября 2024

Клиент

Спасибо, Анна Михайловна! Единственное , что осталось непроверенным это гормоны, пролактин сдавала, тоже норма( не понимаю, где искать проблему...

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 2 ноября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Попробуйте выполнить рекомендации??

Пожаловаться

Элеонора, 1 ноября 2024

Клиент

Добрый день, Инна Валериевна, спасибо за Ваш ответ! Рост 164, вес 56, к сожалению он нестабильный, и причина его роста непонятна, ем я одинаково уже давно, но за день может стать +2, что и случилось в конце сентября и вес так и стоит.

Нужно ли провести какие - то дополнительные обследования, чтобы точно понимать с чем он все таки связан - женских органов и/или надпочечников? Спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены ЛГ и ФСГ

3 ответа

3 декабря 2021

Стелла

Вопрос закрыт

Как правильно похудеть

1 ответ

8 февраля 2023

Игорь

Вопрос закрыт

Почему собака не ест на передержке

1 ответ

18 декабря 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Повышенный ТТГ. Как выбрать дозировку и какие анализы еще нужно сдать?

4 ответа

29 мая 2024

Мария, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Можно ли это исправить?

4 ответа

26 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Снижение либидо, скудность месячных

5 ответов

15 февраля

Карина, Ярославль

Вопрос закрыт

Интерпретация аназов

5 ответов

29 марта

800.00 р.

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Дарья Александровна, 29 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-29T18:18:24+03:00

Здравствуйте!
Для уточнения причины нерегулярных менструация обычно рекомендуют анализы крови на гормоны: на ТТГ для оценки работы щитовидной железы, пролактин для исключения избытка пролактина в крови, анализ на ЛГ, ФСГ и эстрадиол для уточнения функции яичников, анализ на общий тестостерон (для уточнения уровня мужского полового гормона) и 17-ОП для исключения дисфункции коры надпочечников.

Обследование проводится натощак (но не раньше, чем через час после сна) на 3-5 день от начала менструации. За сутки перед исследованием по возможности рекомендуют воздержаться от стрессов; курения; алкоголя; психотропных веществ; обилия белковой и углеводной пищи; полового акта; раздражения сосков и ареол – сексуальная стимуляция, тесное белье; тепловых процедур – бани, горячей ванны; недосыпания; физических нагрузок. Если не удалось избежать этих факторов, то рекомендовано отложить сдачу анализа на 3 дня. Утром в день сдачи анализов необходимо отказаться от пищи, чая и кофе.

Обычно назначают УЗИ органов малого таза на 5-7 день от первого дня менструации с указанием общего количества фолликулов в каждом яичнике и объема каждого яичника.

По результатам назначают консультацию гинеколога и обсуждают дальнейшую тактику.

Анацкая Екатерина Сергеевна, 29 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-29T20:44:46+03:00

Здравствуйте! Такой показатель прогестерона и узи картина, к
Говорят о том , что овуляция на тот момент еще не произошла. И в этом цикле еще не созрел доминантный фолликул для овуляции.
Для выяснения причины задержек менструации, Вам нужно сдать кровь со 2 по 5 день менструации: ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, ДГЭА-С, кортизол.
При задержки менструации в этом цикле более 38 дней, рекомендуют обычно принимать дюфастон по 10 мг 2 раза в день 10 дней, после отмены препарата или во время его приема (в таком случае его просто отменяете ), начнется менструация.

Accepted Answer · 2024-10-29T21:55:34+03:00

Здравствуйте, Элеонора.
Низкий прогестерон говорит об отсутствии овуляции.
Поэтому и цикл длинный.
В такой ситуации рекомендуется проверить все гормоны, которые отвечают за регуляцию менструального цикла.
ПРОЛАКТИН, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ, тестостерон свободный, ДГЭА s, 17 ОН прогестерон.
Анализ назначают сдать на 2-4день менструального цикла.

Доровых Анна Михайловна, 29 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-29T22:46:04+03:00

Добрый вечер, такой уровень прогестерона свидетельствует о том, что овуляции не было ещё.
Возможно она происходит чуть позднее, поэтому вы наблюдаете задержки менструации.

По ультразвуковому исследованию доктор не описывает жёлтое тело(признак овуляции), но в левом яичнике есть рост доминантного фолликула 13 мм, этот фолликул ещё может подрасти и разорваться , то есть произойдет овуляция.

Я рекомендую вам в следующем цикле сделать фолликулометрию, данное исследование позволит определить овуляторные у вас циклы или нет.

Также необходимо выяснить, возможно в последнее время у вас был стресс, резкий скачок веса, возможно наоборот падение веса, не помешает обследовать ваш гормональный спектр.
Взятие крови для гормонального анализа при регулярном менструальном цикле выполняют в раннюю фолликулиновую фазу на 2-7-й день при 28-дневном цикле, при более коротких циклах (24-26 дней) - на 2-5-й день, при длительности цикла 35-38 дней - до 10-го дня.

ЛГ, ФСГ, эстрадиол,Пролактин с фракциями мономерный и макропролактин, тестостерон свободный, ДЭАСТ, 17 он прогестерон и ТТГ.

Формесин Инна Валериевна, 1 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-01T02:35:18+03:00

Элеонора, здравствуйте!
С чем может быть связан нерегулярный менструальный цикл ?- только с гормональной дисфункцией яичников и/или надпочечников. ( гормоны щитовидной у вас в норме).
Какие рост вес? Стабильный вес?
Вы ещё спрашиваете как регулировать цикл без гормонов - сложно корректировать гормональную дисфункцию не гормональными препаратами и чаще всего бесперспективно.
Но, можете тогда применять циклическую витаминотерапию - препараты Цикловита, Циклодинон и аналоги.
Курсами не менее 3 месяцев .